Što je varikokela?
Skrotum je vrećica prekrivena kožom koja drži vaše testise. Također sadrži arterije i vene koje dostavljaju krv reproduktivnim žlijezdama. Nepravilnost vena u skrotumu može rezultirati varikokelom. Varikokela je proširenje vena u skrotumu. Te se vene nazivaju pampiniformni pleksus.
Varikokela se pojavljuje samo u skrotumu i vrlo je slična varikoznim venama koje se mogu pojaviti u nozi. Varikokela može rezultirati smanjenom proizvodnjom i kvalitetom sperme, što u nekim slučajevima može dovesti do neplodnosti. Također može smanjiti testise.
Varikokele su česte. Oni se mogu naći u 15 posto odrasle muške populacije i oko 20 posto muškog spola. Češći su kod muškaraca u dobi od 15 do 25 godina.
Varikokele se obično formiraju tijekom puberteta i češće se nalaze na lijevoj strani vaše skrotuma. Anatomija desne i lijeve strane vašeg skrotuma nije ista. Varikokele mogu postojati na obje strane, ali to je izuzetno rijetko. Nisu sve varikokele utjecale na proizvodnju sperme.
Što uzrokuje razvoj varikokela?
Svaka testisa drži spermatičnu vrpcu. Kosti sadrže i vene, arterije i živce koji podržavaju te žlijezde. U zdravim venama unutar skrotuma, jednosmjerne ventile premještaju krv iz testisa u skrotum, a zatim je šalju natrag u srce.
Ponekad se krv ne kreće kroz vene onako kako bi trebala i počinje se objedinjavati u veni, uzrokujući je proširenje. Varikokela se vremenom razvija polako.
Ne postoje utvrđeni čimbenici rizika za razvoj varikokele, a točan uzrok nije jasan.
Prepoznavanje simptoma varikokele
Možda nemate simptoma povezanih s varikokelom. Međutim, možda ćete doživjeti:
- kvržica u jednom od vaših testisa
- oticanje u vašoj skrotumu
- vidljivo proširene ili uvijene vene u vašoj skrotumu, koje se često opisuju kao da izgledaju kao vreća glista
- tupa, ponavljajuća bol u vašoj skrotumu
Moguće komplikacije
Ovo stanje može imati utjecaja na plodnost. Varikokela je prisutna u 35 do 44 posto muškaraca s primarnom neplodnošću i u 45 do 81 posto muškaraca s sekundarnom neplodnošću.
Primarna neplodnost se obično koristi za bračni par koji nije začeo dijete nakon barem godinu dana pokušaja. Sekundarna neplodnost opisuje parove koji su začeli barem jednom, ali više nisu u mogućnosti.
Kako se dijagnosticira varikokela?
Vaš liječnik obično dijagnosticira stanje nakon fizičkog pregleda. Varikokela se ne može uvijek osjetiti ili vidjeti kad ležite. Vaš liječnik će vam najvjerojatnije pregledati testise dok stojite i ležite.
Vaš će liječnik možda trebati napraviti skrotalni ultrazvuk. To pomaže u mjerenju spermatičnih vena i omogućuje liječniku da dobije detaljnu, točnu sliku stanja.
Jednom kada se dijagnosticira varikokela, vaš liječnik će ga razvrstati u jednu od tri kliničke ocjene. Označene su ocjenom 1 do 3, prema veličini kvržice u vašem testisu. 1. razred je najmanji, a 3. razred najveći.
Veličina ne mora nužno utjecati na cjelokupni tretman jer možda nećete trebati tretman. Opcije liječenja temelje se na stupnju nelagode ili problema s neplodnošću koje imate.
Metode liječenja varikokela
Nije uvijek potrebno liječiti varikokelu. Međutim, možda ćete htjeti razmotriti liječenje ako varikokela:
- uzrokuje bol
- uzrokuje atrofiju testisa
- uzrokuje neplodnost
Također biste trebali razmotriti liječenje ako razmišljate o tehnikama potpomognute reprodukcije.
Ovo stanje može kod nekih ljudi uzrokovati probleme s funkcioniranjem testisa. Što ranije započnete liječenje, veće su vam šanse za poboljšanje proizvodnje sperme.
Nošenje uskog rublja ili kaiševa s kratkim rukavima ponekad vam može pružiti podršku koja ublažava bol ili nelagodu. Dodatni tretman, poput varikokelektomije i embolizacije varikokela, može biti potreban ako se simptomi pogoršaju.
Kupite trake za nogavice.
Varicocelectomy
Varikocelektomija je operacija istog dana koja se obavlja u bolnici. Urolog će vam proći kroz trbuh ili zdjelicu i stegnuti ili prevezati abnormalne vene. Krv tada može teći oko nenormalnih vena do normalnih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se pripremiti za operaciju i što očekivati nakon operacije.
Embolizacija varikokela
Varicocele embolizacija je manje invazivan, isti dan. Mali kateter se umetne u prepone ili vratnu venu. Zatim se zavojnica postavi u kateter i u varikokele. To blokira krv da dospije u abnormalne vene.
Živjeti s varikokelom
Neplodnost je uobičajena komplikacija varikokela. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako biste vidjeli stručnjaka za reproduktivnu reprodukciju ako vi i vaš partner imate problema sa trudnom. Možete i pročitati našu detaljnu anketu o stanju plodnosti da biste dobili više informacija o planiranju svoje budućnosti.
Kirurgija je potrebna samo ako vam varikokela uzrokuje bol ili ako pokušavate imati dijete. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koje je liječenje najbolje.
