Što je akutni stresni poremećaj?
U tjednima nakon traumatičnog događaja, možete razviti anksiozni poremećaj koji se naziva akutni stresni poremećaj (ASD). ASD se obično javlja u roku od mjesec dana od traumatičnog događaja. Traje najmanje tri dana i može trajati do mjesec dana. Osobe s ASD-om imaju simptome slične onima opaženim u post-traumatskom stresnom poremećaju (PTSP).
Što uzrokuje akutni stresni poremećaj?
Doživljavanje, svjedočenje ili suočavanje s jednim ili više traumatičnih događaja mogu uzrokovati pojavu ASD-a. Događaji stvaraju snažan strah, užas ili bespomoćnost. Traumatični događaji koji mogu izazvati ASD uključuju:
- smrt
- prijetnja smrću sebi ili drugima
- prijetnja teškim ozljedama sebi ili drugima
- prijetnja tjelesnom integritetu sebe ili drugih
Otprilike 6 do 33 posto ljudi koji dožive traumatični događaj razviju ASD, prema američkom Ministarstvu za pitanja branitelja. Ova stopa varira ovisno o prirodi traumatične situacije.
Tko je u riziku od akutnog stresnog poremećaja?
Svatko može razviti ASD nakon traumatičnog događaja. Možda imate povećan rizik od razvoja ASD-a ako imate:
- iskusni, svjedoci ili suočeni s traumatičnim događajem u prošlosti
- povijest ASD-a ili PTSP-a
- povijest određenih vrsta mentalnih problema
- povijest disocijativnih simptoma tijekom traumatičnih događaja
Koji su simptomi akutnog stresnog poremećaja?
Simptomi ASD uključuju:
Disocijativni simptomi
Ako imate ASD, imat ćete tri ili više sljedećih disocijativnih simptoma:
- osjećati se ukočeno, odvojeno ili osjećajno ne reagira
- smanjena svijest o svojoj okolini
- derealizacija, koja se događa kada vam se okolina čini čudnom ili nestvarnom
- depersonalizacija, koja se događa kada se vaše misli ili osjećaji ne čine stvarnima ili ne izgledaju kao da pripadaju vama
- disocijativna amnezija, koja se događa kad se ne možete sjetiti jednog ili više važnih aspekata traumatičnog događaja
Ponovno proživljavanje traumatičnog događaja
Traumatični događaj uporno ćete ponovo doživjeti na jedan ili više sljedećih načina ako imate ASD:
- s ponavljajućim slikama, razmišljanjima, noćnim morama, iluzijama ili epizodama traumatičnog događaja
- osjećajući se kao da ponovno doživljavate traumatični događaj
- osjećati se uznemireno kad vas nešto podsjeća na traumatični događaj
Izbjegavanje
Možete izbjeći podražaje zbog kojih se sjećate ili ponovno doživljavate traumatični događaj, poput:
- narod
- razgovori
- mjesta
- objekti
- djelatnost
- misli
- osjećaji
Anksioznost ili pojačana uzbuđenost
Simptomi ASD mogu uključivati anksioznost i pojačanu uzbuđenost. Simptomi anksioznosti i povećanog uzbuđenja uključuju:
- imaju problema sa spavanjem
- biti razdražljiv
- poteškoće u koncentraciji
- nesposobnost da se prestane kretati ili sjediti
- neprestano napet ili na oprezu
- postajući preplašen ili u neprikladno vrijeme
nevolja
Simptomi ASD mogu vam uzrokovati nevolje ili poremetiti važne aspekte vašeg života, kao što su vaše društvene ili radne postavke. Možda imate nemogućnost započinjanja ili dovršavanja potrebnih zadataka ili nemogućnost da drugima kažete traumatični događaj.
Kako se dijagnosticira akutni stresni poremećaj?
Vaš primarni liječnik ili pružatelj usluga mentalnog zdravlja dijagnosticirat će ASD postavljanjem pitanja o traumatičnom događaju i vašim simptomima. Važno je isključiti i druge uzroke poput:
- zlouporaba droga
- nuspojave lijekova
- zdravstveni problemi
- ostali psihijatrijski poremećaji
Kako se liječi akutni stresni poremećaj?
Vaš liječnik može koristiti jednu ili više sljedećih metoda za liječenje ASD-a:
- psihijatrijska procjena radi utvrđivanja vaših specifičnih potreba
- hospitalizaciju ako riskirate samoubojstvo ili nanošenje štete drugima
- pomoć u pribavljanju skloništa, hrane, odjeće i pronalaženju obitelji, ako je potrebno
- psihijatrijsko obrazovanje kako bi vas naučilo o svom poremećaju
- lijekovi za ublažavanje simptoma ASD, poput lijekova protiv anksioznosti, selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI) i antidepresiva
- kognitivna bihevioralna terapija (CBT), koja može povećati brzinu oporavka i spriječiti da se ASD pretvori u PTSP
- terapije temeljene na izloženosti
- hipnoterapija
Kakvi su dugoročni izgledi?
Mnogi ljudi s ASD-om kasnije dijagnosticiraju PTSP. Dijagnoza PTSP-a postavlja se ako simptomi potraju duže od mjesec dana i uzrokuju značajnu količinu stresa i poteškoća u funkcioniranju.
Liječenje može smanjiti vaše šanse za razvoj PTSP-a. Otprilike 50 posto slučajeva PTSP-a riješi se u roku od šest mjeseci, dok drugi mogu trajati godinama.
Mogu li spriječiti ASD?
Kako nema načina da osigurate da nikad ne doživite traumatičnu situaciju, ne postoji način da spriječite ASD. No, postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili vjerojatnost razvoja ASD-a.
Pristup liječenju u roku od nekoliko sati od doživljenja traumatičnog događaja može smanjiti vjerojatnost da ćete razviti ASD. Ljudi koji rade na poslovima koji nose visok rizik od traumatičnih događaja, kao što je vojno osoblje, mogu imati koristi od obuke i savjetovanja radi smanjenja rizika od razvoja ASD-a ili PSTD-a ako se dogodi traumatični događaj. Obuka za pripremu i savjetovanje može uključivati lažne provedbe traumatičnih događaja i savjetovanje za jačanje mehanizama suočavanja.