Što je adolescentna depresija?
Češće nazvan tinejdžerskom depresijom, ovaj mentalni i emocionalni poremećaj medicinski se ne razlikuje od depresije odraslih. Međutim, simptomi kod tinejdžera mogu se očitovati na različite načine nego u odraslih zbog različitih socijalnih i razvojnih izazova s kojima se suočavaju tinejdžeri. To uključuje:
- pritisak vršnjaka
- sportski
- promjena razine hormona
- tijela u razvoju
Depresija je povezana s visokom razinom stresa, tjeskobe i u najgorim mogućim scenarijima samoubojstvom. Može utjecati i na tinejdžera:
- osobni život
- školski život
- radni život
- društveni život
- obiteljski život
To može dovesti do socijalne izolacije i drugih problema.
Depresija nije stanje iz kojeg ljudi mogu "izaći" ili se jednostavno "razveseliti". Pravo je zdravstveno stanje koje može utjecati na život osobe na svaki način ako se ne liječi pravilno.
Kako uočiti depresiju kod vašeg djeteta
Procjene studije objavljene u američkom obiteljskom liječniku navode da do 15 posto djece i adolescenata ima neke simptome depresije.
Simptomi depresije roditelji mogu često biti teški uočiti. Ponekad se depresija miješa s tipičnim osjećajima puberteta i prilagodbe tinejdžera.
Međutim, depresija je više od dosade ili nezainteresiranosti u školi. Prema američkoj Akademiji dječije i adolescentne psihijatrije (AACAP), neki znakovi adolescentne depresije uključuju:
- izgledaju tužno, razdražljivo ili suzno
- promjene apetita ili težine
- smanjeni interes za aktivnosti koje je vaše dijete jednom učinilo ugodnim
- pad energije
- poteškoće u koncentraciji
- osjećaj krivnje, bezvrijednosti ili bespomoćnosti
- velike promjene u navikama spavanja
- redovite pritužbe dosade
- razgovor o samoubojstvu
- povlačenje iz prijatelja ili izvanškolske aktivnosti
- pogoršanje školskog učinka
Neki od ovih simptoma ne moraju uvijek biti znakovi depresije. Ako ste ikad odgajali tinejdžera, znate da su promjene apetita često normalne, naime u vrijeme pljuskova rasta i posebno ako se vaš tinejdžer bavi sportom.
Ipak, pazenje na promjenu znakova i ponašanja u tinejdžeru može im pomoći kad su u potrebi.
Prevencija samoubojstava
Ako mislite da je netko u neposrednoj opasnosti od samopovređivanja ili povrede druge osobe:
- Nazovite 911 ili vaš lokalni broj za hitne slučajeve.
- Ostanite s osobom dok pomoć ne stigne.
- Uklonite sve pištolje, noževe, lijekove ili druge stvari koje mogu uzrokovati štetu.
- Slušajte, ali nemojte suditi, raspravljati, prijetiti ili vikati.
Ako mislite da netko razmišlja o samoubojstvu, potražite pomoć u krizi ili na telefonskoj liniji za sprečavanje samoubojstva. Isprobajte Nacionalnu centralu za sprečavanje samoubojstva na 800-273-8255.
Izvori: Nacionalna mreža za borbu protiv zlostavljanja i zlouporabe droga i Uprava za mentalno zdravlje
Što uzrokuje adolescentnu depresiju?
Ne postoji niti jedan poznati uzrok adolescentne depresije. Prema klinici Mayo, više faktora moglo bi dovesti do depresije, uključujući:
Razlike u mozgu
Istraživanje je pokazalo da su mozgovi adolescenata strukturno različiti od mozga odraslih. Tinejdžeri s depresijom također mogu imati razlike u hormonima i različite razine neurotransmitera. Neurotransmiteri su ključne kemikalije u mozgu koje utječu na to kako moždane stanice komuniciraju jedna s drugom i igraju važnu ulogu u reguliranju raspoloženja i ponašanja.
Traumatični događaji iz ranog života
Većina djece nema dobro razvijene mehanizme suočavanja. Traumatični događaj može ostaviti trajan dojam. Gubitak roditelja ili fizičko, emocionalno ili seksualno zlostavljanje mogu ostaviti trajne posljedice na djetetov mozak koji bi mogli pridonijeti depresiji.
Nasljedne osobine
Istraživanja pokazuju da depresija ima biološku komponentu. Može se prenijeti s roditelja na njihovu djecu. Djeca koja imaju jednog ili više bliskih rođaka s depresijom, posebno roditelja, imaju veću vjerojatnost da će sama imati depresiju.
Naučeni obrasci negativnog mišljenja
Tinejdžeri koji su redovito izloženi pesimističnom razmišljanju, posebno od svojih roditelja, i koji se nauče osjećati bespomoćno umjesto kako prevladati izazove, također mogu razviti depresiju.
Kako se dijagnosticira adolescentna depresija?
Za pravilno liječenje preporučuje se psihijatar ili psiholog da provede psihološku procjenu, postavljajući djetetu niz pitanja o njegovom raspoloženju, ponašanju i razmišljanjima.
Vaš tinejdžer mora ispunjavati kriterije navedene u Priručniku za dijagnostiku i statistiku mentalnih poremećaja (DSM) kako bi se dijagnosticirao glavni depresivni poremećaj, a oni moraju imati dvije ili više velikih depresivnih epizoda najmanje dva tjedna. Njihove epizode moraju uključivati najmanje pet sljedećih simptoma:
- uzrujanost ili psihomotorna retardacija koje primijećuju drugi
- depresivno raspoloženje veći dio dana
- umanjena sposobnost mišljenja ili koncentracije
- umanjili interes za većinu ili sve aktivnosti
- umor
- osjećaji bezvrijednosti ili pretjerane krivnje
- nesanica ili prekomjerno spavanje
- ponavljajuće misli o smrti
- značajno nenamjerno mršavljenje ili dobitak
Vaš stručnjak za mentalno zdravlje također vas može ispitivati o ponašanju i raspoloženju vašeg djeteta. Fizički pregled može se koristiti i za isključenje drugih uzroka njihovih osjećaja. Neka zdravstvena stanja također mogu pridonijeti depresiji.
Liječenje adolescentne depresije
Kao što depresija nema jedinstven uzrok, ne postoji niti jedan tretman koji bi pomogao svima koji imaju depresiju. Često je pronalaženje pravog liječenja proces suđenja i pogreške. Može proći vrijeme da se utvrdi koji tretman djeluje najbolje.
liječenje
Brojne klase lijekova osmišljene su za ublažavanje simptoma depresije. Neki od češćih vrsta lijekova za depresiju uključuju:
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI)
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) su neki od najčešće propisanih antidepresiva. Oni su preferirano liječenje jer imaju manje nuspojava od ostalih lijekova.
SSRI djeluju na neurotransmiter serotonin. Istraživanja pokazuju da ljudi s depresijom mogu imati nenormalne razine neurotransmitera povezane s regulacijom raspoloženja. SSRI-ovi sprečavaju njihovo tijelo da apsorbira serotonin kako bi se on mogao učinkovitije koristiti u mozgu.
Postojeći SSRI odobreni od američke Agencije za hranu i lijekove (FDA) uključuju:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetin (Prozac)
- fluvoksamin (Luvox)
- paroksetin (Paxil, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
Najčešće nuspojave prijavljene sa SSRI uključuju:
- seksualni problemi
- mučnina
- proljev
- glavobolje
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako nuspojave ometaju kvalitetu vašeg djeteta.
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRIs)
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRIs) sprečavaju reapsorpciju neurotransmitera serotonina i norepinefrina, koji pomažu u regulaciji raspoloženja. Nuspojave SNRI uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- nesanica
- zatvor
- anksioznost
- glavobolje
Najčešći SNRI su duloksetin (Cymbalta) i venlafaxine (Effexor).
Triciklički antidepresivi (TCA)
Kao SSRI i SNRI, triciklički antidepresivi (TCA) blokiraju ponovni unos određenih neurotransmitera. Za razliku od ostalih, TCA djeluju na serotonin, norepinefrin i dopamin.
TCA mogu proizvesti više nuspojava od ostalih antidepresiva, uključujući:
- zamagljen vid
- zatvor
- vrtoglavica
- suha usta
- seksualna disfunkcija
- pospanost
- debljanje
TCA nisu propisani osobama sa povećanom prostatom, glaukomom ili srčanom bolešću, jer to može stvoriti ozbiljne probleme.
Uobičajeno propisani TCA uključuju:
- amitriptilin
- amoksapin
- klomipramin (Anafranil), koji se koristi kod opsesivno-kompulzivnog poremećaja
- desipramin (Norpramin)
- doxepin (sinequan)
- imipramin (tofranil)
- nortriptyline (Pamelor)
- protriptilin (Vivactil)
- trimipramin (Surmontil)
Inhibitori monoamin oksidaze (MAOI)
Inhibitori monoamin oksidaze (MAOI) bili su prva klasa antidepresiva na tržištu i sada se najmanje propisuju. To je zbog komplikacija, ograničenja i nuspojava koje mogu izazvati.
MAOI blokiraju serotonin, dopamin i norepinefrin, ali utječu i na ostale kemikalije u tijelu. To može uzrokovati:
- niski krvni tlak
- vrtoglavica
- zatvor
- umor
- mučnina
- suha usta
- lakomislenost
Osobe koje uzimaju MAOI moraju izbjegavati određenu hranu i pića, uključujući:
- većina sireva
- kisela hrana
- čokolada
- određena jela
- piva, vina i bezalkoholnih ili bezalkoholnih piva i vina
Uobičajeni MAO-ovi uključuju:
- izokarboksazid (Marplan)
- fenelzin (Nardil)
- tranilcipromin (Parnate)
- selegilin (Emsam)
Trebali biste biti svjesni da je FDA zahtijevao od proizvođača antidepresiva da uključe "upozorenje u crnoj kutiji", koje je uklonjeno unutar crne kutije. U upozorenju se kaže da je uporaba antidepresiva u mladih odraslih od 18 do 24 godine povezana s povećanim rizikom od suicidalnog razmišljanja i ponašanja, poznatog kao suicidalnost.
Psihoterapija
Preporučuje se da vaše dijete vidi kvalificiranog stručnjaka za mentalno zdravlje prije ili istodobno s započinjanjem terapije lijekovima. Dostupno je mnogo različitih vrsta terapije:
- Talk terapija je najčešća vrsta terapije i uključuje redovne sesije sa psihologom.
- Kognitivno-bihevioralna terapija se vodi zamijeniti negativne misli i emocije dobrima.
- Psihodinamička terapija usredotočena je na uranjanje u čovjekovu psihu kako bi se ublažile unutarnje borbe, poput stresa ili sukoba.
- Terapija rješavanja problema pomaže osobi pronaći optimističnu rutu kroz specifična životna iskustva, kao što je gubitak voljene osobe ili neko prijelazno razdoblje.
vježba
Istraživanja pokazuju da redovita tjelovježba potiče proizvodnju kemikalija koje se "osjećaju dobro" u mozgu i podižu raspoloženje. Uključite svoje dijete u sport koji ga zanima ili smislite igre za poticanje fizičke aktivnosti.
Spavati
Spavanje je važno za raspoloženje tinejdžera. Svakako osigurajte da spavaju svako veče i slijedite redovnu rutinu spavanja.
Uravnotežena prehrana
Tijelu je potrebna dodatna energija za preradu hrane s visokom količinom masti i šećera. Ove namirnice mogu učiniti da se osjećate sporo. Spakirajte školske ručkove za vaše dijete koje su prepune hranjivih namirnica.
Izbjegavajte višak kofeina
Kofein može trenutačno potaknuti raspoloženje. Međutim, redovito korištenje može tinejdžera da se "sruši", osjeća se umorno ili pada.
Suzdrži se od alkohola
Pijenje, posebno za tinejdžere, može stvoriti više problema. Osobe s depresijom trebaju izbjegavati alkohol.
Živjeti s adolescentnom depresijom
Depresija može imati dubok utjecaj na život vašeg djeteta i može samo složiti poteškoće povezane s tinejdžerskim godinama. Adolescentna depresija nije uvijek najlakše stanje. Međutim, pravilnim tretmanom vaše dijete može dobiti potrebnu pomoć.
