Što je kronični poremećaj motoričkih tikova?
Kronični poremećaj motoričkog tika stanje je koje uključuje kratke, nekontrolirane pokrete poput spazma ili glasne izljeve (koji se inače nazivaju foničnim tikovima), ali ne i jedno i drugo. Ako su prisutni i fizički tik i glasovni ispad, stanje je poznato kao Tourette sindrom.
Kronični poremećaj motoričkog tika je češći od Tourette sindroma, ali rjeđe od prolaznog poremećaja tika. Ovo je privremen i samo-ograničen uvjet izražen tikovima. Druga vrsta su distonični tikovi, koji se pojavljuju kao nagli nagli pokreti praćeni stalnom kontrakcijom.
Kronični motorički poremećaj počinje prije 18. godine života, a obično se javlja u roku od 4 do 6 godina. Liječenje može pomoći umanjiti njegov učinak na život u školi ili na poslu.
Što uzrokuje kronični poremećaj motoričkih tikova?
Liječnici nisu sasvim sigurni što uzrokuje poremećaj motoričkog tika ili zašto ga neka djeca razvijaju ranije od drugih. Neki misle da je kronični motorički poremećaj posljedica fizičkih ili kemijskih poremećaja u mozgu.
Neurotransmiteri su kemikalije koje prenose signale kroz mozak. Možda su pogrešni ili ne komuniciraju ispravno. To uzrokuje slanje iste i ponovne poruke iste. Rezultat je fizički tik.
Tko je u riziku od kroničnog poremećaja motoričkih tikova?
Djeca s obiteljskom anamnezom kroničnih tikova ili trzaja imaju veću vjerojatnost da će razviti kronični poremećaj motoričkih tikova. Dječaci imaju veću vjerojatnost da imaju kronični poremećaj motoričkog tika od djevojčica.
Prepoznavanje simptoma kroničnog poremećaja motoričkih tikova
Osobe s kroničnim poremećajem motoričkih tikova mogu pokazati sljedeće simptome:
- grimasom lica
- pretjerano treptanje, trzanje, trzanje ili slijeganje ramenima
- nagli, nekontrolirani pokreti nogu, ruku ili tijela
- zvukovi poput čišćenja grla, stenjanja ili stenjanja
Neki ljudi imaju čudne tjelesne senzacije prije pojave tika. Obično su u stanju obuzdati svoje simptome na kratko vrijeme, ali za to je potreban napor. Ustupanje tiku donosi osjećaj olakšanja.
Tikovi mogu biti pogoršani:
- uzbuđenje ili stimulacija
- umor ili nedostatak sna
- stres
- ekstremne temperature
Dijagnosticiranje kroničnih poremećaja motorike
Tikovi se obično dijagnosticiraju tijekom redovnog pregleda liječnika. Morate biti zadovoljena dva sljedeća zahtjeva kako biste vi ili vaše dijete dobili dijagnozu kroničnog poremećaja motoričkog tika:
- Tikovi se moraju pojaviti gotovo svaki dan više od godinu dana.
- Tikovi moraju biti prisutni bez razdoblja bez ticka dužeg od 3 mjeseca.
- Sigurnost je trebala započeti prije navršene 18 godine.
Nijedan test ne može dijagnosticirati stanje.
Liječenje kroničnog poremećaja motoričkog tika
Vrsta liječenja zbog kroničnog poremećaja motoričkih tikova ovisit će o ozbiljnosti stanja i kako utječe na vaš život.
Bihevioralna terapija
Ponašalni tretmani mogu pomoći djetetu da nauči obuzdati tik na kratko vrijeme. Prema studiji iz 2010. objavljenoj u časopisu American Medical Association, pristup liječenja nazvan sveobuhvatna bihevioralna intervencija za tikove (CBIT) značajno je poboljšao simptome kod djece.
U CBIT-u se djeca s tikovima osposobljavaju za prepoznavanje poriva na tik i za korištenje zamjenskog ili konkurentnog odgovora umjesto tika.
liječenje
Lijekovi mogu pomoći u kontroli ili smanjenju tikova. Lijekovi koji se često koriste za suzbijanje tikova uključuju:
- haloperidol (Haldol)
- pimozide
- risperidon (Risperdal)
- aripiprazol (Abilify)
- topiramat (Topamax)
- klonidin
- guanfacine
- lijekovi na bazi kanabisa
Postoji nekoliko ograničenih dokaza da kanabinoid delta-9-tetrahidrokanabinol (dronabinol) pomaže zaustaviti tikove kod odraslih. Međutim, proizvode na bazi kanabisa ne treba davati djeci i adolescentima, trudnicama ili dojiljama.
Ostali medicinski tretmani
Injekcije botulinskog toksina (uobičajeno poznate kao injekcije Botoxa) mogu liječiti neke distonične tikove. Neki ljudi pronalaze olakšanje s implantacijama elektroda u mozgu.
Što se može dugoročno očekivati?
Djeca koja razviju kronični motorički poremećaj između 6 i 8 godina obično se oporavljaju. Njihovi simptomi obično prestaju bez liječenja nakon 4 do 6 godina.
Djeca koja razviju stanje kad su starija i nastave pojavljivati simptome u svojim 20-ima možda neće prerasti tični poremećaj. U tim slučajevima to može postati doživotno stanje.
