Što je sindrom hiperviskoznosti?
Sindrom hiperviskoznosti je stanje u kojem krv ne može slobodno teći kroz vaše arterije.
U ovom sindromu mogu se dogoditi blokade arterija zbog previše crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca ili proteina u vašem krvotoku. Može se pojaviti i sa bilo nenormalno oblikovanim crvenim krvnim stanicama, poput one s anemijom srpastih stanica.
Hiperviskoznost se događa i kod djece i kod odraslih. U djece može utjecati na njihov rast smanjujući protok krvi u vitalne organe, kao što su srce, crijeva, bubrezi i mozak.
U odraslih se može javiti s autoimunim bolestima kao što su reumatoidni artritis ili sistemski lupus. Također se može razviti s karcinomom krvi, kao što su limfom i leukemija.
Koji su simptomi sindroma hiperviskoznosti?
Simptomi povezani s ovim stanjem uključuju glavobolju, napadaje i crvenkasti ton kože.
Ako je vaše dijete neuobičajeno pospano ili se ne želi hraniti normalno, to je znak da nešto nije u redu.
Općenito, simptomi povezani s ovim stanjem posljedica su komplikacija koje se javljaju kada vitalni organi ne dobivaju dovoljno kisika kroz krv.
Ostali simptomi hiperviskoznog sindroma uključuju:
- nenormalno krvarenje
- poremećaji vida
- vrtoglavica
- bol u prsima
- kratkoća daha
- napadaj
- koma
- poteškoće u hodanju
Što uzrokuje sindrom hiperviskoznosti?
Ovaj sindrom dijagnosticira se u dojenčadi kada je razina ukupnih crvenih krvnih stanica iznad 65 posto. To mogu uzrokovati brojna stanja koja se razvijaju tijekom gestacije ili u vrijeme rođenja. Tu mogu biti:
- kasno stezanje pupčane vrpce
- bolesti naslijeđene od roditelja
- genetska stanja, kao što je Downov sindrom
- gestacijski dijabetes
Također mogu biti uzrokovane i situacije u kojima nema dovoljno kisika koji se isporučuje tkivima u tijelu vašeg djeteta. Transfuzijski sindrom s blizancima na dva blizanaca, stanje u kojem blizanci nejednako dijele krv između njih u maternici, može biti drugi uzrok.
Sindrom hiperviskoznosti može biti uzrokovan i uvjetima koji utječu na proizvodnju krvnih stanica, uključujući:
- leukemija, karcinom krvi koji rezultira s previše bijelih krvnih stanica
- policitemija vera, karcinom krvi koji rezultira s previše crvenih krvnih zrnaca
- esencijalna trombocitoza, stanje krvi koje nastaje kada koštana srž stvara previše trombocita u krvi
- mijelodisplastični poremećaji, skupina krvnih poremećaja koji uzrokuju nenormalan broj određenih krvnih stanica, istiskivanje zdravih stanica u koštanoj srži i često dovode do teške anemije
U odraslih, sindrom hiperviskoznosti obično uzrokuje simptome kada je viskoznost krvi između 6 i 7, mjerena u odnosu na fiziološku otopinu, ali može biti i niža. Normalne vrijednosti obično su između 1,6 i 1,9.
Tijekom liječenja, cilj je smanjiti viskoznost na razinu potrebnu za rješavanje simptoma pojedinca.
Tko je u riziku od sindroma hiperviskoznosti?
Ovo stanje često pogađa dojenčad, ali može se razviti i u odrasloj dobi. Tok ovog stanja ovisi o uzroku:
- Vaša je beba izložena većem riziku od razvoja ovog sindroma ako imate obiteljsku anamnezu o njemu.
- Također, veći rizik za razvoj sindroma hiperviskoznosti imaju oni koji imaju povijest ozbiljnih stanja koštane srži.
Kako se dijagnosticira sindrom hiperviskoznosti?
Ako vaš liječnik posumnja da vaše novorođenče ima ovaj sindrom, odredit će krvni test kako bi se utvrdila količina crvenih krvnih zrnaca u krvotoku vašeg djeteta.
Za postavljanje dijagnoze mogu biti potrebni drugi testovi. To može uključivati:
- kompletna krvna slika (CBC) radi pregleda svih komponenti krvi
- bilirubin test za provjeru razine bilirubina u tijelu
- analiza urina za mjerenje glukoze, krvi i proteina u urinu
- test šećera u krvi za provjeru razine šećera u krvi
- kreatininski test za mjerenje rada bubrega
- krvni test za provjeru razine kisika u krvi
- test funkcije jetre kako bi se provjerila razina jetrenih proteina
- test kemije krvi za provjeru kemijske ravnoteže krvi
Također, vaš liječnik može otkriti da vaše novorođenče zbog sindroma doživljava stvari poput žutice, zatajenja bubrega ili problema s disanjem.
Kako se liječi sindrom hiperviskoznosti?
Ako liječnik vaše bebe utvrdi da vaše dijete ima sindrom hiperviskoznosti, nadzirat će se zbog mogućih komplikacija.
Ako je stanje teško, liječnik vam može preporučiti djelomičnu transfuziju. Tijekom ovog postupka polako se uklanja mala količina krvi. Istodobno, izvučena količina zamjenjuje se fiziološkom otopinom. To smanjuje ukupni broj crvenih krvnih zrnaca, čineći krv manje gustom, bez gubitka volumena krvi.
Vaš liječnik može preporučiti i češće hranjenje bebe kako bi se poboljšala hidratacija i smanjila debljina krvi. Ako beba ne reagira na hranjenje, možda će joj trebati tekućina intravenski.
U odraslih je sindrom hiperviskoznosti često uzrokovan osnovnim stanjem, poput leukemije. Stanje se prvo mora pravilno liječiti kako bi se vidjelo poboljšava li to hiperviskoznost. U teškim situacijama može se koristiti plazmafereza.
Kakvi su dugoročni izgledi?
Ako vaše dijete ima blagi slučaj sindroma hiperviskoznosti i nema simptoma, možda mu neće trebati trenutno liječenje. Postoji dobra šansa za potpuno oporavak, posebno ako se čini da je uzrok privremen.
Ako je uzrok povezan s genetskim ili nasljednim stanjem, može biti potrebno dugotrajno liječenje.
Neka djeca kojima je dijagnosticiran ovaj sindrom kasnije imaju razvojne ili neurološke probleme. To je uglavnom rezultat nedostatka protoka krvi i kisika u mozak i druge vitalne organe.
Obratite se djetetovom liječniku ako primijetite bilo kakve promjene u ponašanju vašeg djeteta, obrascima hranjenja ili načinu spavanja.
Može doći do komplikacija ako je stanje teže ili ako vaša beba ne reagira na liječenje. Te komplikacije mogu uključivati:
- udar
- zatajenja bubrega
- smanjena kontrola motora
- gubitak pokreta
- smrt crijevnog tkiva
- ponavljajući napadaji
Obavezno odmah prijavite sve simptome koje vaše dijete ima kod svog liječnika.
U odraslih je sindrom hiperviskoznosti često povezan s osnovnim medicinskim problemom.
Pravilno upravljanje bilo kojim trenutnim bolestima, zajedno s unosom specijalista za krv, najbolji su načini za ograničavanje komplikacija ovog stanja.
