Što je perimenopauzalna depresija?
Perimenopauza je prijelaz koji ženke prolaze prije menopauze.
Uzrokuje abnormalne menstruacije, neredovita kolebanja razine hormona i nesanicu. Mnogim ljudima izaziva i neugodne vrućine.
Nekoliko studija povezano je perimenopauzu s depresijom, kao i pogoršanjem postojećih simptoma depresije.
U par starijih studija s početka 2000-ih, objavljenih u Arhivu opće psihijatrije, istraživači su otkrili da je ženama u perimenopauzi dvostruko vjerojatnije dijagnosticirati glavni depresivni poremećaj (MDD) od onih koji još nisu ušli u ovaj hormonalni prijelaz.
Studije su također otkrile da je kod žena s perimenopauzom četiri puta veća vjerojatnost da će razviti depresivne simptome od žena koje nisu prošle kroz perimenopauzu.
Žene s najvećom učestalošću vrućih bljeskova zabilježile su najznačajnije depresivne simptome. Ostale žene s većim rizikom za depresiju uključuju i one koje:
- nisam rodila
- uzimali lijekove protiv depresije
Novija istraživanja također su pojačala ovu vezu između perimenopauze i depresije.
Znakovi i simptomi perimenopauzalne depresije
MDD je ozbiljno stanje koje se može liječiti liječenjem.
Bez obzira jeste li doživjeli tijekom perimenopauze ili bilo koje druge točke u vašem životu, simptomi poremećaja mogu uključivati:
- umor i nedostatak energije
- usporena kognitivna funkcija
- nepažljivost
- nedostatak interesa za nekad ugodne aktivnosti
- osjećaji bezvrijednosti, beznađa ili bespomoćnosti
Ostali simptomi povezani s perimenopauzalnom depresijom mogu uključivati:
- promjene raspoloženja
- razdražljivost
- plače bez razloga ili suza
- pojačana tjeskoba
- dubok očaj
- problemi sa spavanjem povezani s vrućim bljeskovima ili noćnim znojenjem
Čimbenici rizika za perimenopauzalnu depresiju
Neke studije pokazuju da fluktuirajuće razine ženskog hormona estradiola jedan su prediktor depresije.
Međutim, postoji nekoliko drugih faktora koji mogu objasniti perimenopauzalnu depresiju.
Pregled studija iz 2010. utvrdio je da su žene u perimenopauzi bez prethodne povijesti depresije dva do četiri puta veće vjerojatnosti da će razviti depresiju od žena u fazi predmenopauze.
Vruće bljeskovi i njihov utjecaj na obrasce spavanja također su uključeni u pregled.
Stresni životni događaji poput razvoda, gubitka posla ili smrti roditelja uobičajena su pojava za ljude u ovoj životnoj fazi. Ovi događaji također mogu potaknuti depresiju.
Nekoliko drugih čimbenika povezano je s perimenopauzalnom depresijom, uključujući:
- obiteljska povijest depresije
- prethodna povijest seksualnog zlostavljanja ili nasilja
- negativni osjećaji o starenju i menopauzi
- teški simptomi menopauze
- sjedilački način života
- pušenje
- socijalna izolacija
- nisko samopouzdanje
- razočaranje zbog nemogućnosti imati više djece (ili bilo koje djece)
Hormoni i raspoloženje
Mnoge žene doživljavaju promjene raspoloženja tijekom prijelaza u menopauzu. Ove promjene raspoloženja mogu biti povezane s fluktuirajućom razinom hormona.
Kada razina estrogena varira, utječe na razinu serotonina i norepinefrina u mozgu.
Serotonin, norepinefrin i dopamin kemikalije su koje djeluju na mozak i igraju izravnu ulogu u vašem raspoloženju. Mogu vas usrećiti smanjenjem anksioznosti i poboljšanjem sna, između ostalog.
Osjećate opće stanje mirnoće i blagostanja kada su ti igrači snage raspoloženja uravnoteženi.
Neravnoteže hormona - kao što je porast estrogena dok vam progesteron pada - mogu spriječiti sposobnost serotonina i norepinefrina da djeluju kao učinkoviti neurotransmiteri.
Rezultat su promjene raspoloženja koje bi mogle dovesti do depresije.
Depresija i njezin utjecaj na perimenopauzu
Perimenopauza i depresija imaju složen odnos.
Istraživanje iz 2003. otkrilo je da učinci perimenopauze mogu ne samo uzrokovati depresiju, već i sama depresija može dovesti do rane rane perimenopauze.
Studija je otkrila da su žene sa "značajnim simptomima depresije u kasnim 30-im i ranim 40-ima" imale veću vjerojatnost da će ući u perimenopauzu prije 45. rođendana nego žene koje nisu imale simptome depresije.
Istraživanje nije bilo uvjerljivo je li rana perimenopauza dovela do rane menopauze ili je jednostavno rezultiralo produženim razdobljem perimenopauze.
Niže razine estrogena tijekom obje faze povezane su s drugim zdravstvenim rizicima. Ti rizici uključuju:
- oslabljeno kognitivno funkcioniranje
- srčani udar
- udar
Prema istraživanju, žene koje su koristile antidepresive bile su tri puta vjerojatnije da će ući u perimenopauzu ranije nego one koje nisu bile.
Druga strana antidepresiva i perimenopauze
Iako su antidepresivi povezani s ranijim stanjem perimenopauzalne depresije, oni također pomažu u ublažavanju jednog od njenih najneugodnijih simptoma.
Studija iz 2011. otkrila je da escitalopram (Lexapro) smanjuje jačinu vrućih bljeskova i također smanjuje njihovu pojavu za polovicu u usporedbi s placebom.
Escitalopram pripada skupini lijekova koji se nazivaju selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI).
Studija je pokazala da je Lexapro tri puta učinkovitiji u ublažavanju depresivnih simptoma kao hormonska nadomjesna terapija (HRT). Uz to, samo 31 posto žena koje su primile HRT prijavilo je olakšanje zbog vrućih bljeskova u usporedbi s 56 posto žena koje su same uzimale antidepresiv.
Ovo je dobra vijest za sve koji su zabrinuti zbog studije zdravstvene zaštite žena iz 2004. godine u kojoj je utvrđeno da HRT povećava rizik od srčanog i moždanog udara.
Još uvijek nije poznato zašto escitalopram djeluje. Međutim, nalazi ne pokazuju ozbiljne štetne učinke na žene koje sudjeluju u studiji.
Ipak, antidepresivi mogu imati svoje nuspojave, uključujući:
- vrtoglavica
- nesanica
- umor
- stomačnih problema
Kućni lijekovi za liječenje perimenopauzalne depresije
Brojni kućni lijekovi i promjene načina života mogu vam pomoći da se nosite sa simptomima perimenopauzalne depresije.
Redovita tjelovježba
Redovita tjelovježba može osloboditi serotonin i endorfin u tijelu.
Povećanje ovih kemikalija može pomoći ljudima koji trenutno imaju depresiju, ali i spriječiti depresiju prije nego što se zahukta.
Pravilno spavanje
Usvojite dobre navike spavanja, poput odlaska u krevet svake večeri u isto vrijeme u mirnoj, mračnoj, hladnoj sobi. Izbjegavajte upotrebu elektronike u krevetu.
Pažljivo disanje
Pažljivo disanje može vam pomoći smanjiti anksioznost. Uobičajena tehnika uključuje obraćanje pažnje na reakciju vašeg tijela na prirodno opuštanje dok polako udišete - iz trbuha - i zatim izdahnete.
Ako to činite 15 minuta dnevno, pomoći ćete smanjiti razinu stresa.
Odoljen
Pokazalo se da biljka valerijana pomaže kod perimenopauzalne depresije. Korištenje valerijane može smanjiti vruće bljeskove i dovesti do boljeg sna.
Kupite kapsule s valerijanom.
B vitamini
B vitamini mogu biti važni za mentalno i emocionalno blagostanje žena u perimenopauzi.
Primjeri vitamina skupine B uključuju:
- B-1 (tiamin)
- B-3 (niacin)
- B-5 (pantotenska kiselina)
- B-6 (piridoksin)
- B-9 (folna kiselina)
- B-12 (kobalamin)
Namirnice koje sadrže ove vitamine skupine B uključuju mliječne proizvode, lisnato zeleno povrće i grah. B vitamini su također dostupni u dodatku.
Kupite vitamine skupine B.
pogled
Rizik od depresije tijekom vremena prijelaza prema menopauzi je veći nego što možda mislite.
Bilo kome pametno u perimenopauzi paziti na simptome depresije i znati kada potražiti pomoć.
Ako imate blagu, umjerenu ili kliničku depresiju, zakažite sastanak sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o mogućnostima liječenja.
