Migrenske glavobolje su bolne. Također mogu uzrokovati mučninu, povraćanje, osjetljivost na svjetlost i lupanje boli u glavi. Ljudi koji dožive migrene često se oslobađaju nekoliko vrsta liječenja. Lijekovi bez recepta i na recept su jedan od najpopularnijih tretmana.
Međutim, previše dobre stvari može biti i loše. Osobe koje uzimaju lijekove protiv glavobolje prečesto mogu zapravo pogoršati i učestalije glavobolje. Česta upotreba lijekova protiv glavobolje može uzrokovati glavobolju koja pretjerano koristi lijekovima (MOH). MOH je također poznat kao povratna glavobolja. Na kraju, kod tih ljudi mogu se razviti kronične migrene.
Što uzrokuje glavobolju koja pretjerano koristi?
Migrenske glavobolje pogađaju oko 13 posto ljudi u SAD-u, što je oko 37 milijuna ljudi. U cijelom svijetu Ministarstvo zdravlja utječe na između 1-2 posto globalne populacije.
Iako točan uzrok MOH-a još nije u potpunosti razjašnjen, istraživači su utvrdili opći obrazac koji vodi do simptoma. Pojedinci s glavoboljom migrene uzimaju lijekove za ublažavanje simptoma migrene. Kako se glavobolja vraća, oni uzimaju više lijeka. S vremenom lijek prestaje biti koristan i počinje postati štetan.
Iz nekog nepoznatog razloga vaše tijelo tada uključuje lijek. Što više lijeka pijete, više vas boli glava. Što više glavobolje dobijete, više lijeka uzimate.
Prije dugog vremena, zbog uporabe lijekova možete razviti kronične glavobolje migrene.
Koji lijekovi mogu uzrokovati glavobolju koja pretjerano koristi?
Liječnici obično propisuju jedan ili više sljedećih lijekova protiv bolova za liječenje migrena:
- Sredstva protiv bolova (ili jednostavni analgetici): U ovu kategoriju spadaju aspirin, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput ibuprofena, te naproksen i analgetici poput acetaminofena (Tylenol).
- Ergots: Ovi kombinirani lijekovi sadrže i kofein kao i ergotamin za ublažavanje bolova.
- Triptani: Ova klasa lijekova sužava krvne žile i smanjuje glavobolju.
- Kombinirani analgetici: Ovi lijekovi obično uključuju neku kombinaciju acetaminofena, aspirina i kofeina.
- Opioidni lijekovi: Opioidni lijekovi ili opojni lijekovi, poput kodeina, mogu oblikovati naviku. Liječnici ih često propisuju kao posljednje liječenje.
Svi ovi lijekovi mogu uzrokovati MOH ako se uzimaju prečesto. Ako uzimate bilo koji od ovih lijekova više od dva dana tjedno, zatražite pomoć svog liječnika u pronalaženju bolje mogućnosti liječenja.
Kako se dijagnosticiraju glavobolje koje pretjerano koriste?
Vaš će liječnik uzeti u obzir i vaše fizičke simptome i lijekove koje koristite. Vaš liječnik će pokušati isključiti bilo koja druga stanja koja mogu uzrokovati vaše simptome i vjerojatno će najprije provjeriti ima li infekcije ili neurološkog poremećaja.
Budite iskreni sa svojim liječnikom glede upotrebe lijekova. Ako podcjenite koliko lijeka uzimate, možete odgoditi dijagnozu. To vam može pogoršati stanje i možda teže liječiti.
Dijagnosticiranje MOH-a je teško. Mnogi zdravstveni radnici i liječnici nisu upoznati s ovim stanjem. To znači da to često nisu u stanju prepoznati kod pacijenata s čestim glavoboljama i migrenama.
Kako se liječe kronične migrene uzrokovane prekomjernom uporabom lijekova?
Najbolji način liječenja kroničnih migrena uzrokovanih glavoboljom koja pretjerano koristi, jest prestati uzimati lijek. Smanjite uporabu ovih lijekova i možda ćete uspjeti usporiti napredovanje čestih glavobolja i spriječiti kronične migrene.
Ovo može biti težak tretman. Nećete moći uzimati nijedan lijek za ublažavanje bolova nekoliko tjedana dok vaše tijelo prolazi kroz "detoksikaciju".
Međutim, rezultati su korisni. Oboljeli od migrene imaju veliki uspjeh zaustavljanjem prekomjerne upotrebe lijekova i glavobolje. Zapravo, danska studija utvrdila je da su bolesnici s migrenom smanjili učestalost glavobolje za 67 posto tijekom dvomjesečnog razdoblja bez droge.
Za ljude koji često koriste opioidne lijekove ili lijekove protiv bolova, liječnik može zatražiti da uđete u bolnicu dok prolazite kroz detoksikaciju. Kršenje ovisnosti o ovim lijekovima može uzrokovati dodatne probleme koji zahtijevaju liječnički nadzor.
Nakon što je vaše liječenje dovršeno, možda ćete moći ponovo početi koristiti lijekove za ublažavanje bolova. To će ovisiti o tome koliko su teške migrene i koliko često se pojavljuju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tim lijekovima i kako ih možete sigurno koristiti.
Neki liječnici radije olakšavaju prijelaz pacijenta iz prekomjerne uporabe lijekova propisivanjem dodatnih lijekova. Ovi su lijekovi često dizajnirani da spriječe migrensku glavobolju i potrebu za lijekom koji proživljava bol. Ako možete spriječiti glavobolju, možda ćete moći smanjiti svoju ovisnost o lijekovima.
Razgovarajte s liječnikom
Ako imate više glavobolja nego inače, razgovarajte s liječnikom o upotrebi lijeka protiv glavobolje. Ljudi koji uzimaju lijekove koji ublažavaju bol više od dva puta tjedno rizikuju razvoj MOH.
Da biste se pripremili za sastanak, pokrenite dnevnik glavobolje. Zabilježite kada osjetite glavobolju, koje lijekove uzimate, koliko lijeka uzimate i ako se glavobolja vraća. Ako uzmete više lijeka kada se glavobolja vrati, zabilježite i te podatke. Vaš liječnik može upotrijebiti ove podatke za prepoznavanje mogućih okidača za vaše glavobolje.
