Što su polipi?
Polipi su nenormalni izrastki tkiva koji najčešće izgledaju poput malih, ravnih izbočina ili sitnih stabljika gljiva. Većina polipa je mala i široka manje od pola inča.
Polipi u debelom crijevu su najčešći, ali moguće je razvijati i polipe na mjestima koja uključuju:
- ušni kanal
- cerviks
- trbuh
- nos
- materica
- grlo
Većina polipa je benigna, što znači da nisu raka. Ali zato što su zbog nenormalnog rasta stanica, s vremenom mogu postati zloćudni ili karcinomi. Vaš liječnik može vam pomoći da utvrdi je li rast polip obavljanjem biopsije. To uključuje uzimanje malog uzorka tkiva i testiranje na prisutnost stanica raka.
Liječenje polipa ovisi o njihovom položaju, veličini i jesu li dobroćudni ili zloćudni.
Pročitajte više o polipovima debelog crijeva i raku debelog crijeva »
Koji su simptomi polipa?
Svaka vrsta polipa može uzrokovati jedinstvene simptome na temelju lokacije. Ispod su neki uobičajeni tipovi polipa, njihova mjesta i simptomi.
| Vrsta polipa | Mjesto | simptomi |
| slušni | ušni kanal | gubitak sluha i odvod krvi iz uha |
| cervikalni | cerviksa, gdje se maternica spaja s vaginom | obično nema simptoma, ali može uključivati krvarenje tijekom menstruacije (teže) ili seksa ili neobičan iscjedak |
| kolorektalni (debelo crijevo) | debelog crijeva, debelog crijeva i rektuma | krv u stolici, bol u trbuhu, zatvor, proljev |
| nosni | nosa ili blizu sinusa | slično uobičajenoj prehladi kao što su glavobolja, bol u nosu, gubitak mirisa |
| želudac (želudac) | želudac i sluznica želuca | mučnina, bol, nježnost, povraćanje, krvarenje |
| endometrija (maternica) | maternica, obično sluznice maternice | neplodnost, neredovita menstrualna krvarenja, vaginalno krvarenje |
| glasnica (grlo) | glasnice | promukao i prozračan glas koji se razvija tijekom nekoliko dana do nekoliko tjedana |
| mjehur | obloga mokraćnog mjehura | krv u mokraći, bolno mokrenje, učestalo mokrenje |
Većina polipa debelog crijeva je bez karcinoma i ne izaziva često simptome dok ne bude u kasnijoj fazi. Ali poput želučanog polipa, mogu se razviti u rak.
Što uzrokuje polipe?
Uzroci polipa mogu se razlikovati ovisno o njihovoj lokaciji. Na primjer, polipi grla obično su posljedica ozljede zbog glasnog vikanja ili oštećenja cijevi za disanje. A ponekad liječnici ne mogu utvrditi uzrok polipa.
Neki poznati uzroci uključuju:
- upala
- strani predmet
- cista
- tumor
- mutacije u genima stanica debelog crijeva
- kronična upala želuca
- višak estrogena
Polipi rastu kroz stanice koje se brzo dijele, što je slično načinu na koji rastu stanice raka. Zbog toga mogu postati kancerogene iako je većina polipa benigna.
Koji su faktori rizika za pojavu polipa?
Muškarci i ljudi koji puše imaju veći rizik od polipa mokraćnog mjehura. Žene starije od 40 godina i žene koje su imale djecu imaju veću vjerojatnost za razvoj polipa u maternici.
Kod polipa grlića maternice rizik se povećava kod žena starijih od 20 godina i žena koje su u predmenopauzi.
Ljudi koji obično naglašavaju glasnice ili imaju refluks kiseline, imaju veći rizik od polipa u grlu. Ali ne postoje poznati čimbenici rizika za zvučne polipe.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o pojedinačnim rizicima od polipa ako ste zabrinuti za određenu vrstu.
Rizici za polipe debelog crijeva
Za polipe debelog crijeva, faktori rizika uključuju:
- jede dijetu s visokim udjelom masti i bez vlakana
- s više od 50 godina
- ima obiteljsku anamnezu polipa debelog crijeva i raka
- koristeći duhan i alkohol
- s poremećajem upale crijeva poput Crohnove bolesti
- biti pretilo
- ne dobivajući dovoljno vježbe
- imati dijabetes tipa 2 koji se ne upravlja dobro
Afroamerikanci su također izloženi većem riziku od razvoja polipa debelog crijeva.
Rizici kod polipa u želucu
Rizik od polipa u želucu povećava se sljedećim:
- dob - češće u srednjoj do staroj dobi
- bakterijske infekcije želuca
- obiteljska adenomatozna polipoza (FAP), rijedak genetski sindrom
- redovita uporaba inhibitora protonske pumpe kao što su Nexium, Prilosec i Protonix
Rizici za nosne polipe
Nosni polipi vjerojatnije će se razviti kod ljudi koji imaju sljedeća stanja:
- tekuće infekcije sinusa
- alergije
- astma
- cistična fibroza
- osjetljivost na aspirin
Kako se dijagnosticiraju polipi?
Vaš liječnik će obaviti fizički pregled i postaviti pitanja o vašim simptomima i povijesti bolesti. Ako vaš liječnik posumnja u polipe, obično će koristiti slike poput rendgenskih zraka, ultrazvuka ili CT snimka kako bi vidjeli zahvaćeno područje, što može pomoći u potvrđivanju prisutnosti i veličine polipa.
Kada imate polip, liječnik će možda htjeti izvršiti biopsiju kako bi otkrio je li kancer.
Koliki su rizici polipske biopsije? »
Ovisno o mjestu gdje se nalazi polip ili polipi, za dobivanje uzorka koriste se različiti postupci. To uključuje:
- Pap testom radi provjere ima li polipa u vagini ili grliću maternice
- ezofagogastroduodenoskopija ili endoskopija za tanko crijevo i želudac
- biopsija područja koja su lako dostupna, tako da se uzorak može uzeti i analizirati pod mikroskopom
- kolonoskopija za polipe smještene u debelom crijevu
- držeći ogledalo u stražnjem dijelu usta kako bi provjerio vaše glasnice
Kako se liječe polipi?
Neki polipi neće zahtijevati liječenje, pogotovo ako liječnik kaže da nisu štetni. Polipi grla obično odlaze sami odmaranjem i glasovnom terapijom. Drugi se mogu kirurški ukloniti kao mjera opreza protiv budućeg razvoja karcinoma.
Liječenje polipa ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući:
- bilo da su polipi raka ili ne
- koliko je polipa pronađeno
- gdje se nalaze
- njihova veličina
U slučaju kolorektalnog polipa, liječnik može ukloniti polipe tijekom kolonoskopije. Kolonoskopija je kada vaš liječnik koristi tanku cijev s pričvršćenom kamerom za pregled unutrašnjosti vašeg rektuma i debelog crijeva.
Vaš liječnik može propisati agoniste hormona koji oslobađaju progestin i gonadotropin za polipe povezane s hormonima, kao što su polipi grlića maternice i maternice. Ti će lijekovi reći vašem tijelu da stvori više hormona koji će smanjiti ili smanjiti polipe.
Nasalni steroidi ili kortikosteroidni tretmani mogu pomoći u liječenju nosnih polipa.
Prije nego što se odluči za kirurške intervencije, liječnik će koristiti najmanje invazivno liječenje.
Kakva je perspektiva kod nekoga tko ima polipe?
Vaš će liječnik razgovarati o izgledima za vašu određenu dijagnozu. Izgledi za polipe ovise o vrsti polipa, ako su kanceri i općem zdravlju. Većina benignih polipa obično ne treba brinuti, ali vaš liječnik može preporučiti uklanjanje kao oprez.
Moguće je da se benigni polipi razviju u kancerogene ili ometaju vaš život uzrokujući neplodnost zbog polipa maternice ili trajnu gužvu iz nosnih polipa.
Mogućnost pojave polipa mala je, ali polipi debelog crijeva ponavljaju se kod 30 posto ljudi koji su ih uklonili. Vaš liječnik će preporučiti daljnje postupke, obično u roku od 3 do 5 godina.
Kako se sprečavaju polipi?
Polipi se ne mogu uvijek spriječiti. To je slučaj kod nekih vrsta polipa, poput polipa nosa i maternice.
Ali zdrav način života može smanjiti rizik od nastanka polipa debelog crijeva i minimizirati rizik od kolorektalnog karcinoma.
Preventivni koraci uključuju:
- jesti zdravu prehranu punu voća, povrća i cjelovitih žitarica
- ograničavajući vašu konzumaciju alkohola
- suzdržavanje od upotrebe duhana.
- redovito vježbajući za održavanje zdrave tjelesne težine
Razgovarajte sa svojim liječnikom o dodatnim koracima koje možete poduzeti kako biste spriječili nastanak polipa, posebno ako imate obiteljsku anamnezu polipa.
Koji su sljedeći koraci za nekoga tko ima polipe?
Beskancerozni polipi i polipi bez simptoma obično ne zahtijevaju nikakvu intervenciju, osim ako ne ometaju vaše svakodnevne aktivnosti. Vaš liječnik može preporučiti "pažljivo čekanje" nadgledanjem polipa kako bi se osiguralo da se oni dalje ne razvijaju. Oni će vam također moći reći kad ili trebate operativno odstraniti polipe.
Ako ste zabrinuti zbog polipa, možete:
- Saznajte više o vašoj obiteljskoj anamnezi o polipovima i raspravite ih sa svojim liječnikom.
- Čuvajte ažurirane medicinske podatke svih prethodnih testova i slikovnih studija u vezi s dijagnozom.
- Slijedite liječnika ako su vam uklonjeni polipi kako biste bili sigurni da ste čisti.
- Budite svjesni simptoma polipa i potražite liječenje kada se pojave.
