Konzumiranje probiotika postalo je popularan način poboljšanja probavnog zdravlja. Probiotici su sojevi zdravih bakterija koje se nalaze prirodno u nekim namirnicama i u dodacima prehrani.
U novije vrijeme zdravstveni stručnjaci počeli su razmatrati potencijalne koristi probiotika na zdravlje vagine. Znanstveni dokazi nisu uvjerljivi. Međutim, čini se da bi barem jedan soj probiotika, L. acidophilus, mogao pomoći u prevenciji i liječenju problema s vaginalnom neravnotežom poput bakterijske vaginoze (BV).
Stručnjaci kažu da je potrebno još istraživanja.
"U posljednjih nekoliko godina postojala su obećavajuća istraživanja koja ukazuju na to da probiotici mogu biti učinkoviti u liječenju nekih stanja uzrokovanih promjenama vaginalne pH ravnoteže", kaže Mindy Haar, doktorica znanosti, RDN, CSN, s Interdisciplinarnog odjela njujorškog Instituta za tehnologiju Zdravstvene znanosti.
Mikrobiom
U vašoj vagini živi više od 50 različitih vrsta sićušnih organizama (zvanih mikrobi). Mnogi od tih mikroba su vrsta bakterija koje se nazivaju laktobacili. Te bakterije pomažu u održavanju vagine zdravom i bez infekcija.
Manjak laktobacila i porast nekog drugog mikroba mogu uzrokovati neravnotežu u vagini. Do ove neravnoteže može doći iz više razloga, uključujući kada je žena:
- ima nezaštićen seks sa muškim partnerom
- doživljava promjene u hormonima
- prolazi kroz menstruaciju
- ne održava dobre higijenske navike
Neravnoteža vagine može rezultirati:
- riblji miris
- pražnjenje
- nelagodnost
- svrabež
Vaginalna neravnoteža
Neravnoteže vagine mogu rezultirati u:
- bakterijska vaginoza (BV)
- infekcije kvasca
- Trihomonijaza
Neravnoteža vagine može također povećati vaše šanse za infekciju mokraćnog sustava (UTI). Međutim, važno je napomenuti da UTI-ove ne uzrokuju uvijek isti patogeni koji uzrokuju vaginalne infekcije.
Čitajte dalje kako biste saznali više o tim problemima:
Bakterijska vaginoza (BV)
Najčešći problem vaginalne neravnoteže je bakterijska vaginoza (BV). Žene s BV-om u svojim rodnicama imaju velik broj različitih vrsta bakterija. Zdrave žene imaju manju količinu manje vrsta bakterija u svojim rodnicama.
Te dodatne bakterije uzrokuju porast pH vagine iznad 4,5. Time se smanjuje broj laktobacila prisutnih u vagini. Osim povišenog vaginalnog pH, žene s BV često imaju:
- riblji miris
- gori tijekom mokrenja
- mliječni ili sivi vaginalni iscjedak
- svrabež
Liječnici kažu da nisu potpuno sigurni što uzrokuje BV, ali čini se da neki čimbenici stavljaju neke žene u veći rizik. To uključuje:
- imati više od jednog seksualnog partnera ili novog seksualnog partnera
- tuširanje ili ispiranje vagine sapunom i vodom (vagina se čisti i varanje može poremetiti njen prirodni balans)
- prirodni nedostatak bakterija laktobacila (neke žene nemaju visoku razinu dobrih bakterija u svojim vaginama, što može dovesti do stvaranja BV)
Liječenje BV najčešće uključuje uporabu antibiotika. Daje se oralno ili u obliku gela koji se ubacuje u vaginu. Neki liječnici također mogu preporučiti probiotik osim - ali ne umjesto - antibiotika.
Infekcija kvasca
Infekcija kvasca je druga vrsta problema s vaginalnom neravnotežom. Većina slučajeva vaginitisa kvasca uzrokovana je gljivicom koja se zove candida albicans. Ostale vrste gljivica također mogu uzrokovati ovo stanje.
Rast gljiva obično kontroliraju dobre bakterije. No, neravnoteža vaginalnih bakterija, posebno ako ima premalo laktobacila, može uzrokovati da gljive izvade kontrolu iz vagine.
Infekcija kvascem može biti od blage do umjerene. Simptomi uključuju:
- iritacija
- gusti bijeli ili vodenasti iscjedak
- intenzivan svrbež u vagini i vulvi
- osjećaj pečenja tijekom seksa ili mokrenja
- bol i bol
- vaginalni osip
Prekomerni rast kvasca koji rezultira infekcijom kvasca može biti uzrokovan:
- antibiotici, koji mogu uzrokovati uništavanje dobrih bakterija u vagini
- trudnoća
- nekontrolirani dijabetes
- oslabljen imunološki sustav
- uzimanje oralnih kontraceptiva ili druge vrste hormonske terapije koja povećava razinu estrogena
Većina kvasnih infekcija može se liječiti kratkim tečajem antifungalnih lijekova. Dostupni su kao:
- aktualne kreme
- aktualne masti
- oralne tablete
- vaginalni čepići
U ostalim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti jednu dozu oralnih antifungalnih lijekova ili kombinaciju lijekova.
Trihomonijaza
Trichomoniasis je vrlo česta spolno prenosiva infekcija (STI). Prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), 3,7 milijuna Amerikanaca inficirano je trihomonijazom u bilo kojem trenutku.
Simptomi trihomonijaze uključuju:
- svrbež, peckanje, crvenilo ili bol
- nelagoda kod mokrenja
- promjena vaginalnog pražnjenja: bilo u tankoj količini ili primjetno više; može biti bistra, bijela, žuta ili zelenkasta s neobičnim ribljijim mirisom.
Antibiotici (metronidazol (Flagyl) ili tinidazol (Tindamax) preporučuju se za liječenje trihomonijaze. Probiotici se ne bi koristili kao liječenje ili čak preventivna metoda. Međutim, vrijedi napomenuti da zbog neravnoteže vagine kao što je BV može povećati šanse za dobivanje STI poput trihomonijaze.
Infekcija mokraćnog sustava (UTI)
Iako je vaša uretra blizu vaše vagine, infekcije mokraćnog sustava (UTI) nisu uvijek uzrokovane istim patogenima koji uzrokuju vaginalne infekcije. U skladu s tim, zdrava flora vagine može spriječiti ulazak štetnih bakterija u vaš mokraćni trakt.
UTI nastaju kada bakterije uđu u mokraćovod kroz mokraćnu cijev i počnu se razmnožavati u mjehuru. Dok je mokraćni sustav dizajniran za uklanjanje stranih bakterija, one ponekad uđu i uzrokuju infekciju.
Većina UTI utječu samo na mjehur i uretru. UTI postaje ozbiljniji kada se širi na vaše bubrege, gdje može izazvati opasnost po život.
UTI ne uzrokuje uvijek simptome koje je lako prepoznati. Neki češći simptomi uključuju:
- potreba češće mokrenja
- osjećaj pečenja tijekom mokrenja
- prolazeći male količine urina
- prolazi mokraća koja se pojavljuje zamućena, svijetlo crvena, ružičasta ili cola boja
- prolazeći urin jakog mirisa
- zdjelične boli, osobito oko središta zdjelice i područja stidne kosti
UTI su češći kod žena. To je zato što žene imaju kraće uretre od muškaraca što bakterijama lakše ulaze. Ostali faktori rizika za razvoj UTI uključuju:
- seksualna aktivnost
- imati novog seksualnog partnera
- određene vrste kontrole rađanja, poput dijafragme i spermicida
- menopauza
- fizička pitanja unutar mokraćnog sustava
- blokade mokraćnog sustava
- potisnuti imunološki sustav
- upotreba katetera
- nedavni pregled mokraće ili operativni zahvat
Kod većine UTI-a liječnici će preporučiti uporabu antibiotika.
Vrsta antibiotika koju liječnik propiše ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući:
- vrstu bakterija koje se nalaze u vašem urinu
- svoje zdravstveno stanje
- koliko dugo se bavite svojom infekcijom
Za teške UTI možda će vam trebati liječenje intravenskim antibioticima u bolničkim uvjetima.
Vraćanje u ravnotežu
Stručnjaci kažu da nikakvi uvjerljivi dokazi ne pokazuju da su probiotici učinkoviti u sprečavanju i liječenju BV-a ili drugih stanja povezanih s neravnotežom vagine. Trenutno su antibiotici i dalje preporučeni tretmani za ova stanja.
"Kako je važno postaviti ispravnu dijagnozu i liječiti osnovne uzroke, preporuka za uzimanje probiotika u dodatku treba dati pružatelj zdravstvene usluge tek nakon što se postavi potpuna procjena i ispravna dijagnoza stanja", kaže Haar.
Dokaz
Neki znanstveni dokazi sugeriraju da probiotici u jogurtu, kapsulama i vaginalnim čepićima mogu pomoći u sprečavanju i liječenju neravnoteže u vagini.
U malom istraživanju iz 1996. godine liječnici su otkrili da su žene koje su jele probiotski jogurt koji sadrži laktobacilus acidophilus u svojim vaginama imale veću količinu laktobacilnih bakterija od onih koje nisu imale. Žene koje su jele ovaj probiotički jogurt također su imale manje vjerojatnosti da će doživjeti BV od žena koje to nisu. Ovi rezultati sugeriraju da je probiotik imao nekakav zaštitni učinak protiv vaginalne neravnoteže.
Slično tome, druga mala istraživanja sugeriraju da uzimanje dnevne kapsule s probioticima može biti učinkovito u prevenciji i liječenju neravnoteže vagine.
U jednom istraživanju polovici članova male skupine žena s BV-om davale su se antibiotike tijekom 7 dana, dok je drugoj polovici 30 dana davane antibiotike s probioticom ili placebom. Stopa izlječenja nakon 30 dana bila je blizu 90 posto u skupini koja je dobivala antibiotike-plus-probiotik, za razliku od 40 posto u skupini koja je primala antibiotik-plus-placebo.
U drugoj maloj studiji na 42 zdrave žene, samo uzimanje probiotika bilo je dovoljno za izliječenje BV-a i održavanje zdrave razine bakterija u vagini. Vrijedi napomenuti da asimptomatski BV može reagirati drugačije od BV-a s vidljivim vaginalnim simptomima i visokom razinom prisutnih bakterija.
Ostale studije ispitale su učinke upotrebe vaginalnih probiotičkih supozitorija za liječenje BV. U jednoj maloj studiji, istraživači su otkrili da je 57 posto žena koje su koristile vaginalni čepić laktobacilus uspjelo izliječiti BV i održati zdravu ravnotežu vaginalnih bakterija nakon liječenja. Međutim, efekti nisu održavani kod velikog broja ispitanika. Samo tri žene (11 posto) koje su dobile supozitorij laktobacila, nisu imale BV nakon naknadne menstruacije.
Iako su rezultati ovih studija ohrabrujući, većina studija koja proučavaju učinke probiotika na vaginalnu ravnotežu su malog i ograničenog opsega. Potrebno je još istraživanja kako bi se utvrdilo jesu li probiotici odgovarajući tretman za probleme vaginalne neravnoteže.
Naprezanje da se zna
Lactobacillus acidophilus je najviše istraženi soj probiotika kada je u pitanju uspostavljanje i održavanje zdrave vaginalne ravnoteže. Druga dva važna soja uključuju lactobacillus rhamnosus i lactobacillus reuteri.
Stručnjaci vjeruju da ti sojevi pomažu u održavanju ravnoteže vagine držeći se na površinama vagine i čine ih izazovnijim rastu štetnih bakterija. Lactobacillus se također može izravno priljubiti za štetne bakterije, ubijajući ih i sprječavajući ih u širenju.
Kada je riječ o probioticima, većina stručnjaka preporučuje konzumiranje cjelovite hrane, a ne dodataka. „Izbacivanje ovih korisnih mikroorganizama iz prehrane umjesto dodataka prehrambenih proizvoda ne predstavlja rizik i zato preporučujem da se usredotočite na dijetu, a ne na tablete. Jogurt koji sadrži žive kulture najbolji je izvor laktobacila."
Haar također dodaje da bi smanjenje unosa šećera također mogao biti dobar način za smanjenje rasta štetnih bakterija u vagini. Preporučuje dijetu bogatu probioticima, kao i puno svježeg voća, povrća i cjelovitih žitarica. Ova se hrana smatra "prebioticima" koji pomažu u promicanju rasta zdravih probiotičkih bakterija u tijelu.
Kada posjetiti liječnika
Uobičajeno, stanja uzrokovana vaginalnom neravnotežom su blaga do umjerena i ne uzrokuju teške zdravstvene probleme. Međutim, infekcije BV-om i kvascem mogu uzrokovati ozbiljnu nelagodu ako se ne liječi. Uvijek biste trebali tražiti brzo liječenje UTI-a da biste izbjegli moguće komplikacije.
Ako ste nedavno imali seks i primijetili svrbež, peckanje ili druge neobične simptome na vašem vaginalnom području, također biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom. Mogli biste imati seksualno prenosivu infekciju, poput trihomonijaze.
Zakažite sastanak sa svojim liječnikom ako sumnjate da imate BV, infekciju kvasca ili UTI. Potražite odmah medicinski tretman ako imate:
- bol na bokovima ili u donjem dijelu leđa
- visoka temperatura
- drhtavice
- osjećati se bolesno
- proljev
To su znakovi infekcije bubrega, koji mogu biti ozbiljni ako se ne liječe.
Donja linija
Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo jesu li probiotici pouzdan način prevencije i liječenja neravnoteže vagine i stanja koja mogu izazvati. Međutim, neka istraživanja sugeriraju da bi probiotici mogli biti korisni u liječenju i uspostavljanju zdrave vaginalne ravnoteže. Uzimanje probiotika moguće je blagotvorno ponašanje bez poznatih rizika za zdrave žene.
