Ako živite u Louisiani ili uskoro ili steknete pravo na Medicare, možda se pitate koje su vaše mogućnosti.
Medicare je program zdravstvenog osiguranja sponzoriran od strane države za osobe starije od 65 godina, kao i za ljude bilo koje dobi koji imaju određene zdravstvene uvjete.
Za stanovnike države Bayou dostupno je nekoliko opcija. Čitajte dalje kako biste naučili više o Medicare u Louisiani.
Što je Medicare?
Medicare čine različiti dijelovi. Dijelovi A i B dolaze izravno od savezne vlade i smatraju se originalnom Medicareom.
Dio A možete smatrati bolničkim osiguranjem. Pokriva:
- bolničku njegu koju primate kad je primljen u bolnicu ili kvalificiranu ustanovu za njegu
- neke ograničene zdravstvene usluge u kući
- hospicijska skrb
Većina ljudi ne plaća premiju za dio A. To je zato što se financira kroz porez na plaću koji ste vjerojatno već platili tijekom svojih radnih godina.
Dio B pokriva osnovne medicinske usluge i potrepštine koje dobivate u ambulantnom stanju, primjerice, kada vidite svog primarnog liječnika ili specijaliste.
Plaćate premiju za dio B. Vaša premija izračunava se na temelju čimbenika kao što su vaš prihod i primate li određene vrste invalidske pomoći.
Original Medicare plaća dio troškova za bolničku i izvanbolničku zdravstvenu zaštitu, ali ne sve. Ako imate samo dijelove A i B, odgovorni ste za plaćanje određenog iznosa iz džepa kad vidite liječnika.
Osim toga, originalni Medicare ne pokriva lijekove na recept. Da biste dobili pokrivenost lijekovima, morat ćete se prijaviti na Medicare Part D.
Možete povećati pokrivenost kako biste pomogli platiti trošak plaćanja novca, osiguranja osiguranja, odbitka i troškova lijekova. U tu svrhu, savezna vlada odredila je određene vrste planova koji se mogu kupiti preko privatnih osiguravajućih kuća. Planovi Medigap, poznati i kao planovi za dopunu Medicare, mogu pomoći u pokrivanju karata i odbitka.
Prednost Medicare
Za najcjelovitije pokriće možda ćete razmotriti plan Medicare Advantage. Planovi Medicare Advantage (Dio C) pune su zamjene za originalne Medicare. Možete ih kupiti od privatnog osiguravajućeg društva.
Planovi dijela C pružaju jednaku pokrivenost za bolničke i liječničke usluge kao dijelove A i B. Oni također nude dodatnu pokrivenost, uključujući lijekove na recept.
Planovi Medicare Advantage mogu također uključivati pokrivenost za stomatološke bolesti, vid i sluh, kao i wellness i popust programe. Obično nude značajne uštede na troškovima iz svog džepa koje biste mogli platiti ako imate samo originalni Medicare.
Koji su planovi Medicare Advantage dostupni u Louisiani?
Ako kupujete za Medicare Advantage planove u Louisiani, imate puno mogućnosti izbora. Imajte na umu da se ne nude svi planovi u svim župama. Sljedeći planovi navedeni su prema redoslijedu upisa na Medicare Louisiana od najviše do najniže:
- Plan dobrobiti za zdravlje Humana tvrtke Louisiana Inc.
- Peoples Health Inc.
- Vantage Health Plan Inc.
- HMO Louisiana Inc.
- Tvrtka za osiguranje života Aetna
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Društvo za osiguranje UnitedHealthcare
- Tvrtka za zdravstvenu zaštitu i odštetu u Louisiani
- Louisiana Healthcare Connections Inc.
- Franciscan Pace Inc.
- Zdravstveni plan zdravstvene zaštite tvrtke Louisiana Inc.
- Tempirajte veći New Orleans
Tko ima pravo na Medicare u Louisiani?
Da biste se kvalificirali za Medicare planove u Louisiani, morate ispuniti barem jedan od sljedećih uvjeta:
- biti 65 ili stariji
- biti svih godina i imati određene poteškoće u kvalifikacijama
- biti u bilo kojoj dobi i imati bubrežnu bolest u završnoj fazi (zatajenje bubrega koje je napredovalo do točke da treba dijalizu ili transplantaciju bubrega)
Kada se mogu upisati u planove Medicare Louisiana?
Vaš početni rok za upis u Medicare počinje 3 mjeseca prije vašeg 65. rođendana i traje 3 mjeseca nakon toga.
Za to vrijeme postupak upisa možete započeti ispunjavanjem mrežne prijave dostupne putem Uprave socijalnog osiguranja. Zahtjev traje nekoliko minuta, a postupak možete započeti čak i ako se niste spremni povući.
Morat ćete se prvo prijaviti u A dio. Možete se odjaviti iz upisa u Dio B ako se još uvijek kvalificirate za grupno pokrivanje putem poslodavca. Ako ste i dalje osigurani kod poslodavca, kasnije ćete se možda kvalificirati za posebno razdoblje upisa.
Dio A je dostupan bez premije za većinu ljudi. Dio B uključuje premiju.
Možete se upisati u Medicare Advantage planove u Louisiani tijekom godišnjeg otvorenog razdoblja upisa koji traje od 1. siječnja do 31. ožujka.
Savjeti za upis u Medicare planove u Louisiani
Prilikom odabira Medicare plana, važno je razmisliti o vašim jedinstvenim zdravstvenim potrebama. Možda ćete htjeti razmotriti neka od ovih pitanja:
- Trebate li više pokrivanja od onog što je dostupno u originalnom Medicare? Ovisno o vašim zdravstvenim potrebama, dodavanje planova ili odabir plana Medicare Advantage mogu uštedjeti novac.
- Kakva je struktura troškova plana? Kolike su premije? Koliko možete očekivati da platite kada odete liječniku ili trebate lijekove na recept?
- Kakva je mreža pružatelja usluga? Sadrži li liječnike i bolnice u vašoj blizini ili željenu uslugu? Što ako vam je potrebna skrb dok putujete?
- Koja je razina zadovoljstva sadašnjih ili bivših članova? Recenzije možete često pronaći na mreži. Možda biste također željeli pitati članove obitelji, prijatelje ili poznanike koji su članovi Louisiane Medicare što misle o njihovoj pokrivenosti.
- Kakva je to vrsta plana? Trebate li odabrati liječnika primarne njege ili dobiti uputnice za specijalnu njegu? Neki radije rade s pouzdanim liječnikom koji nadgleda njihovu skrb, poput organizacije Medicare Advantage Health Support Health Organisation (HMO). Drugi bi radije imali slobodu da sami traže posebnu njegu, poput one s preferiranom organizacijom pružatelja usluga (PPO).
Resursi Medicare Louisiane
Sljedeći resursi mogu vam pomoći da saznate više o planovima i mogućnostima pokrivenosti Medicare u Louisiani:
- Louisiana, odjel osiguranja
- Medicare.gov
- Medicare Interactive
- Stariji informativni program zdravstvenog osiguranja
Što trebam učiniti dalje?
Ako ste spremni za početak upisa u Medicare planove u Louisiani, evo nekoliko sljedećih koraka:
- Istražite planove Louisiana Medicare koji se nude u vašoj župi. Možete koristiti popis gore navedenih planova za početak rada ili kontaktirati osiguravajućeg agenta u vašem području koji prodaje planove Medicare.
- Popunite internetsku aplikaciju dostupnu putem Uprave za socijalno osiguranje. Aplikacija je brza i jednostavna i ne zahtijeva odmah da predate bilo kakvu dokumentaciju.
Podaci na ovoj web stranici mogu vam pomoći pri donošenju osobnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjeni pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja posao osiguranja na bilo koji način i nije licencirana kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj američkoj jurisdikciji. Healthline Media ne preporučuje ili ne podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati posao osiguranja.
