Što je povišeni intrakranijalni tlak (ICP)?
Povećani intrakranijalni tlak (ICP) je porast pritiska oko vašeg mozga. Do toga može doći zbog povećanja količine tekućine koja okružuje vaš mozak. Na primjer, može doći do povećane količine cerebrospinalne tekućine koja vam prirodno usitnjuje mozak ili povećanja krvi u mozgu zbog ozljede ili rupturanog tumora.
Povećani ICP također može značiti da vaše tkivo mozga samo oticanje, bilo od ozljede ili od bolesti poput epilepsije. Povećani ICP može biti posljedica ozljede mozga, a može uzrokovati i ozljedu mozga.
Povećani ICP je po život opasno stanje. Osoba koja pokazuje simptome povećanog ICP-a mora hitno dobiti medicinsku pomoć.
Koji su simptomi povećanog ICP-a?
Znakovi povećanog ICP-a uključuju:
- glavobolja
- mučnina
- povraćanje
- povišen krvni tlak
- smanjene mentalne sposobnosti
- zbrka oko vremena, a zatim lokacije i ljudi dok se pritisak pogoršava
- dvostruko viđenje
- zjenice koje ne reagiraju na promjene u svjetlu
- plitko disanje
- napadaji
- gubitak svijesti
- koma
Ovi znakovi mogu ukazivati na druga ozbiljna stanja osim povećanog ICP-a, kao što je moždani udar, moždani tumor ili nedavna ozljeda glave.
Znakovi povećanog ICP u dojenčadi
Povećani ICP kod dojenčadi može biti posljedica ozljeda, poput pada s kreveta, ili može biti znak zlostavljanja djece poznat kao sindrom potresanog djeteta, stanje u kojem se s malim djetetom grubo postupa do točke ozljede mozga, Ako imate razloga sumnjati da je dijete žrtva zlostavljanja, anonimno možete nazvati nacionalnu internetsku liniju za zlostavljanje djece na 800-4-A-CHILD (800-422-4453).
Simptomi povećanog ICP-a kod dojenčadi uključuju i one za odrasle, kao i neke dodatne znakove jedinstvene za bebe mlađe od 12 mjeseci. Budući da su koštane ploče koje tvore lubanju mekše u beba nego kod starije djece i odraslih, mogu se raširiti u novorođenčadi s povećanim ICP-om. To se naziva odvojeni šavovi lubanje. Povećani ICP također može uzrokovati ispupčenje fontanela, mekog mjesta na vrhu bebine glave.
Koji su uzroci i čimbenici rizika za porast ICP-a?
Udarac u glavu najčešći je uzrok pojačanog ICP-a. Ostali mogući uzroci povećanog ICP-a uključuju:
- infekcije
- tumori
- udar
- aneurizme
- epilepsija
- napadaji
- hidrocefalus, koji je nakupljanje spinalne tekućine u moždanim šupljinama
- hipertenzivna ozljeda mozga, koja nastaje kada nekontrolirano povišen krvni tlak dovodi do krvarenja u mozgu
- hipoksemija, što je nedostatak kisika u krvi
- meningitis, koji je upala zaštitnih membrana oko mozga i leđne moždine
Kako se dijagnosticira povećani ICP?
Vaš će liječnik odmah morati znati neke važne podatke o vašoj zdravstvenoj anamnezi. Oni će vas pitati jeste li nedavno pretrpjeli udarac u glavu ili vam je dijagnosticiran tumor na mozgu. Liječnik će tada započeti fizički pregled. Provjerit će vam krvni tlak i vidjeti hoće li vam zjenice dilatati pravilno.
Oni također mogu mjeriti tlak vaše cerebrospinalne tekućine pomoću lumbalne punkcije ili kralježnice. Za potvrdu dijagnoze možda će biti potrebne slike mozga pomoću CT ili MRI pretrage.
Koji su tretmani za pojačani ICP?
Najhitniji cilj liječenja je smanjiti pritisak unutar vaše lubanje. Sljedeći je cilj rješavanje svih osnovnih uvjeta.
Učinkoviti tretmani za smanjenje pritiska uključuju ispuštanje tekućine kroz shunt kroz mali otvor u lubanji ili kroz kičmenu moždinu. Lijekovi manitol i hipertonična fiziološka otopina također mogu sniziti tlak. Oni djeluju uklanjajući tekućinu iz vašeg tijela. Budući da anksioznost može pogoršati ICP pogoršanjem povišenja krvnog tlaka, možda ćete dobiti i sedativ.
Manje uobičajeni tretmani za povećan ICP uključuju:
- uklanjanje dijela lubanje
- uzimanje lijekova za izazivanje kome
- namjerno hlađenje tijela ili inducirana hipotermija
Može li se spriječiti povećani ICP?
Povećani ICP ne možete spriječiti, ali možete spriječiti ozljede glave. Uvijek nosite kacigu kada biciklizujete ili igrate kontaktne sportove. Nosite sigurnosni pojas tijekom vožnje i držite sjedalo što dalje od armaturne ploče ili sjedala ispred sebe. Uvijek uskačite djecu u dječje sigurnosno sjedalo.
Pad kod kuće čest je uzrok ozljede glave, posebno kod starijih odraslih osoba. Izbjegavajte pada kod kuće držeći podove suhima i nekrčenima. Ako je potrebno, ugradite rukohvate.
Kakvi su izgledi za nekoga s povećanim ICP-om?
Odgođeno liječenje ili neuspjeh u smanjenju intrakranijalnog tlaka može uzrokovati privremene oštećenja mozga, trajno oštećenje mozga, dugoročnu komu ili čak smrt.
Što prije potražite liječenje kako biste smanjili pritisak na mozak, bolji je ishod.
