Pregled
Nekoliko je stvari zastrašujuće nego imati ili svjedočiti anafilaktičkoj reakciji. Simptomi mogu vrlo brzo postati loši na gore i mogu uključivati:
- poteškoće s disanjem
- osip
- oticanje lica
- povraćanje
- ubrzan rad srca
- nesvjestica
Ako budete svjedoci da netko ima anafilaktičke simptome ili imate simptome sami, odmah nazovite hitne službe.
Ako ste imali ozbiljnu alergijsku reakciju u prošlosti, liječnik vam je možda propisao hitnu injekciju epinefrina. Što brže snimanje epinefrina može vam spasiti život - ali što se događa nakon epinefrina?
U idealnom slučaju vaši će se simptomi početi poboljšavati. Ponekad se čak mogu u potpunosti riješiti. Ovo će vas dovesti do vjerovanja da više niste u nikakvoj opasnosti. Međutim, to nije slučaj.
Još uvijek je potreban izlet u hitnu pomoć, bez obzira koliko se osjećate nakon anafilaktičke reakcije.
Kada koristiti epinefrin
Epinefrin obično ublažava najopasnije simptome anafilaksije brzo - uključujući oticanje grla, otežano disanje i nizak krvni tlak.
To je tretman izbora za svakoga tko proživi anafilaksiju. Ali epinefrin morate davati prvih nekoliko minuta nakon što započne alergijska reakcija da bi bila najučinkovitija.
Imajte na umu da epinefrin trebate dati samo osobi kojoj su propisani lijekovi. Također biste trebali pažljivo slijediti upute. Doze se razlikuju, a pojedinačna zdravstvena stanja mogu utjecati na to kako osoba reagira na to.
Na primjer, epinefrin može izazvati srčani udar kod nekoga tko ima srčane bolesti. To je zato što ubrzava otkucaje srca i podiže krvni tlak.
Dajte injekciju epinefrinu ako je netko bio izložen alergijskom okidaču i:
- ima problema s disanjem
- ima oticanje ili stezanje u grlu
- osjeća vrtoglavicu
Dajte injekciju i djeci koja su bila izložena alergijskom okidaču i:
- su se ugasili
- povraćati više puta nakon jela hranu na koju su ozbiljno alergični
- kašljaju puno i imaju problema sa hvatanjem daha
- imaju otekline na licu i usnama
- jeli hranu za koju su poznati da su alergični
Kako primijeniti epinefrin
Prije uporabe automatskog ubrizgavanja, pročitajte upute. Svaki je uređaj malo drugačiji.
Da biste dobili injekciju epinefrina, općenito, slijedite dolje navedene korake:
- Izvucite auto-ubrizgavač iz torbe.
- Prije upotrebe sigurnosni vrh (obično plav) mora se ukloniti. Da biste to pravilno učinili, držite tijelo auto-ubrizgavača u dominantnoj ruci, a drugom rukom povucite sigurnosnu kapu ravno gore drugom. NE pokušavajte držati olovku u jednoj ruci, a kapu okrenite palcem iste ruke.
- Injektor držite u šaci s narančastim vrhom koji je okrenut prema dolje, a ruka bočno.
- Dižite ruku na stranu (kao da radite snježni anđeo), a zatim brzo dolje na stranu, tako da vrh automatskog ubrizgavanja s nekom silom ide direktno u bedra.
- Držite ga tamo i pritisnite i držite 3 sekunde.
- Uklonite auto ubrizgavač sa bedra.
- Vratite auto-ubrizgavač natrag u kofer i odmah ga odvedite na hitno odjeljenje najbliže bolnice na pregled kod liječnika i zbrinjavanje vašeg auto injektora.
Nakon što date injekciju, nazovite 911 ili lokalnu službu za hitne slučajeve, ako to već niste učinili. Obavijestite dispečera o anafilaktičkoj reakciji.
Dok čekate hitne slučajeve
Dok čekate da dođe liječnička pomoć, poduzmite ove korake da biste zaštitili sebe ili osobu koja ima reakciju:
- Uklonite izvor alergije. Na primjer, ako je ubod pčele izazvao reakciju, uklonite uboda pomoću kreditne kartice ili pincetom.
- Ako se osoba osjeća kao da će se onesvijestiti ili se onesvijesti, položite je na leđa i podignite noge kako bi krv mogla dospjeti u njihov mozak. Možete ih pokriti pokrivačem kako bi bili topli.
- Ako se bacaju ili imaju problema s disanjem, posebno ako su trudni, sjednite ih i po mogućnosti ih malo naprijed ili ih položite na bok.
- Ako osoba ostane bez svijesti, lezite ih nagnute natrag tako da im dišni put ne bude zatvoren i provjerite puls. Ako nema pulsa, a osoba ne diše, dajte dva brza daha i počnite CPR kompresije prsa.
- Dajte druge lijekove, poput antihistaminika ili inhalatora, ako kihaju.
- Ako se simptomi ne poboljšaju, dajte osobi još jednu injekciju epinefrina. Doze se trebaju pojaviti na razmaku od 5 do 15 minuta.
Rizik od ponovne odbacivanja anafilaksije nakon hitnog epinefrina
Injekcija epinefrina u hitnim slučajevima mogla bi spasiti čovjeku život nakon anafilaktičke reakcije. Međutim, injekcija je samo jedan dio tretmana.
Svi koji su imali anafilaktičku reakciju moraju biti pregledani i praćeni u hitnoj službi. To je zato što anafilaksija nije uvijek jedna reakcija. Simptomi se mogu oporaviti, vraćajući se satima ili čak danima nakon što primite injekciju epinefrina.
Većina slučajeva anafilaksije događa se brzo i potpuno se riješi nakon što se liječe. Međutim, ponekad se simptomi poboljšaju i počinju iznova nekoliko sati kasnije. Ponekad se ne poboljšaju satima ili danima kasnije.
Anafilaktičke reakcije odvijaju se u tri različita obrasca:
- Unifazna reakcija. Ova vrsta reakcije je najčešća. Simptomi su vrhunac u roku od 30 minuta do sat vremena nakon što ste izloženi alergenu. Simptomi se poboljšavaju za sat vremena, sa ili bez liječenja, i ne vraćaju se.
- Bifazna reakcija. Bifazne reakcije nastaju kada simptomi nestanu sat vremena ili duže, ali se zatim vrate bez ponovnog izlaganja alergenu.
- Produljena anafilaksija. Ova vrsta anafilaksije relativno je rijetka. Reakcija može trajati satima ili čak danima, a da se potpuno ne razriješi.
Preporuke zajedničke radne skupine (JTF) o parametrima prakse savjetuju da se osobe koje su imale anafilaktičku reakciju prate u operativnom okruženju 4 do 8 sati nakon toga.
Radna skupina također preporučuje da se pošalju kući s receptom za auto injektor epinefrina - i akcijskim planom kako i kada primijeniti - zbog mogućnosti recidiva.
Anafilaksija nakon njege
Rizik ponovne anafilaktičke reakcije čini odgovarajuću medicinsku procjenu i naknadnu njegu ključnim, čak i za ljude koji se nakon liječenja epinefrinom osjećaju dobro.
Kada odete na hitno odjeljenje na liječenje od anafilaksije, liječnik će obaviti cjelovit pregled. Medicinsko osoblje provjerit će vam disanje i po potrebi će vam dati kisik.
Ako nastavite disati i imate poteškoće s disanjem, mogu vam se davati drugi lijekovi oralno, intravenozno ili inhalatorom kako bi lakše disali.
Ovi lijekovi mogu uključivati:
- bronhodilatatori
- steroidi
- antihistaminici
Također ćete dobiti više epinefrina ako vam treba. Pažljivo će vas promatrati i dobiti medicinsku pomoć ako se simptomi vrate ili pogoršaju.
Osobe s vrlo teškim reakcijama možda će trebati cijev za disanje ili operaciju za otvaranje dišnih puteva. Oni koji ne reagiraju na epinefrin, možda će trebati provesti ovaj lijek kroz venu.
Sprječavanje budućih anafilaktičkih reakcija
Nakon što se uspješno liječite od anafilaktičke reakcije, vaš bi cilj trebao biti izbjegavanje druge. Najbolji način da to učinite je da se držite podalje od vašeg okidača alergija.
Ako niste sigurni što je uzrokovalo vašu reakciju, potražite alergologa radi proboja kože ili krvne pretrage kako biste prepoznali vaš okidač.
Ako ste alergični na određenu hranu, pročitajte etikete proizvoda da biste bili sigurni da ne jedete ništa što sadrži. Kad pojedete vani, obavijestite poslužitelja o vašim alergijama.
Ako ste alergični na insekte, nosite sredstvo protiv insekata svaki put kad ljeti idete vani i ostanete dobro prekriveni dugim rukavima i dugim hlačama. Razmislite o laganoj odjeći za vanjsku odjeću koja vas pokriva, ali hladi.
Nikada ne plivajte pčele, osi ili stršeći. Zbog toga ih mogu uboditi. Umjesto toga, polako se odmaknite od njih.
Ako ste alergični na lijekove, obavijestite svakog liječnika koji posjetite o svojoj alergiji kako vam ne bi propisali lijek. Obavijestite svog ljekarnika. Razmislite o nošenju medicinske narukvice kako biste obavijestili hitne osobe da imate alergiju na lijek.
Uvijek nosite auto-injektor epinefrina sa sobom, u slučaju da se ubuduće naiđete na alergijski okidač. Ako ga niste koristili neko vrijeme, provjerite datum kako biste bili sigurni da nije istekao.
