Postoperativni simptomi
Nekoliko bolova, oteklina i modrica normalan je dio procesa oporavka nakon operacije koljena. U skladu s tim, postoji mnogo načina za upravljanje postoperativnim simptomima i olakšavanje oporavka.
Nakon početnih bolova i oteklina, većina će ljudi primijetiti dramatično poboljšanje problema s koljenom u roku od nekoliko tjedana nakon potpune operacije zamjene koljena.
Nastavite čitati savjete koji će vam pomoći u rješavanju ovih uobičajenih nuspojava operacije.
Razumijevanje nuspojava
- Opća bol može se pojaviti i do nekoliko tjedana nakon potpune zamjene koljena.
- Oticanje obično traje 2 do 3 tjedna nakon operacije, ali može potrajati i 3 do 6 mjeseci.
- Modrice mogu trajati 1 do 2 tjedna nakon operacije.
Odmah nakon operacije
Liječnici su postigli velik napredak u upravljanju boli nakon potpune zamjene koljena tijekom posljednjih 10 do 15 godina zahvaljujući napretku u korištenju regionalnih živčanih blokova, blokusa kralježnice i drugih metoda kontrole boli.
Tijekom operacije koljena, vaš zdravstveni tim može ili upotrijebiti opću anestetiku, gdje ćete potpuno zaspati, ili lokalizirani anestetik, u kojem ste ošamućeni od struka prema dolje, ali još uvijek budni.
Nakon završetka operativne anestezije, vaš zdravstveni tim može pružiti lijekove protiv bolova oralno ili intravenozno.
Ovi lijekovi mogu uključivati jak opijat ili opioid poput morfija, fentanila ili oksikodona. Male su šanse da ćete postati ovisni o ovim lijekovima, jer ćete ih koristiti samo kratko vrijeme.
Upravljanje oteklina
Oticanje je normalan dio procesa ozdravljenja.
Prema Američkoj akademiji ortopedskih kirurga, mnogi ljudi osjete umjereno do ozbiljno oticanje u prvih nekoliko dana ili tjedana nakon operacije, a blago do umjereno oticanje 3 do 6 mjeseci nakon operacije.
Možete smanjiti oticanje izvođenjem postoperativnih vježbi koje pruža vaš zdravstveni tim. Podizanje noge na jastuk u krevetu nekoliko sati svakog popodneva i korištenje kompresijskih čarapa također će pomoći.
Možda je vrijedno investirati u paket za led. Paketi leda ili hladni oblozi vrlo su učinkoviti za smanjenje oticanja i upale u zglobu koljena i okolnog tkiva.
Zdravstveni radnici mogu preporučiti korištenje pakovanja leda 3 do 4 puta dnevno oko 20 minuta svaki put. Razgovarajte sa svojim fizikalnim terapeutom ili liječnikom ako ne vidite poboljšanje ili mislite da bi vam dodatna zaleđivanje mogla pomoći. Nakon nekoliko tjedana, primjena topline također može pomoći.
Razgovarajte sa liječnikom ako imate novo ili ozbiljno oticanje, jer to može signalizirati ugrušak krvi.
Lijekovi protiv bolova
Neka je bol normalna nakon operacije koljena. To će se vremenom smanjiti.
Većina će ljudi uzimati oralne lijekove protiv bolova do nekoliko tjedana. Oni uključuju nesteroidne protuupalne lijekove jačine na recept (NSAID), poput ibuprofena ili naproksena. Ako jaka bol i dalje traje, liječnik vam može propisati jača sredstva protiv bolova, kao što su tramadol (Ultram) ili oksikodon.
Možda će vam trebati lijekovi bez recepta (OTC) koji će kasnije smanjiti privremenu bol i upalu. Ti lijekovi mogu uključivati acetaminofen (Tylenol) i NSAID-ove, poput ibuprofena (Advil, Motrin) ili naproksena (Aleve).
Vaš fizikalni terapeut može vam osigurati masaže i propisati vježbe za smanjenje upale. Bol će se vjerojatno smanjiti tijekom razdoblja od nekoliko tjedana.
Suočavanje s modricama
Modrice oko koljena mogu trajati 1 do 2 tjedna nakon operacije. Modrice su ljubičaste boje koje ukazuju na sakupljanje krvi ispod kože.
U bolnici vam zdravstveni tim može dati razrjeđivač krvi za sprečavanje duboke venske tromboze, što može dodati modricu.
Neke su modrice normalne i s vremenom će nestati, ali mogu doći s dodatnom nježnošću. Možete umanjiti upalu i modrice podizanjem noge.
Više o vremenskoj traci oporavka nakon ukupne zamjene koljena pročitajte ovdje.
Kućni tretmani
Kompresijske čarape najvjerojatnije ćete nositi dok ste u bolnici, a liječnik će vam također preporučiti da ih nosite najmanje dva tjedna nakon toga. Ove čarape mogu pomoći u smanjenju rizika od razvoja krvnih ugrušaka i mogu pomoći u smanjenju boli u nozi.
Povremeno podizanje zahvaćene noge iznad razine srca tijekom dana može pomoći kod boli i oticanja.
Primjena topičkih kreme i flastera na koljeno također može pomoći u smanjenju boli i olakšati vam spavanje noću. Obično uključuju aktivne sastojke poput kapsaicina, mentola ili salicilata. Ljudi obično koriste ove sastojke na koži da bi olakšali bol.
Fizikalna terapija
Vaš fizikalni terapeut može koristiti transkutanu jedinicu za stimulaciju električnog živca (TENS) kako bi potaknuo protok krvi i smanjio bol u koljenu i okolici. Ovi uređaji isporučuju električnu struju na kožu i imaju za cilj smanjiti nervne bolove.
Međutim, smjernice Američkog koledža za reumatologiju / artritis 2019. preporučuju uporabu jedinica TENS-a kod osoba s osteoartritisom koljena.
Prema studiji iz 2014. objavljenoj u časopisu Pain, TENS nije učinkovit za sve. Ljudi s visokom razinom anksioznosti ili katastrofe boli imali su manje vjerojatnosti da će imati koristi od TENS-a.
Vaš fizikalni terapeut može vam također pružiti masaže ili vam pokazati kako možete stimulirati mišiće i tkiva koja okružuju vaše koljeno.
Slijedite svoje vježbe
Vaš fizikalni terapeut će preporučiti vježbe koje će vam pomoći da ojačate mišiće, povećate raspon pokreta i povećate protok krvi oko koljena. To potiče zacjeljivanje i pomaže odvoditi tekućinu iz bolnog tkiva.
Dok vježbanje može pomoći postoperativnoj boli, važno je izbjegavati određene radnje ili položaje koji mogu prouzrokovati štetu. Ljudi će možda htjeti izbjeći čučnja, skakanja, uvijanja ili klečanja nakon operacije.
Oduzeti
Totalna zamjena koljena drugačije će utjecati na svaku osobu. Većina ljudi će osjetiti bol, otekline i modrice nakon operacije.
Razgovarajte o svojoj razini boli i upale sa svojim liječničkim timom i prijavite nagle promjene. Korištenje lijekova, pakovanja leda, povišenja i fizikalne terapije mogu pomoći u smanjenju nelagode i ubrzanju oporavka.
