Operacija nadomještanja koljena, koja se naziva i ukupna artroplastika koljena, može ublažiti bol i pomoći vam da ponovno postanete pokretni i aktivni nakon ozljede koljena ili osteoartritisa.
Nakon operacije, 9 od 10 ljudi doživi značajno poboljšanje kvalitete svog života, ali neće se odjednom dogoditi.
Većini ljudi oko 3 mjeseca potrebno je da se vrate u većinu aktivnosti, a može potrajati i 6 mjeseci do godinu dana da se potpuno oporavi i povrati punu snagu.
Drugim riječima, za oporavak je potrebno vrijeme. Ključno je imati realna očekivanja. U ovom članku saznajte više o tome što možete očekivati u svakoj fazi.
Tijekom operacije
Tijekom postupka kirurg će vam otkloniti oštećenu hrskavicu i kosti s vaše čašice koljena i okolice, možda uključujući bedrenu i bedrenu kosti.
Zatim će umetnuti umjetni spoj izrađen od metalnih legura, visokokvalitetne plastike ili oboje.
Novo će vam koljeno na mnogo načina oponašati staro, ali trebat će neko vrijeme da se naviknete.
Oporavak u bolnici
Nakon operacije vjerojatno ćete ostati u bolnici do 4 dana, ovisno o faktorima kao što su:
- vaše cjelokupno zdravlje
- kako upravljate vježbama
- imaš li pomoć kod kuće ili ne
Vjerojat će vas fizikalni terapeut sljedećeg dana vježbati i hodati s pomagalom, poput trske ili šetača.
Ako ne slijedite propisani program vježbanja, za vrijeme i nakon hospitalizacije, možda nećete povratiti pokretnost kojoj ste se nadali.
Liječnik će obično smatrati da je sigurno da idete kući kad:
- u stanju su ući i iz kreveta bez pomoći
- koriste kupaonicu bez pomoći
- mogu upravljati svojom boli
- jedu i piju
- hodate štapom, hodalicom, štakama ili drugim uređajem na ravnoj površini
- u stanju su se popeti gore-dolje po dvije do tri stepenice.
- u stanju su potrebne vježbe raditi bez vodstva
- znati korake za sprečavanje ozljeda
- znati korake koje treba poduzeti za promicanje izlječenja
- znati kako uočiti znakove komplikacije i kada nazvati liječnika
Ako niste u mogućnosti kući, možda ćete trebati provesti neko vrijeme u rehabilitaciji.
Normalno je osjetiti bol nakon operacije koljena, ali liječnik vam može pomoći u upravljanju. Saznaj više ovdje.
Oporavak kod kuće
Kad idete kući, možda će vam trebati pomoć obitelji ili zdravstvenog radnika neko vrijeme. Također ćete trebati uzimati lijekove neko vrijeme, kako biste ublažili bol.
Trebali biste biti u mogućnosti da:
- hodajte sa šipkom ili bez uređaja u 2-3 tjedna
- voziti nakon 4-6 tjedana, ovisno o tome što liječnik preporuči
- vratite se na sjedeći posao za 4-6 tjedana
- povratak na posao koji uključuje fizički napor u roku od 3 mjeseca
- putovati nakon 4-6 tjedana, kada je rizik od ugruška u krvi smanjen
- tuš nakon 5–7 dana
- kupite se nakon 4-6 tjedana, kada je sigurno namočiti ranu
Većina ljudi otkriva da se mogu vratiti svakodnevnim aktivnostima u roku od nekoliko tjedana. Mnogi postaju pokretniji i aktivniji nego što su bili prije postupka. Možda će se moći vratiti prošlim aktivnostima kojih su se odrekli zbog bolova u koljenu.
Ipak, ne biste trebali očekivati da ćete učiniti sve odjednom. Tijekom prve godine povratit ćete snagu i fleksibilnost u koljenu.
Sve dok se držite programa vježbanja i ostanete aktivni, trebali biste i dalje vidjeti poboljšanja snage i pokretljivosti.
Pronađite nekoliko savjeta o vježbama za jačanje mišića nakon operacije koljena.
Sport visokog intenziteta
Možda nije prikladno nastavljati kontaktne sportove, čak i ako se osjećate fizički sposobnima.
Postoji rizik od pucanja umjetnog koljena ili daljnje oštećenja.
Kontaktni i sportski jaki udarci doprinijet će kumulativnom trošenju vašeg implantata. Intenzivna aktivnost može utjecati na životni vijek implantata.
Većina stručnjaka savjetuje oprez pri ponovnom pokretanju aktivnosti kao što su:
- skijanje
- trčanje
- trčanje
- dvorski sportovi
Važno je razgovarati o mogućnostima sa svojim ortopedskim kirurgom.
Dobijte nekoliko savjeta o odgovarajućem izboru aktivnosti.
Razina komfora
Većina ljudi podvrgne se operaciji koljena kako bi smanjila bol. Međutim, neko vrijeme nakon operacije bit će nekih bolova, a otprilike 1 od 5 osoba osjeti bol u tijeku.
Prilikom vježbanja, razina boli i ukočenosti može ovisiti o aktivnosti.
Možda ćete doživjeti:
- krutost kod pokretanja vježbanja ili nakon dugih šetnji ili vožnje biciklom
- osjećaj "vrućine" oko koljena
Zagrijavanje može pomoći smanjiti krutost i smanjiti rizik od oštećenja tijekom vježbanja.
Primjena pakovanja leda umotana u krpu i uzimanje lijekova protiv bolova bez recepta može vam pomoći u upravljanju upalom i boli.
Fleksibilnost i čvrstoća
Novo koljeno neće se saviti koliko u originalnom koljenu. Aktivnosti kao što su sljedeće mogu biti teže:
- klečeći
- trčanje
- skakanje
- intenzivan rad, kao što su vrtlarstvo i podizanje
Međutim, ostati aktivnim pomaže vam dugoročno održavati snagu, fleksibilnost i izdržljivost.
Vježba pomaže u izgradnji koštane mase i doprinosi razvoju snažne veze između kosti i implantata.
Jačanjem kostiju vježbanje također može smanjiti rizik od daljnjeg oštećenja kostiju, poput osteoporoze.
Upravljanje težinom
Ako imate pretilost ili imate prekomjernu težinu, vaš liječnik bi vas mogao potaknuti na gubitak kilograma prije nego što razmotri zamjenu koljena.
To je zato što dodatna tjelesna težina povećava rizik od osteoartritisa pritiskom na koljeno. Pretilost također povećava rizik od upale.
Na isti način, dodatna težina može dovesti i do oštećenja umjetnog koljena. Može stresiti zglob i prouzrokovati da se implantat prije pukne ili istroši.
Zdrava prehrana može pomoći u upravljanju artritisom i drugim stanjima. Dobijte nekoliko savjeta o prikladnom izboru hrane.
Dugoročne prognoze
Stopa uspjeha za operaciju zamjene koljena je visoka, ali ključno je imati realna očekivanja u vezi s koljenom.
Većina ljudi osjeti smanjenje boli i ukočenosti nakon operacije i imaju povećanu pokretljivost.
Istraživanje pokazuje da, osim što vam omogućava da budete aktivniji, zamjena koljena može imati pozitivan utjecaj na vašu razinu energije i društveni život.
Studije su pokazale da 82 posto zamjenskih koljena traje najmanje 25 godina. Prema Američkoj akademiji ortopedskih kirurga (AAOS), 90 posto implantata traje 15 ili više godina.
Međutim, vaše umjetno koljeno vjerojatno neće funkcionirati na istoj razini kao zdravo, prirodno koljeno.
Osim toga, dugoročno sam implantat neće vas održati mobilnima. Da biste iz njega postigli najbolju vrijednost, morat ćete:
- redovito vježbajte
- održavati zdravu težinu
- pohađajte sve termine praćenja i slijedite plan liječenja kako liječnik preporuči
Vjerojatno ćete morati vidjeti svog kirurga svaka 3–5 godina radi procjene.