Iznenadna Vrtoglavica I Mučnina: Uzroci, Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Iznenadna čarolija vrtoglavice može biti uznemirujuća. Možete osjetiti osjećaj nesvjestice, nestabilnosti ili vrtoglavice (vrtoglavica). Pored toga, ponekad možete osjetiti mučninu ili povraćanje.

Ali koji uvjeti mogu uzrokovati iznenadne, intenzivne vrtoglavice, osobito kad ih prate mučnina ili povraćanje? Čitajte dalje kako biste otkrili više o potencijalnim uzrocima, mogućim lijekovima i kada potražiti liječnika.

Uzroci nagle vrtoglavice

Mnogo je razloga zbog kojih se iznenada možete osjećati vrtoglavica. No, najčešće, iznenadna vrtoglavica nastaje zbog problema u unutarnjem uhu.

Vaše unutarnje uho važno je za održavanje ravnoteže. Međutim, kada vaš mozak prima signale iz vašeg unutarnjeg uha koji se ne poklapaju s podacima koje vaša čula izvještavaju, to može rezultirati vrtoglavicom i vrtoglavicom.

Ostali čimbenici također mogu uzrokovati iznenadne vrtoglavice, uključujući:

• problemi s cirkulacijom, poput naglog pada krvnog tlaka ili nedovoljnog protoka krvi u vaš mozak, poput prolaznog ishemijskog napada (TIA) ili moždanog udara
• nizak šećer u krvi
• anemija
• dehidracija
• iscrpljenost topline
• anksioznost ili panični poremećaji
• nuspojave lijekova

Iznenadna intenzivna vrtoglavica, koja je često praćena mučninom, pa čak i povraćanjem, značajan je simptom određenih specifičnih stanja. U nastavku ćemo detaljnije istražiti svaki od tih uvjeta.

Benigni paroksizmalni položaj vrtoglavice (BPPV)

BPPV je stanje koje izaziva iznenadne, intenzivne osjećaje vrtoglavice. Osjećaj se često osjeća kao da se sve oko vas vrti ili ljulja ili da vam se glava vrti iznutra.

Kada je vrtoglavica jaka, često je praćena mučninom i povraćanjem.

Kod BPPV-a simptomi se gotovo uvijek javljaju kada promijenite položaj glave. Epizoda BPPV obično traje manje od minute. Iako je vrtoglavica kratkotrajna, stanje može postati narušavajući svakodnevne aktivnosti.

BPPV se događa kada se kristali u određenom dijelu vašeg unutarnjeg uha otpuste. Često nije poznat točan uzrok BPPV-a. Kad se može utvrditi uzrok, često je to posljedica:

• ozljeda glave
• poremećaji unutarnjeg uha
• oštećenja tijekom operacije uha
• neprirodno pozicioniranje na leđima dulje vrijeme, poput ležanja u zubarskoj stolici

Kada se ovi kristali otklone, oni se premještaju u drugi dio vašeg unutarnjeg uha gdje ne pripadaju. Budući da su kristali osjetljivi na gravitaciju, promjene položaja vaše glave mogu uzrokovati intenzivnu vrtoglavicu koja se čini kao da niotkuda dolazi.

Liječenje obično uključuje liječnik manevriranjem glave u određenim uputama za ponovno postavljanje izvađenih kristala. To se naziva repozicioniranje kanala, ili manevar Epley. Možda nije potrebna kirurgija ako to nije učinkovito. Ponekad BPPV može otići sam.

Meniereova bolest

Meniereova bolest utječe i na unutarnje uho. Obično utječe samo na jedno uho. Osobe s ovim stanjem mogu doživjeti jaku vrtoglavicu, što može dovesti do osjećaja mučnine. Ostali simptomi Meniereove bolesti uključuju:

• prigušen sluh
• osjećaj punoće u uhu
• zujanje u ušima (zujanje u ušima)
• gubitak sluha
• gubitak ravnoteže

Simptomi Meniereove bolesti mogu se pojaviti iznenada ili nakon kratke epizode drugih simptoma, kao što su prigušen sluh ili zvonjava u ušima. Ponekad su epizode možda međusobno razmaknute, ali drugi se puta mogu dogoditi bliže jedan drugom.

Meniereova bolest događa se kada se tekućina nakuplja u vašem unutarnjem uhu. Što uzrokuje nakupljanje ove tekućine nije poznato, iako se sumnja na infekcije, genetiku i autoimune reakcije.

Mogućnosti liječenja Meniereove bolesti uključuju:

• lijekovi za liječenje simptoma vrtoglavice i mučnine
• ograničenje soli ili diuretici za smanjenje količine tekućine u vašem tijelu
• injekcije sa steroidima ili antibiotikom gentamicinom za ublažavanje vrtoglavice i vrtoglavice
• tretman tlaka tijekom kojeg mali uređaj isporučuje impulse pritiska kako bi se spriječila vrtoglavica
• operacije, kada drugi tretmani nisu učinkoviti

Labirintitis i vestibularni neuritis

Ova dva uvjeta su usko povezana. Oboje ima veze s upalom u vašem unutarnjem uhu.

• Labirintitis se događa kada se struktura koja se zove labirint u vašem unutarnjem uhu upala.
• Vestibularni neuritis uključuje upalu vestibulokohlearnog živca u vašem unutarnjem uhu.

Uz oba stanja, vrtoglavica i vrtoglavica mogu se iznenada pojaviti. To može dovesti do mučnine, povraćanja i problema s ravnotežom. Osobe s labirintitisom mogu također osjetiti zvonjenje u ušima i gubitak sluha.

Nije poznato što uzrokuje labirintitis i vestibularni neuritis. Međutim, vjeruje se da virusna infekcija može biti uključena.

Liječenje često uključuje lijekove koji mogu ublažiti simptome poput vrtoglavice i mučnine. Ako problemi s ravnotežom nastave, liječenje može uključivati vrstu terapije koja se naziva vestibularna rehabilitacija. Ova terapija koristi razne vježbe koje će vam pomoći da se prilagodite promjenama ravnoteže.

Vestibularna migrena

Osobe s vestibularnom migrenu doživljavaju vrtoglavicu ili vrtoglavicu u vezi s napadima migrene. Ostali simptomi mogu uključivati mučninu i osjetljivost na svjetlo ili zvuk. U nekim slučajevima glavobolja možda uopće nije prisutna.

Dužina ovih simptoma može varirati od nekoliko minuta do nekoliko dana. Kao i druge vrste migrene, simptomi mogu biti potaknuti stresom, nedostatkom odmora ili nekom hranom.

Nije poznato što uzrokuje vestibularnu migrenu, iako genetika može igrati ulogu. Uz to, uvjeti poput BPPV-a i Meniereove bolesti povezani su s vestibularnom migrenom.

Liječenje uključuje upotrebu lijekova bez recepta ili bez recepta za ublažavanje migrenske boli i simptoma vrtoglavice ili mučnine. Može se koristiti i vestibularna rehabilitacija.

Ortostatska hipotenzija

Ortostatska hipotenzija je stanje u kojem vam krvni tlak naglo padne kad brzo promijenite položaj. To se može dogoditi kada pređete s ležećeg na sjedeći ili sa stojećeg na stojeći.

Neki ljudi s ovim stanjem nemaju vidljive simptome. Međutim, kod drugih se mogu javiti simptomi poput vrtoglavice i nesvjestice. Drugi simptomi mogu uključivati mučninu, glavobolju ili čak epizode nesvjestice.

Pad krvnog tlaka znači manje protoka krvi u vaš mozak, mišiće i organe, što može dovesti do simptoma. Ortostatska hipotenzija povezana je s neurološkim stanjima, bolestima srca i određenim lijekovima.

Ortostatskom hipotenzijom može se upravljati promjenom životnog stila. Ovo uključuje:

• polako mijenjajući položaje
• sjedeći dok obavljate svakodnevne zadatke
• mijenjanje lijekova, ako je moguće

TIA ili moždani udar

Često se naziva ministroke, prolazni ishemijski napad (TIA) je poput moždanog udara, ali simptomi obično traju samo nekoliko minuta. To se događa kada postoji privremeni nedostatak dotoka krvi u dio mozga.

Za razliku od moždanog udara, TIA obično ne uzrokuje trajnu štetu. Ali to može biti znak upozorenja za ozbiljniji moždani udar.

Iako je rijetka, TIA može biti uzrok iznenadne vrtoglavice. Prema studiji iz 2006. godine, oko 3 posto pacijenata na odjelima hitne pomoći koji imaju iznenadnu vrtoglavicu dijagnosticiraju TIA.

Ponekad je nagli napad vrtoglavice jedini simptom TIA-e. Drugi put mogu biti i drugi simptomi. To uključuje:

• slabost, ukočenost ili trnce u ruci, nozi ili licu, obično na jednoj strani tijela
• mutni govor ili poteškoće u govoru
• problemi s ravnotežom
• promjene vida
• iznenadna, jaka glavobolja
• dezorijentacija, zbrka

Iako manje uobičajena, iznenadna vrtoglavica može biti uzrokovana i moždanim udarom, točnije moždanim udarom. S moždanim zaliskom:

• Vrtoglavica traje duže od 24 sata.
• Vrtoglavica, vrtoglavica i neravnoteža obično se javljaju zajedno.
• Slabost na jednoj strani tijela obično nije simptom.
• U težim slučajevima simptomi mogu uključivati neuredan govor, dvostruki vid i smanjenu razinu svijesti.

Ako imate bilo kakve simptome TIA-e ili moždanog udara, važno je odmah potražiti liječničku pomoć. Vaš će liječnik utvrditi da li ste imali TIA ili moždani udar ili ako vaši simptomi imaju drugačiji uzrok.

Pomažu li bilo koje mjere samoozdravljenja?

Ako imate iznenadnu vrtoglavicu ili vrtoglavicu, razmislite o sljedećim koracima:

• Sjednite čim se javi vrtoglavica.
• Pokušajte izbjeći hodanje ili stajanje dok vrtoglavica ne prođe.
• Ako morate hodati, kretajte se polako i koristite potporni uređaj poput trske ili se držite za namještaj za podršku.
• Jednom kada vrtoglavica prođe, budite sigurni da ustajete vrlo sporo.
• Razmislite o uzimanju OTC lijekova poput dimenhidrinata (dramamina) kako biste olakšali svoju mučninu.
• Izbjegavajte kofein, duhan ili alkohol, koji mogu pogoršati vaše simptome.

Kada posjetiti liječnika

Zakažite sastanak kod liječnika ili pružatelja zdravstvene usluge ako imate iznenadne vrtoglavice koje:

• događa se često
• je teška
• traje dugo
• nije moguće objasniti drugim zdravstvenim stanjem ili lijekovima

Da bi vam pomogao dijagnosticirati uzrok vrtoglavice, liječnik će vas pitati o vašoj anamnezi i obaviti fizički pregled. Također će obaviti razne testove. To može uključivati:

• ravnoteža i testiranje pokreta, što vam može pomoći utvrditi vode li određeni pokreti simptome
• testiranje pokreta oka radi otkrivanja nenormalnih pokreta oka povezanih s uvjetima unutarnjeg uha
• ispitivanja sluha da provjerite imate li gubitak sluha
• slikovnim testovima poput MRI ili CT snimanja kako biste stvorili detaljnu sliku vašeg mozga

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako osjetite iznenadnu vrtoglavicu koja se pojavi s bilo kojim od sljedećih simptoma:

• osjećaji ukočenosti, slabosti ili peckanja
• jaka glavobolja
• mutni govor ili problemi s govorom
• bol u prsima
• ubrzan rad srca
• poteškoće s disanjem
• učestalo povraćanje
• promjene u sluhu, poput zujanja u ušima ili gubitka sluha
• zamagljen ili dvostruk vid
• zbunjenost
• nesvjestica

Donja linija

Mnogi ljudi iz jednog ili drugog razloga osjećaju vrtoglavicu. Međutim, u nekim se slučajevima vrtoglavica može pojaviti niotkuda i biti intenzivna. U tim slučajevima možete pojaviti i simptome poput mučnine ili povraćanja.

Mnogi uzroci ove vrste vrtoglavice povezani su s problemima unutarnjeg uha. Primjeri uključuju BPPV, Meniereovu bolest i vestibularni neuritis.

Obratite se svom liječniku ako imate vrtoglavicu ili vrtoglavicu koja je česta, jaka ili neobjašnjiva. Ostali simptomi poput jake glavobolje, ukočenosti ili zbunjenosti mogli bi ukazivati na drugo stanje, poput moždanog udara i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.