Bolest Jetre I Svrbež: Uzroci, Liječenje, Kada Potražiti Liječnika

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Uključujemo proizvode za koje smatramo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupite putem veza na ovoj stranici, možda ćemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg procesa.

Svrab (pruritus) je jedan od simptoma kronične bolesti jetre, iako ga ne razvijaju svi koji imaju jetru.

Možda imate lokalizirani svrbež, kao što je na donjoj ruci, ili vas može srušiti svrbež. Bilo kako bilo, može dovesti do odvraćajuće, često neodoljive želje za grebanjem.

Malo svrbeža s vremena na vrijeme ne uzrokuje zabrinutost. Ali neprestani svrbež može ometati san i dovesti do mnoštva drugih problema. Kad se to dogodi, postaje ozbiljna briga za zdravlje.

U ovom ćemo članku istražiti uzroke svrbeža u bolesti jetre, zašto biste trebali posjetiti svog liječnika i kako pronaći olakšanje.

Uzroci svrbeža kod bolesti jetre

Pruritus je rijedak kod alkoholnih bolesti jetre i bezalkoholnih masnih bolesti jetre. Najčešće se povezuje sa:

• primarna bilijarna ciroza (PBC)
• primarni sklerozirajući kolangitis (PSC)
• intrahepatička kolestaza trudnoće

Provedena su neka eksperimentalna i klinička ispitivanja, ali znanstvenici još nisu utvrdili jedinstvenu tvar koja je odgovorna za svrbež kod bolesti jetre. Može biti da je uzrokovana kombinacijom čimbenika.

Evo nekih mogućnosti koje istraživači proučavaju:

• Žučne soli. Ako imate bolest jetre, možda će vam se viša razina žučne soli nakupljati pod kožom, što može uzrokovati svrbež. Ne osjećaju svi svrbež svi s visokom razinom žučnih soli, a neki ljudi osjećaju svrbež unatoč normalnoj razini žučne soli.
• Histamin. Neki ljudi s pruritusom povisili su razinu histamina. Ipak, antihistaminici nisu učinkoviti u liječenju.
• Serotonin. Serotonin može promijeniti percepciju svrbeža. To može biti razlog zašto selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) mogu pomoći kod upravljanja pruritusom kod nekih ljudi.
• Ženski spolni hormoni. Svrab se ponekad pogoršava tijekom trudnoće ili ako ste podvrgnuti hormonskoj nadomjesnoj terapiji.
• Serumska alkalna fosfataza (ALP). Osobe s svrbežom povezane s bolestima jetre mogu imati povišen ALP.
• Lizofosfatidna kiselina (LPA) i autotaksin (enzim koji tvori LPA). LPA utječe na mnoge stanične funkcije. Osobe sa svrbežom i bolestima jetre mogu imati višu razinu LPA.

Kako liječiti svrbež povezan s bolešću jetre

Svrab uzrokovan bolešću jetre vjerojatno se neće sam poboljšati, ali se može liječiti.

Budući da uzroci nisu potpuno razumljivi, teško je reći koji bi vam postupak mogao pomoći. Može biti potrebna kombinacija terapija, uz određenu količinu pokušaja i pogreške.

Izbjegavajte grebanje

Važno je izbjegavati grebanje koje svrbi jer to može još više pogoršati stvari. Držite nokte kratke, tako da ako se ogrebete, manje ćete vjerovatno razbiti kožu i otvoriti vrata infekciji.

Ako vam se previše ogrebe, pokušajte izbjeći iskušenja držeći kožu pokrivenom. Ako ste skloni grebanju tokom noći, nosite rukavice u krevet.

Evo još nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste spriječili iritaciju kože i olakšali svrbež:

• Za tuševe i kupke koristite toplu ili hladnu vodu, a ne toplu vodu.
• Pokušajte ne provoditi previše vremena u vrućim sredinama ili na suncu.
• Odaberite sapune sapuna koji ne sadrže dodate mirise.
• Za borbu protiv isušivanja koristite nježna ovlaživača bez mirisa.
• Hladnu vlažnu krpu nanesite na svrbež dok se potreba za ogrebotinom ne smanji.
• Izbjegavajte tvari ili materijale koji iritiraju vašu kožu.
• Nosite rukavice kada koristite teške proizvode.
• Nosite labav, prozračnu odjeću.
• Tijekom suhih zimskih mjeseci koristite ovlaživač zraka.

Kupite ovlaživač na mreži.

Nanesite sredstva protiv svrbeža

Ako imate blagi, lokalizirani svrbež, možete isprobati vodenu kremu s 1 posto mentola. Ostale teme o lijeku bez recepta, poput kortikosteroida i inhibitora kalcineurina, također mogu poboljšati svrbež.

Slijedite upute za naljepnice i obavezno obavijestite svog liječnika da ih upotrebljavate.

Pronađite kortikosteroidne kreme putem interneta.

Uzmite lijekove na recept

Vaš liječnik može preporučiti oralno liječenje, poput:

• Kolestiramin (Prevalite). Ovaj oralni lijek pomaže ukloniti žučne soli iz cirkulacije.
• Rifampicin (Rifadin). Ovaj lijek inhibira žučne kiseline. Svakodnevno, svakodnevno zahtijeva praćenje zbog mogućih ozbiljnih nuspojava poput hepatitisa ili oštećenja bubrega.
• Naltrekson (Vivitrol). Uzimajući svakodnevno, ovaj lijek blokira učinke opioida. To zahtijeva redovito praćenje.
• Sertralin (Zoloft). Ovaj SSRI se također uzima svakodnevno. Obično se propisuje kao antidepresiv. Ostali antidepresivi, poput fluoksetina (Prozac), se također mogu koristiti za liječenje kroničnog svrbeža.

Isprobajte antihistaminike (za spavanje)

Antihistaminici se nisu pokazali učinkoviti u liječenju svrbeža uzrokovanog bolešću jetre, iako vam mogu pomoći da zaspite unatoč svrbežu.

Razmislite o terapiji svjetlom

Druga je mogućnost svjetlosna terapija, poznata i kao fototerapija. Ovaj tretman kožu izlaže specifičnim vrstama svjetla radi promicanja ozdravljenja. Za početak rada može potrajati nekoliko sesija.

Razgovarajte o transplantaciji jetre sa svojim liječnikom

Kada liječenje ne djeluje i kvaliteta života je ozbiljno pogođena, vaš će liječnik možda htjeti razgovarati o mogućnosti transplantacije jetre. Ovo može biti opcija čak i ako vaša jetra i dalje radi.

Da li svrbež išta govori o napredovanju ili prognozi bolesti jetre?

Zatajenje jetre ponekad prati svrbež. Ali problem svraba možete razviti rano, prije nego što čak i znate da imate bolest jetre.

U stvari, pruritis se može razviti u bilo kojem trenutku bolesti jetre. Ovaj simptom sam po sebi ne govori ništa o ozbiljnosti, progresiji ili prognozi bolesti jetre.

To ne znači da nije ozbiljan problem. Kada se svrbež nastavi, može pridonijeti:

• nesanica
• umor
• anksioznost
• depresija
• narušena kvaliteta života

Simptomi svrbeža s bolestima jetre

Svrab povezan s bolestima jetre obično se pogoršava u kasnim večernjim satima i tijekom noći. Neki ljudi mogu svrbeti na jednom području, poput udova, stopala ili dlanova, dok drugi imaju svrbež.

Svrab povezan s bolešću jetre obično ne uključuje osip ili kožne lezije. Međutim, zbog pretjeranog grebanja možete razviti vidljivu iritaciju, crvenilo i infekciju.

Problem se može pogoršati:

• izlaganje toplini
• stres
• menstruacija
• trudnoća
• hormonska nadomjesna terapija

Koje bi druge stvari mogle uzrokovati svrbež kože?

Budući da postoji toliko puno stvari koje uzrokuju svrbež kože, moguće je da svrab nije povezan s bolešću vaše jetre.

Teški slučaj suhe kože (xerosis cutis) zasigurno može dovesti do problematičnog svrbeža. Svrab bez osipa može biti i nuspojava nekih lijekova, uključujući opioide, statine i lijekove za krvni tlak.

Stanje kože poput ekcema i psorijaze uzrokuje svrbež popraćen upalom, crvenom ili ljuskavom kožom.

Svrab na koži može biti posljedica alergijske reakcije na sljedeće stvari:

• otrovni Bršljan
• kozmetika
• sapuni
• proizvodi za čišćenje u domaćinstvu
• kemikalije
• tkanine poput vune ili mohera

Pored svrbeža, alergijska reakcija vjerojatno uključuje crvenilo kože, osip ili osip.

Ostale bolesti i poremećaji koji mogu dovesti do svrbeža kože uključuju:

• anksioznost
• depresija
• dijabetes
• anemija nedostatka željeza
• zatajenja bubrega
• leukemija
• limfoma
• multipli mijelom
• multipla skleroza (MS)
• opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
• stisnuti živac
• šindre (herpes zoster)
• problemi sa štitnjačom

Svrab je također povezan sa:

• bakterijska, virusna, gljivična ili parazitska infekcija kože
• uboda insekata ili uboda
• trudnoća

Nije uvijek moguće utvrditi uzrok svrbeža.

Kada posjetiti liječnika

Ako imate bolest jetre, obratite se svom liječniku kad god imate nove ili pogoršavajuće simptome. To uključuje svrbež.

Iako to ne može značiti ništa što se tiče progresije ili prognoze bolesti, to sigurno nećete znati bez detaljnog ispitivanja.

Naročito je važno obavijestiti svog liječnika ako imate problema sa spavanjem i ako svrbež utječe na kvalitetu vašeg života.

Polet

Svrab povezan s bolešću jetre može biti posljedica različitih čimbenika. Snažan svrbež može dovesti do mnoštva drugih problema, stoga je važno potražiti svog liječnika radi dijagnoze i liječenja.