Razumijevanje Skolioznih Grudnjaka: Vrste, Upotrebe, Djelotvornost I Još Mnogo Toga

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Skolioza u obliku skolioze je medicinski proizvod koji se koristi kod djece i adolescenata sa skoliozom. Pomaže usporiti ili potpuno zaustaviti pogoršanje bočne krivulje u kralježnici.

Što je skolioza?

Skolioza je stanje koje uzrokuje abnormalnu krivinu u kralježnici.

Skolioza u obliku nosa je uređaj koji se nosi oko torza, a koji može spriječiti pogoršanje krivulje. Također može učiniti manje vjerojatnim da će vam trebati operacija u budućnosti nakon zaustavljanja rasta kosti.

Narukvica je jedini dostupni tretman koji potencijalno može usporiti napredovanje krivulje kod djeteta ili adolescenata čije kosti još uvijek rastu. To ne djeluje nakon zaustavljanja rasta kosti.

Kako djeluje bracing?

Skolioza je zasnovana tako da uspori ili zaustavi napredovanje spinalne zakrivljenosti uzrokovane skoliozom.

Krute grudnjake vrše pritisak na kralježnicu na nekoliko mjesta kako bi se spriječilo da se uvije više nego što već ima. Dinamične narukvice usporavaju napredovanje krivulje povlačeći svoje tijelo u održavanju korektivnog držanja.

Obje vrste grudnjaka mogu dovoljno usporiti napredovanje da uklone potrebu za operacijom, ali ne mogu vam u potpunosti ili trajno ispraviti kralježnicu.

Koje su različite vrste grudnjaka?

Narukvica koja ide od vaše torakalne kralježnice (gornji dio leđa) do vaše sakralne kralježnice (stražnjice) naziva se torakalno-lumbalno-sakralna ortoza (TLSO). Pokriva vaše tijelo od vaših pazuha do bokova. To je najčešći oblik grudnjaka.

Opornica koja ide od vaše vratne kralježnice (vrata) do vaše sakralne kralježnice naziva se cervikalno-torakalno-lumbalno-sakralna ortoza (CTLSO). Ojačava kralježnicu od vrata do kukova.

Neki se grudnjaci nose cijelo vrijeme; drugi se nose samo dok spavate (noću).

Braces s punim radnim vremenom

• Milwaukee narukvica. Ovo je bila originalna narukvica od skolioze. To je CTLSO. Ima metalnu nadgradnju koja je vrlo kruta i prilično uočljiva, jer se nosi izvan vaše odjeće. Zbog svoje veličine, rasutosti i izgleda više se ne koristi mnogo.
• Boston brace. Danas je to najčešće propisana narukvica. To je TLSO. Odgovara poput jakne, prekrivajući tijelo od vaših pazuha do bokova. Napravljen je od tvrde, ali lagane plastike. Nema nadgradnju, tako da nije jako vidljivo ispod odjeće. Montažna narukvica po vašoj veličini prilagođena je točno da odgovara vašem tijelu i krivulji. Zatvara se u leđima, pa će vam možda trebati pomoć da ga stavite i skinete.
• Wilmington narukvica. Ova je vrsta slična bostonskoj narukvici. Napravljena je od istog materijala i uklapa se poput jakne, ali se zatvara sprijeda. Izrađeno je po mjeri pomoću gipsanog kalupa vašeg torza.

Noćne grudnjake

Charleston savijanje. Ovo je najviše propisana noćna narukvica. To je TLSO prilagođen vašem tijelu i kičmi. Ostavlja jak pritisak na kralježnicu, savijajući je iza srednje linije leđa. Ova prekomjerna korekcija moguća je samo dok ležite

Koliko je djelotvorno liječenje?

Braces se koristi za liječenje skolioze već više od 450 godina, ali još uvijek postoje pitanja o njihovoj učinkovitosti.

Braces može samo usporiti ili zaustaviti napredovanje spinalne krivulje. Ne mogu se riješiti zakrivljenosti niti ispraviti kralježnicu.

Prema Američkom udruženju neuroloških kirurga (AANS), djelotvorni su u oko 80 posto ljudi liječenih njima.

Shvatite da dinamični nosači možda nisu toliko učinkoviti kao kruti.

Razumijevanje skolioze

Definicija

Skolioza je stanje zbog kojeg vam kralježnica previše zakrivi na lijevu ili desnu stranu tijela.

simptomi

Nenormalna zakrivljenost kralježnice može dovesti do:

• nejednaka ramena, struk i bokovi dok stojite
• glava nije usredotočena na vašem tijelu
• vaš se rebra naginje na jednu stranu
• tijelo se naginje ulijevo ili udesno
• bol u leđima

uzroci

Prema AANS-u, utvrđen uzrok nalazi se u samo 20 posto ljudi koji imaju skoliozu. Preostali slučajevi su idiopatski, što znači da je uzrok nepoznat.

Najčešći prepoznati uzroci su:

• malformacija kralježnice koja se javlja prije rođenja (urođena anomalija ili oštećenje rođenja)
• neuromuskularna stanja poput cerebralne paralize i mišićne distrofije
• ozljeda leđne moždine

Dijagnoza

Alati koji se koriste za dijagnosticiranje skolioze uključuju:

• sistematski pregled
• Adamov test naprijed savijanja, koji je probirni test za traženje asimetrije u trupu dok se savijaš
• X-zrake, CT ili MRI slike kralježnice

Ozbiljnost stanja određuje se mjerenjem koliko stupnjeva izvan poravnanja kralježnice.

Koji još tretmani za skoliozu postoje?

Kako se upravlja sa skoliozom, ovisi o:

• Koliko su zrele vaše kosti Češće se preporučuje narukvica ako vaše kosti još uvijek rastu.
• Gdje je kralježnica zakrivljena. Krivulje u gornjem dijelu leđa obično se pogoršavaju češće nego u drugom predjelu.
• Koliko je krivulja kriva. Općenito, granatiranje se koristi samo na krivuljama koje su između 25 i 40 stupnjeva. Krivulje preko 40 stupnjeva obično se liječe operacijom.

Za značajnu skoliozu, brazdanje je jedina opcija liječenja dok vaše kosti ne prestanu rasti. Ako imate blagu skoliozu ili su vam kosti sazrile, postoje i druge mogućnosti liječenja.

zapažanje

Ako je vaša krivulja blaga, vaš liječnik će možda odlučiti promatrati i vidjeti što se događa s vremenom, a ne liječiti. Ako se krivulja počne pogoršavati, može se preporučiti liječenje.

Kako liječnik prati vašu skoliozu, ovisi o vašoj dobi.

Obično djeca vide svog liječnika svakih 4 do 6 mjeseci dok ne ostanu u tinejdžerima. Osim ako se stvari ne pogoršavaju, odrasle osobe sa skoliozom obično se prate rentgenom svakih 5 godina.

kirurgija

Braces može samo usporiti progresiju skolioze. Kirurgija može potencijalno popraviti krivulju, osim što zaustavi pogoršanje.

Preporuke kirurgije temelje se na:

• tvoje godine
• prethodno liječenje
• ozbiljnost vaše krivulje

Kirurgija se preporučuje kada:

• krivulja je 40 stupnjeva ili veća i napreduje kod djeteta
• zastarjeli kirurški zahvat koji se izvodi na djetetu treba revidirati kad postane punoljetna osoba
• krivulja je 50 ili više stupnjeva i postoje znakovi oštećenja živaca, što ukazuje na spinalnu stenozu

U većini slučajeva operacija uključuje spajanje segmenata kralježnice (kralježaka) nakon ispravljanja kralježnice čvrstim metalnim šipkama.

Odrasli koji imaju spinalnu stenozu prolaze postupak koji se naziva dekompresivna laminektomija. To stvara više prostora za kretanje živčanih korijena kroz sužene (stenozirane) kralježake.

Treba li ili ne nositi narukvicu nakon operacije, ovisi o primijenjenoj kirurškoj tehnici.

Što očekivati od prepirke

Ograničavanje može biti učinkovito za usporavanje ili zaustavljanje napredovanja krivine kralježnice kada imate skoliozu.

Ne može vam potpuno ili trajno ispraviti kralježnicu. Može se koristiti samo ako je krivulja umjerene veličine i dok vaše kosti još uvijek rastu.

Da biste postigli maksimalnu učinkovitost, narukvicu morate nositi onoliko sati dnevno koliko vam liječnik preporuči. Braces se nosi dok vaše kosti ne prestanu rasti.

U adolescenta je to obično 3 ili 4 godine. Kad se skolioza dijagnosticira u djetinjstvu, možda će biti potrebno nositi narukvicu duže vrijeme, obično godinama.

Polet

Skolioza može pomoći usporiti ili zaustaviti napredovanje zakrivljenosti vaše kralježnice. Učinkovit je samo kada je zakrivljenost umjerena i dok vaše kosti još uvijek rastu.

Slijedite preporuke liječnika o tome kada i koliko dugo trebate nositi narukvicu od presudnog je značaja za djelotvornost.