Što je Empliciti?
Empliciti je lijek na recept marke. Koristi se za liječenje vrste raka krvi koja se u odraslih naziva multiplim mijelomom.
Empliciti su propisani osobama koje se uklope u jednu od ove dvije situacije liječenja:
- Odrasli koji su u prošlosti imali jedan do tri tretmana zbog multiplog mijeloma. Za ove ljude Empliciti se koristi u kombinaciji s lenalidomidom (Revlimid) i deksametazonom.
- Odrasli koji su prošli najmanje dva tretmana multipla mijeloma koji su uključivali lenalidomid (Revlimid) i inhibitor proteasoma, poput bortezomiba (Velcade) ili karfilzomiba (Kyprolis). Za ove ljude, Empliciti se koristi u kombinaciji s pomalidomidom (Pomalyst) i deksametazonom.
Empliciti spada u klasu lijekova koji se nazivaju monoklonska antitijela. Ovi lijekovi se izrađuju u laboratoriju iz stanica imunološkog sustava. Empliciti djeluje tako što aktivira vaš imunološki sustav i pojačava imunološke stanice. Lijek također pomaže pokazati vašem imunološkom sustavu gdje se nalazi više stanica mijeloma u vašem tijelu, tako da se te stanice mogu uništiti.
Empliciti je dostupan u dvije jačine: 300 mg i 400 mg. Dolazi kao prašak koji se pretvara u tekuću otopinu i daje vam se intravenskom (IV) infuzijom (injekcijom u venu kroz određeno vrijeme). Infuzije se daju u zdravstvenoj ustanovi i traju oko sat vremena ili duže.
efikasnost
Klinička ispitivanja pokazala su da je Empliciti učinkovit u zaustavljanju napredovanja (pogoršanja) multiplog mijeloma. Rezultati nekih od ovih studija opisani su u nastavku.
Empliciti s lenalidomidom (Revlimid) i deksametazonom
U kliničkim ispitivanjima, ljudima s multiplim mijelomom dodijeljeni su ili Empliciti s lenalidomidom i deksametazonom, ili samo lenalidomid i deksametazon.
Studije su pokazale da su ljudi koji uzimaju kombinaciju Empliciti imali manji rizik od napredovanja bolesti. Tijekom najmanje dvije godine, oni koji su uzimali Empliciti s lenalidomidom i deksametazonom imali su 30% manji rizik od ljudi koji su uzimali te lijekove bez emplicitija.
U drugom istraživanju koje je trajalo pet godina, ljudi koji su uzimali kombinaciju Empliciti imali su 27% manji rizik od pogoršanja bolesti od osoba koje su uzimale samo lenalidomid i deksametazon.
Empliciti s pomalidomidom (Pomalyst) i deksametazonom
U kliničkim ispitivanjima, ljudima s multiplim mijelomom dodijeljeni su ili Empliciti s pomalidomidom i deksametazonom, ili pomalidomid i samo deksametazon.
Ljudi koji su uzimali kombinaciju Empliciti imali su 46% niži rizik da se njihova bolest pogorša nakon najmanje devet mjeseci liječenja, u usporedbi s osobama koje uzimaju pomalidomid i samo deksametazon.
Empliciti generic
Empliciti je dostupan samo kao brend lijek. Trenutačno nije dostupan u generičkom obliku.
Empliciti sadrži aktivni lijek elotuzumab.
Empliciti nuspojave
Empliciti mogu izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popis sadrži neke od ključnih nuspojava koje se mogu javiti tijekom uzimanja Emplicitija. Ovaj popis ne uključuje sve moguće nuspojave.
Vaše nuspojave mogu varirati ovisno o tome uzimate li Empliciti i dexametazon s lenalidomidom (Revlimid) ili pomalidomidom (Pomalyst).
Za više informacija o mogućim nuspojavama Empliciti razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom. Mogu vam dati savjete kako se nositi s bilo kojim nuspojavama koje mogu biti mučne.
Češće nuspojave
Češće nuspojave lijeka Empliciti kada se uzimaju s lenalidomidom i deksametazonom mogu uključivati:
- umor (nedostatak energije)
- proljev
- vrućica
- zatvor
- kašalj
- infekcije, poput sinusnih infekcija ili upale pluća
- smanjen apetit ili gubitak kilograma
- bolest perifernih živaca (oštećenje nekih živaca)
- bol u rukama ili nogama
- glavobolja
- povraćanje
- katarakta (oblačnost u leći vašeg oka)
- bol u ustima i grlu
- promjene u određenim razinama na vašim krvnim pretragama
Češće nuspojave Emplicitija kada se uzimaju pomalidomid i deksametazon mogu uključivati:
- zatvor
- povećana razina šećera u krvi
- infekcije, poput upale pluća ili sinusa
- proljev
- bol u kostima
- poteškoće s disanjem
- mišićni grčevi
- oticanje u rukama ili nogama
- promjene u određenim razinama na vašim krvnim pretragama
Većina ovih nuspojava može nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljniji ili ne prestaju, razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom.
Ozbiljne nuspojave
Ozbiljne nuspojave mogu se pojaviti kod Empliciti. Ako imate ozbiljne nuspojave, odmah nazovite liječnika. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.
Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
-
Ostale vrste raka, poput raka kože. Simptomi mogu uključivati:
- slabost
- osjećaj umora
- promjene u izgledu vaše kože i madeža
- otečeni limfni čvorovi
-
Problemi s jetrom. Simptomi mogu uključivati:
- osjećaj umora
- slabost
- požuteći bjelinu očiju ili kože
- smanjen apetit
- oticanje u predjelu trbuha
- osjećati se zbunjeno
Ostale ozbiljne nuspojave koje su detaljnije raspravljene u nastavku mogu obuhvaćati sljedeće:
- infuzijska reakcija (može biti izazvana intravenskom infuzijom lijeka)
- teška alergijska reakcija
- infekcije
Pojedinosti o nuspojavama
Možda se pitate koliko često se javljaju određene nuspojave s ovim lijekom. Evo nekoliko detalja o nekim nuspojavama koje ovaj lijek može izazvati.
Alergijska reakcija
Kao i kod većine lijekova, neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju nakon uzimanja Emplicitija. Simptomi blage alergijske reakcije mogu uključivati:
- kožni osip
- svrbež
- ispiranje (toplina i crvenilo na vašoj koži)
Jača alergijska reakcija je rijetka, ali moguća. Simptomi teške alergijske reakcije mogu uključivati:
- oticanje ispod kože, obično na kapcima, usnama, rukama ili stopalima
- oticanje jezika, usta ili grla
- poteškoće s disanjem
Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljnu alergijsku reakciju na Empliciti. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.
Infuzijske reakcije
Nakon primanja lijeka Empliciti možete imati infuzijsku reakciju. To su reakcije koje se mogu dogoditi do 24 sata nakon što ste primili lijek intravenskom (IV) infuzijom.
U kliničkim ispitivanjima, 10% ljudi koji su uzimali Empliciti s lenalidomidom i deksametazonom imali su infuzijsku reakciju. Većina je ljudi imala infuzijsku reakciju tijekom svoje prve infuzije Empliciti. Međutim, samo je 1% osoba koje uzimaju ovu kombinaciju liječenja moralo prekinuti liječenje zbog teških infuzijskih reakcija.
Također u kliničkim ispitivanjima, 3,3% ljudi koji su uzimali Empliciti s pomalidomidom i deksametazonom imali su infuzijske reakcije. Jedini simptom njihovih infuzijskih reakcija bila je bol u prsima.
Simptomi reakcije na infuziju mogu uključivati:
- vrućica
- zimica
- povišen ili smanjen krvni tlak
- usporeni otkucaji srca
- poteškoće s disanjem
- vrtoglavica
- kožni osip
- bol u prsima
Prije IV infuzije lijeka Empliciti, liječnik ili medicinska sestra dat će vam određene lijekove koji će spriječiti pojavu reakcije na infuziju.
Ako imate simptome infuzijske reakcije dok primate Empliciti ili najkasnije 24 sata nakon infuzije, odmah obavijestite svog liječnika. U ozbiljnim slučajevima, liječnik vam može preporučiti da prestanete s liječenjem Empliciti.
Ponekad se liječenje Empliciti može započeti nakon reakcije na infuziju. Ali u nekim slučajevima, odabir drugog lijeka može biti bolja opcija za vas.
infekcije
Možda imate povećani rizik od infekcija dok uzimate Empliciti. To uključuje bakterijske, virusne i gljivične infekcije. Ponekad ove infekcije mogu biti vrlo ozbiljne ako se ne liječe. U nekim slučajevima mogu dovesti do teške bolesti ili čak smrti.
U kliničkim ispitivanjima, infekcija se pojavila kod 81% ljudi koji su uzimali Empliciti s lenalidomidom i deksametazonom. Od ljudi koji su uzimali samo lenalidomid i deksametazon, 74% je imalo infekcije.
Također u kliničkim ispitivanjima, infekcija se pojavila kod 65% ljudi koji su uzimali Empliciti s pomalidomidom i deksametazonom. Infekcije su se desile u istom postotku ljudi koji uzimaju pomalidomid i deksametazon.
Simptomi infekcije mogu se razlikovati ovisno o vrsti infekcije koju imate. Primjeri mogućih simptoma uključuju:
- vrućica
- poteškoće s disanjem
- simptomi poput gripe, poput bolova u tijelu i zimice
- kašalj
- kožni osip
- gorući osjećaj prilikom mokrenja
Ako imate bilo kakve simptome infekcije, odmah razgovarajte s liječnikom. Oni će vam možda preporučiti da prestanete uzimati Empliciti sve dok infekcija ne nestane. Oni će također preporučiti treba li liječiti svoju infekciju.
Bolest perifernih živaca
Možda imate oštećenje živaca ako uzimate Empliciti. Oštećenje živaca može se zvati i bolest perifernih živaca. Ovo stanje može uzrokovati slabost i bol koji se obično javljaju na vašim rukama ili nogama. Bolest perifernih živaca obično ne nestaje, ali se može liječiti određenim lijekovima.
U kliničkim ispitivanjima, bolest perifernih živaca pojavila se kod 27% ljudi koji su uzimali Empliciti s lenalidomidom i deksametazonom. Ovo se stanje pojavilo kod 21% ljudi koji su uzimali samo lenalidomid i deksametazon.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate simptome bolesti perifernih živaca. Oni mogu preporučiti liječenje ako vam zatreba.
Umor
Možda imate umor (nedostatak energije) dok koristite Empliciti. Ovo je uobičajena nuspojava opažena tijekom ispitivanja na ljudima koji su uzimali Empliciti s lenalidomidom i deksametazonom.
U ispitivanjima je došlo do umora kod 62% ljudi koji su uzimali Empliciti s lenalidomidom i deksametazonom. Od ljudi koji uzimaju samo lenalidomid i deksametazon, 52% je imalo umor.
Razgovarajte sa liječnikom ako osjetite zamor tijekom liječenja Emplicitijem. Oni mogu preporučiti liječenje ako trebate i predložiti načine za smanjenje simptoma.
Proljev
Možda imate dijareju dok uzimate Empliciti. U kliničkim ispitivanjima dijareja se pojavila kod 47% ljudi koji su uzimali Empliciti s lenalidomidom i deksametazonom. Od ljudi koji uzimaju samo lenalidomid i deksametazon, 36% je imalo dijareju.
Proljev je također bio nuspojava opažen kod ljudi koji su uzimali Empliciti s pomalidomidom i deksametazonom. U kliničkim ispitivanjima dijareja se pojavila u 18% ljudi koji su uzimali ovu kombinaciju lijekova. Od osoba koje uzimaju pomalidomid i deksametazon samo 9% ima proljev.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate dijareju tijekom liječenja Emplicitijem. Oni mogu preporučiti liječenje ako trebate i predložiti načine za smanjenje simptoma.
Promjene u laboratorijskim vrijednostima ili testovima
Možda imate promjene u određenim razinama krvnih pretraga dok uzimate Empliciti. Primjeri uključuju promjene u:
- krvna stanica
- testovi jetre ili bubrega
- razine glukoze, kalcija, kalija ili natrija
Vaš liječnik može pregledavati krvne pretrage češće nego inače dok uzimate Empliciti. To omogućuje liječniku da vidi postoje li promjene u razini testa u krvi. Ako se takve promjene dogode, liječnik vam može još češće nadzirati krvne pretrage ili preporučiti da prekinete s liječenjem Empliciti.
Empliciti troškovi
Kao i kod svih lijekova, cijena lijeka Empliciti može varirati. Ovaj lijek se daje intravenskim (IV) infuzijama na klinikama za zdravstvo.
Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i medicinskoj ustanovi u kojoj primate liječenje.
Financijska i osiguravajuća pomoć
Ako vam je potrebna financijska potpora za plaćanje Emplicitija ili vam je potrebna pomoć u razumijevanju osiguranja, pomoć je dostupna.
Bristol-Myers Squibb, proizvođač Emplicitija, nudi program pod nazivom BMS Access Support. Za više informacija i kako biste saznali ispunjavate li uvjete za podršku nazovite 800-861-0048 ili posjetite web stranicu programa.
Empliciti doziranje
Doziranje Emplicitija koje liječnik propiše ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:
- koje lijekove uzimate s Empliciti
- svoju tjelesnu težinu
Vaša se doza s vremenom može prilagoditi kako bi se dostigla odgovarajuća količina. Vaš će liječnik na kraju propisati najmanju dozu koja daje željeni učinak.
Sljedeće informacije opisuju doziranje koje se uobičajeno koristi ili preporučuje. Međutim, svakako uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Vaš liječnik će odrediti najbolje doziranje prema vašim potrebama.
Oblici i snage lijeka
Empliciti dolazi kao prah koji se miješa sa sterilnom vodom i pretvara u otopinu. Daje se kao intravenska (IV) infuzija (injekcija u venu tijekom određenog vremena). Rješenje je napravljeno i IV infuzija vam se daje u zdravstvenoj ustanovi.
Empliciti je dostupan u dvije jačine: 300 mg i 400 mg.
Doziranje za multipli mijelom
Doziranje primjene lijeka Empliciti ovisi o vašoj tjelesnoj težini i lijekovima koje uzimate s Emplicitijem.
Ako uzimate Empliciti s lenalidomidom (Revlimid) i deksametazonom:
- tipična doza je 10 mg Emplicitija za svaki kilogram (oko 2,2 kilograma) vaše tjelesne težine
- dobit ćete tjedne doze lijeka Empliciti prvih osam tjedana, što se smatra dvama ciklusima
- nakon prva dva ciklusa liječenja, Empliciti se daje jednom u dva tjedna
Ako uzimate Empliciti s pomalidomidom (Pomalyst) i deksametazonom:
- tipična doza je 10 mg Emplicitija za svaki kilogram (oko 2,2 kilograma) vaše tjelesne težine
- dobit ćete tjedne doze lijeka Empliciti prvih osam tjedana, što se smatra dvama ciklusima
- nakon prva dva ciklusa liječenja, doza se povećava na 20 mg Emplicitija za svaki kilogram vaše tjelesne težine, davano jednom u četiri tjedna
Kao primjer izračuna doze, odrasla osoba koja teži 70 kilograma (oko 154 kilograma) dobila bi dozu od 700 mg Emplicitija. To se izračunava kao 70 kilograma pomnoženo sa 10 mg lijeka, što je jednako 700 mg Emplicitija.
Uz bilo koju od opcija doziranja, obično ćete nastaviti uzimati Empliciti sve dok vam se multipli mijelom ne pogorša ili imate neugodne nuspojave od Emplicitija.
Što ako propustim dozu?
Ako ste propustili sastanak zbog infuzije Empliciti, zakažite drugi sastanak što je prije moguće. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu zakazivanja budućih doza kako biste ga mogli pripremiti prema infuzijama.
Svakako uzmite svoju dozu deksametazona prema uputama liječnika. Ako propustite dozu deksametazona, obavijestite svog liječnika da ste ga zaboravili uzeti. Ako zaboravite dozu ovog lijeka, možete izazvati reakciju na Empliciti. To ponekad može biti vrlo ozbiljno.
Hoću li trebat dugo koristit ovaj lijek?
Ponekad primjenom lijekova možete dugotrajno održavati svoj multipli mijelom (ne pogoršavajući se). Ako uzimate Empliciti i vaš multipli mijelom se ne pogoršava, liječnik će vam možda preporučiti da dugo ostanete na liječenju Empliciti.
U kliničkim ispitivanjima, više od polovice ljudi koji su uzimali Empliciti nisu imali pogoršanje multiplog mijeloma više od 10 mjeseci. Duljina vremena koje ćete uzimati Empliciti ovisi o tome kako će vaše tijelo reagirati na lijekove.
Alternativa Empliciti
Dostupni su i drugi lijekovi ili terapije koji mogu liječiti multipli mijelom. Neki će možda više odgovarati vama nego drugima. Ako vas zanima kako pronaći alternativu Empliciti, razgovarajte s liječnikom. Mogu vam reći o drugim lijekovima ili tretmanima koji mogu dobro djelovati na vas.
Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za liječenje multiplog mijeloma uključuju:
- bortezomib (Velcade)
- karfilzomib (Kyprolis)
- iksazomib (Ninlaro)
- daratumumab (Darzalex)
- talidomid (Thalomid)
- lenalidomid (Revlimid)
- pomalidomid (Pomalyst)
- određeni steroidi, poput prednizona ili deksametazona
Ostale terapije koje se mogu koristiti za liječenje multiplog mijeloma uključuju:
- zračenje (koristi zrake energije za ubijanje stanica raka)
- transplantacija matičnih stanica
Empliciti (elotuzumab) protiv Darzalex (daratumumab)
Možda se pitate kako se Empliciti uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu upotrebu. Ovdje ćemo pogledati kako su Empliciti i Darzalex slični i različiti.
koristi
I Empliciti i Darzalex odobreni su od Uprave za hranu i lijekove (FDA) za liječenje multiplog mijeloma u odraslih koji:
već su isprobali najmanje dva prethodna tretmana koji su uključivali lenalidomid (Revlimid) i inhibitor proteasoma, poput bortezomiba (Velcade) ili karfilzomiba (Kyprolis). Za ove ljude koristi se Empliciti ili Darzalex s pomalidomidom (Pomalyst) i deksametazonom
Empliciti je također propisan odraslim osobama koje:
u prošlosti imali jedan do tri tretmana svog multiplog mijeloma. Za ove ljude Empliciti se koristi u kombinaciji s lenalidomidom (Revlimid) i deksametazonom
Darzalex je također odobren od FDA za liječenje multiplog mijeloma u odraslih koji su u prošlosti uzimali jedan ili više tretmana. Preporučuje se samostalno korištenje u kombinaciji s drugim tretmanima na temelju povijesti liječenja svake osobe.
Oblici i primjena lijekova
Empliciti dolazi kao prah. Stavlja se u otopinu i daje vam se kao intravenska (IV) infuzija (injekcija u venu kroz određeni vremenski period). Empliciti je dostupan u dvije jačine: 300 mg i 400 mg.
Vaša doza lijeka Empliciti varira ovisno o vašoj tjelesnoj težini i drugim lijekovima koje uzimate s Empliciti-jem. Za više informacija o doziranju, pogledajte poglavlje "Empliciti doziranje" gore.
Empliciti se obično daju tjedno u prva dva ciklusa (ukupno osam tjedana) liječenja. Nakon toga, primat ćete Empliciti svaka dva do četiri tjedna, ovisno o tome koji lijek koristite s Empliciti. Za više informacija pogledajte odjeljak "Doziranje doza" gore.
Darzalex dolazi kao tekuća otopina. Daje se i kao intravenska (IV) infuzija. Darzalex je dostupan u dvije jakosti: 100 mg / 5 ml i 400 mg / 20 ml.
Vaša doza Darzalexa također ovisi o vašoj tjelesnoj težini. Međutim, raspored doziranja razlikovat će se ovisno o lijekovima koje uzimate s Darzalexom.
Darzalex se obično daje tjedno u trajanju od šest do devet tjedana. Nakon toga, Darzalex ćete dobiti jednom u dva do četiri tjedna, ovisno o tome koliko dugo ga koristite.
Nuspojave i rizici
I Empliciti i Darzalex sadrže lijekove koji ciljaju multipli mijelom. Stoga oba lijeka mogu izazvati vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.
Vaše nuspojave mogu varirati ovisno o lijekovima koje uzimate s Empliciti ili Darzalex. Vaš liječnik može opisati tipične nuspojave koje biste mogli doživjeti ovisno o tome koje lijekove uzimate.
Češće nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere uobičajenih nuspojava koje se mogu javiti lijekom Empliciti, Darzalex ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se pojaviti s Empliciti:
- katarakta (oblačnost u leći vašeg oka)
- bol u ustima ili grlu
- bol u kostima
-
Može se pojaviti kod Darzalexa:
- slabost
- mučnina
- bol u leđima
- vrtoglavica
- nesanica (problemi sa spavanjem)
- povišen krvni tlak
- bol u zglobovima
-
Može se pojaviti s Empliciti i Darzalex:
- umor (nedostatak energije)
- proljev
- zatvor
- smanjen apetit
- vrućica
- kašalj
- povraćanje
- poteškoće s disanjem
- mišićni grčevi
- oticanje u rukama ili nogama
- povećana razina šećera u krvi
- glavobolja
Ozbiljne nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti lijekom Empliciti, Darzalex ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se pojaviti s Empliciti:
- problemi s jetrom
- razvoj drugih vrsta raka, poput raka kože
-
Može se pojaviti kod Darzalexa:
- neutropenija (niska razina bijelih krvnih stanica)
- trombocitopenija (niska razina trombocita)
-
Može se pojaviti s Empliciti i Darzalex:
- reakcije infuzije
- bolest perifernih živaca (oštećenje nekih živaca)
- infekcije, poput upale pluća
efikasnost
I Empliciti i Darzalex odobreni su za liječenje multiplog mijeloma u odraslih.
Ovi lijekovi nisu izravno uspoređeni u kliničkim studijama. Ali zasebne studije su otkrile da su Empliciti i Darzalex učinkoviti u liječenju multiplog mijeloma.
Troškovi
Empliciti i Darzalex obojica su lijekovi s robnom markom. Trenutno nema generičkih oblika niti jednog i drugog lijeka. Lijekovi sa robnom markom obično koštaju više od generika.
I Empliciti i Darzalex daju se u obliku intravenske (IV) infuzije u zdravstvenoj ustanovi. Stvarni iznos koji ćete platiti za bilo koji lijek ovisit će o vašem osiguranju, lokaciji i klinici ili bolnici u kojoj primate liječenje.
Empliciti protiv Ninlaroa
Možda se pitate kako se Empliciti uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu upotrebu. Ovdje ćemo pogledati kako su Empliciti i Ninlaro slični i različiti.
koristi
I Empliciti i Ninlaro odobreni su od Uprave za hranu i lijekove (FDA) za liječenje multiplog mijeloma.
Empliciti su propisani osobama koje se uklope u jednu od ove dvije situacije liječenja:
- Odrasli koji su u prošlosti imali jedan do tri tretmana zbog multiplog mijeloma. Za ove ljude Empliciti se koristi u kombinaciji s lenalidomidom (Revlimid) i deksametazonom.
- Odrasli koji su prošli najmanje dva tretmana multipla mijeloma koji su uključivali lenalidomid (Revlimid) i inhibitor proteasoma, poput bortezomiba (Velcade) ili karfilzomiba (Kyprolis). Za ove ljude, Empliciti se koristi u kombinaciji s pomalidomidom (Pomalyst) i deksametazonom.
Ninlaro je odobren za liječenje multiplog mijeloma u odraslih koji su pokušali barem jedan drugi tretman u prošlosti. Ninlaro je odobren za upotrebu u kombinaciji s lenalidomidom (Revlimid) i deksametazonom.
Oblici i primjena lijekova
Empliciti dolazi kao prah. Stavlja se u otopinu i daje vam se kao intravenska (IV) infuzija (injekcija u venu kroz određeni vremenski period). Empliciti je dostupan u dvije jačine: 300 mg i 400 mg.
Vaša doza lijeka Empliciti varira ovisno o vašoj tjelesnoj težini i drugim lijekovima koje uzimate s Empliciti-jem. Za više informacija o doziranju, pogledajte poglavlje "Empliciti doziranje" gore.
Empliciti se obično daju svaki tjedan prva dva ciklusa (ukupno osam tjedana). Nakon toga, primat ćete Empliciti svaka dva do četiri tjedna, ovisno o tome koji lijek koristite s Empliciti. Za više informacija pogledajte odjeljak "Doziranje doza" gore.
Ninlaro dolazi u obliku kapsula koje se uzimaju oralno jednom tjedno. Ninlaro je dostupan u tri snage:
- 2,3 mg
- 3 mg
- 4 mg
Nuspojave i rizici
I Empliciti i Ninlaro sadrže lijekove koji pomažu u uklanjanju različitih stanica mijeloma. Stoga oba lijeka mogu izazvati vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.
Ninlaro je odobren za upotrebu samo s lenalidomidom (Revlimid) i deksametazonom. U ovom smo dijelu uspoređivali nuspojave kombinacije liječenja Ninlaro-om s nuspojavama Empliciti-ja također u kombinaciji s lenalidomidom (Revlimid) i deksametazonom.
Vaše nuspojave mogu varirati ovisno o lijekovima koje uzimate s Empliciti ili Ninlaro. Vaš liječnik može opisati tipične nuspojave koje biste mogli doživjeti ovisno o tome koje lijekove uzimate.
Češće nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere uobičajenih nuspojava koje se mogu javiti lijekom Empliciti, Ninlaro ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se pojaviti kod kombinacije liječenja Empliciti:
- umor (nedostatak energije)
- vrućica
- kašalj
- smanjen apetit
- glavobolja
- katarakta (oblačnost u leći vašeg oka)
- bol u ustima
-
Može se pojaviti kod kombinacije liječenja Ninlaro:
- mučnina
- zadržavanje tekućine, što može uzrokovati oticanje
- bol u leđima
-
Može se pojaviti s kombinacijama tretmana Empliciti i Ninlaro:
- proljev
- zatvor
- povraćanje
Ozbiljne nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti lijekom Empliciti, Ninlaro ili s oba lijeka (ako se uzimaju pojedinačno).
-
Može se pojaviti kod kombinacije liječenja Empliciti:
- reakcije infuzije
- ozbiljne infekcije
- razvoj drugih vrsta raka
-
Može se pojaviti kod kombinacije liječenja Ninlaro:
- trombocitopenija (niska razina trombocita)
- jak kožni osip
-
Može se pojaviti s kombinacijama tretmana Empliciti i Ninlaro:
- bolest perifernih živaca (oštećenje nekih živaca)
- problemi s jetrom
efikasnost
I Empliciti i Ninlaro odobreni su za liječenje multiplog mijeloma u odraslih.
Ovi lijekovi nisu izravno uspoređeni u kliničkim studijama. Ali zasebne studije su otkrile da su Empliciti i Ninlaro učinkoviti u liječenju multiplog mijeloma.
Troškovi
Empliciti i Ninlaro obojica su lijekovi s robnom markom. Trenutno nema generičkih oblika niti jednog i drugog lijeka. Lijekovi sa robnom markom obično koštaju više od generika.
Empliciti se daje u obliku intravenske (IV) infuzije u zdravstvenoj ustanovi. Ninlaro kapsule izdaju se u specijalnim ljekarnama. Stvarni iznos koji ćete platiti za bilo koji od lijekova ovisi o vašem osiguranju, lokaciji i o tome da li dobivate liječenje u klinici ili bolnici.
Empliciti za multipli mijelom
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept kao što je Empliciti za liječenje multiplog mijeloma. Ovo stanje je vrsta raka koja utječe na vaše plazma stanice. Ove stanice su vrsta bijelih krvnih stanica koja pomaže vašem tijelu u borbi protiv mikroba i infekcija.
S multiplim mijelomom vaše tijelo čine abnormalne stanice plazme. Nenormalne stanice plazme, nazvane stanice mijeloma, istiskuju vaše zdrave plazma stanice. To znači da imate manje zdravih plazma stanica koje se mogu boriti protiv mikroba. Mijelomske stanice također čine protein nazvan M protein. Taj se protein može nakupiti u vašem tijelu i oštetiti neke vaše organe.
Empliciti su propisani osobama koje se uklope u jednu od ove dvije situacije liječenja:
- Odrasli koji su u prošlosti imali jedan do tri tretmana zbog multiplog mijeloma. Za ove ljude Empliciti se koristi u kombinaciji s lenalidomidom (Revlimid) i deksametazonom.
- Odrasli koji su prošli najmanje dva tretmana multipla mijeloma koji su uključivali lenalidomid (Revlimid) i inhibitor proteasoma, poput bortezomiba (Velcade) ili karfilzomiba (Kyprolis). Za ove ljude, Empliciti se koristi u kombinaciji s pomalidomidom (Pomalyst) i deksametazonom.
Učinkovitost u liječenju multiplog mijeloma
Klinička ispitivanja pokazala su da je Empliciti učinkovit u zaustavljanju napredovanja (pogoršanja) multiplog mijeloma. Rezultati nekih od ovih studija opisani su u nastavku.
Empliciti s lenalidomidom (Revlimid) i deksametazonom
U kliničkim ispitivanjima, ljudima s multiplim mijelomom dodijeljeni su ili Empliciti s lenalidomidom i deksametazonom, ili samo lenalidomid i deksametazon.
Studije su pokazale da su ljudi koji uzimaju kombinaciju Empliciti imali manji rizik od napredovanja bolesti. Tijekom najmanje dvije godine, oni koji su uzimali Empliciti s lenalidomidom i deksametazonom imali su 30% manji rizik od ljudi koji su uzimali te lijekove bez emplicitija.
U drugom istraživanju koje je trajalo pet godina, ljudi koji su uzimali kombinaciju Empliciti imali su 27% manji rizik od pogoršanja bolesti od osoba koje su uzimale samo lenalidomid i deksametazon.
Empliciti s pomalidomidom (Pomalyst) i deksametazonom
U kliničkim ispitivanjima, ljudima s multiplim mijelomom dodijeljeni su ili Empliciti s pomalidomidom i deksametazonom, ili pomalidomid i samo deksametazon.
Ljudi koji su uzimali kombinaciju Empliciti imali su 46% niži rizik da se njihova bolest pogorša nakon najmanje devet mjeseci liječenja, u usporedbi s osobama koje uzimaju pomalidomid i samo deksametazon.
Empliciti koristiti s drugim lijekovima
Empliciti se daje s drugim lijekovima kada se koristi za liječenje multiplog mijeloma.
Lijekovi za više mijeloma koji se koriste s Empliciti
Empliciti se uvijek koristi u kombinaciji sa steroidom koji se zove deksametazon. Također se uvijek koristi u kombinaciji s lenalidomidom (Revlimid) ili pomalidomidom (Pomalyst). Korištenje ovih lijekova s Empliciti pomaže lijeku da bude učinkovitiji u liječenju multiplog mijeloma.
Predinfuzijski lijekovi koji se koriste s Empliciti
Prije nego što primite intravensku (IV) infuziju lijeka Empliciti, uzet ćete neke lijekove koji se nazivaju pre-infuzijskim lijekovima. Ovi lijekovi koriste se za pomoć u sprečavanju nuspojava (uključujući infuzijske reakcije) uzrokovanih liječenjem Empliciti.
Sljedeće lijekove prije infuzije dobit ćete oko 45 do 90 minuta prije tretmana lijekom Empliciti:
- Deksametazon. Primat ćete 8 mg deksametazona IV injekcijom.
- Ranitidin (Zantac). Primat ćete 50 mg ranitidina IV injekcijom ili 150 mg ranitidina oralno.
- Difenhidramin (Benadryl). Prije infuzije Empliciti uzet ćete 25 mg do 50 mg difenhidramina. Difenhidramin se može davati intravenskim (IV) injekcijama ili u obliku tableta koje se uzimaju oralno.
- Acetaminofen (Tylenol). Uzimat ćete i 650 mg do 1.000 mg acetaminofena putem usta.
Kako funkcionira Empliciti
Višestruki mijelom je vrsta raka koja pogađa određene bijele krvne stanice nazvane plazma stanice. Ove stanice pomažu vašem tijelu u borbi protiv mikroba i infekcija. Plazma stanice koje su pogođene multiplim mijelomom postaju kancerogene i zovu se stanice mijeloma.
Empliciti djeluje na drugu vrstu bijelih krvnih stanica koja se naziva prirodna stanica ubojica (NK). NK stanice djeluju u vašem tijelu na ubijanje nenormalnih stanica, poput stanica raka ili stanica zaraženih bakterijama.
Empliciti djeluje aktiviranjem (uključivanjem) vaših NK ćelija. To vam pomaže da vaše NK stanice pronađu nenormalne plazma stanice koje su pogođene multiplim mijelomom. NK stanice tada uništavaju te nenormalne stanice. Empliciti djeluje i pronalaženje mijeloma za vaše NK stanice.
Empliciti se naziva lijekom za imunoterapiju. Ovi lijekovi djeluju s vašim imunološkim sustavom i pomažu vašem tijelu u borbi protiv određenih stanja.
Koliko vremena treba raditi?
Empliciti počinje djelovati u vašem tijelu nakon što ste primili prvu infuziju. Međutim, vrlo vjerojatno nećete primijetiti kada Empliciti počne raditi. Vaš će liječnik moći provjeriti radi li radeći određene testove. Ako imate pitanja o tome kako dobro Empliciti djeluje na vas, razgovarajte s liječnikom.
Empliciti i alkohol
Ne postoje poznate interakcije između emplicitija i alkohola. Međutim, Empliciti mogu uzrokovati probleme s jetrom. Pijenje alkohola također može pogoršati vašu funkciju jetre.
Prije uzimanja lijeka Empliciti razgovarajte s liječnikom. Oni vam mogu savjetovati je li sigurno da pijete alkohol dok koristite ovaj lijek.
Empliciti interakcije
Empliciti obično ne djeluju s drugim lijekovima. Međutim, poznato je da lijekovi koji se upotrebljavaju s Emplicitiom stupaju u interakciju s drugim lijekovima.
Različite interakcije mogu izazvati različite učinke. Na primjer, neke interakcije mogu ometati rad lijeka. Ostale interakcije mogu povećati nuspojave ili ih pooštriti.
Liječenje emplicitivima također može utjecati na rezultate određenih laboratorijskih ispitivanja.
Empliciti i laboratorijska ispitivanja
Empliciti mogu utjecati na rezultate određenih testova koji se koriste za provjeru M proteina u vašem tijelu. M protein nastaje iz više stanica mijeloma. Viši nivo M proteina znači da je vaš rak napredniji.
Vaš liječnik će naručiti testove za provjeru M proteina u vašem tijelu tijekom liječenja Emplicitijem. To omogućuje liječniku da vidi koliko dobro vaše tijelo reagira na lijek.
Međutim, Empliciti mogu promijeniti rezultate testa krvi na M protein. To može otežati vašem liječniku da li se vaš multipli mijelom poboljšava ili ne. Empliciti mogu navesti da imate više M proteina nego što zapravo činite. Da biste to riješili, vaš liječnik može naručiti laboratorijske testove na koje Empliciti ne utječu kako bi pratio vaše liječenje.
Ostale interakcije s lijekovima
Empliciti se uvijek uzima s deksametazonom i pomadlidomidom (Pomalyst) ili lenalidomidom (Revlimid). Iako nema poznatih interakcija s lijekovima Empliciti, postoje poznate interakcije s lijekovima s kojima se koristi.
Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o svim mogućim interakcijama za kombinaciju lijekova koje uzimate.
Kako se daje Empliciti
Trebali biste uzimati Empliciti prema uputama liječnika ili zdravstvene službe. Empliciti se daje intravenskom (IV) infuzijom, obično kroz venu u vašoj ruci. Lijekovi dani IV infuzijom daju se polako tijekom određenog vremenskog razdoblja. Možda će vam trebati sat ili više da primite svoju punu dozu Emplicitija.
Empliciti se daju samo u liječničkoj ordinaciji ili zdravstvenoj klinici. Dok primate infuziju, nadzirat ćete se zbog alergijske reakcije ili reakcije na infuziju.
Kada treba uzeti
Empliciti se daje u 28-dnevnom ciklusu liječenja. Koliko često uzimate lijek ovisi o drugim lijekovima koje uzimate s Empliciti. Tipičan raspored kada ćete uzimati Empliciti je sljedeći:
- Ako uzimate Empliciti s lenalidomidom (Revlimid) i deksametazonom, primat ćete Empliciti jednom tjedno u prva dva ciklusa (ukupno osam tjedana) liječenja. Nakon toga, primat ćete Empliciti jednom drugog tjedna.
- Ako uzimate Empliciti zajedno s pomalidomidom (Pomalyst) i deksametazonom, primat ćete i Empliciti jednom tjedno u prva dva ciklusa (ukupno osam tjedana) liječenja. Nakon toga, primat ćete Empliciti jednom u svakom ciklusu, što je jedna doza svaka četiri tjedna.
Vaš će liječnik nadzirati vaše liječenje i utvrditi koliko će vam trebati ukupni ciklus primjene.
Empliciti i trudnoća
Nije bilo istraživanja o Emplicitiju na trudnicama. Studije na životinjama u trudnoći također nisu urađene za ovaj lijek.
Međutim, lenalidomid (Revlimid) i pomalidomid (Pomalyst), koji se svaki koristi s Empliciti, mogu nanijeti ozbiljnu štetu rastućem fetusu. Ovi lijekovi se nikada ne smiju koristiti tijekom trudnoće. Korištenje ovih lijekova tijekom trudnoće može uzrokovati velike urođene mane ili pobačaj.
Budući da je Empliciti odobren samo za upotrebu s lenalidomidom (Revlimid) ili pomalidomidom (Pomalyst), Empliciti treba izbjegavati i tijekom trudnoće. Osobe koje uzimaju Empliciti trebali bi koristiti kontrolu rađanja ako je potrebno. Pogledajte sljedeći odjeljak, "Empliciti i kontrola rađanja", za više pojedinosti.
Ako imate pitanja o korištenju Emplicitija tijekom trudnoće, razgovarajte s liječnikom.
Empliciti i kontrola rađanja
Nije poznato je li Empliciti sigurno uzimati tijekom trudnoće.
Međutim, lenalidomid (Revlimid) i pomalidomid (Pomalyst), koji se svaki koristi s Empliciti, mogu nanijeti ozbiljnu štetu rastućem fetusu. Ovi lijekovi se nikada ne smiju koristiti tijekom trudnoće. Budući da je Empliciti odobren samo za uporabu s lenalidomidom ili pomalidomidom, treba izbjegavati i Empliciti tijekom trudnoće.
Zbog toga je razvijen poseban program koji pomaže u sprečavanju trudnoće kod ljudi koji koriste ove lijekove. Ovaj se program naziva programom procjene i ublažavanja rizika (REMS).
Žene i mužjaci koji koriste Empliciti moraju pristati i slijediti upute za Revlimid REMS ili Pomalyst REMS. Slijedit ćete program REMS za lijekove koji uzimate s Empliciti. Svaki program ima određene zahtjeve kojih se morate pridržavati kako biste nastavili uzimati lenalidomid ili pomalidomid.
Uz to što od ljudi koji uzimaju Empliciti zahtijevaju uporabu kontrole rađanja, REMS program zahtijeva i sljedeće:
- imajte česta ispitivanja na trudnoću ako ste ženka koja koristi drogu
- slažete se da nećete darivati krv ili spermu dok koristite drogu
Kontrola rađanja za žene
Ako ste žene koje mogu zatrudnjeti, morat ćete napraviti dva negativna ispitivanja trudnoće prije nego što počnete koristiti ili lenalidomid ili pomalidomid.
Dok uzimate bilo koji od ovih lijekova, trebat ćete ili koristiti dva oblika kontrole rađanja ili se suzdržati od seksa tijekom liječenja. Trebali biste nastaviti koristiti kontrolu rađanja ili se suzdržavati od seksa najmanje četiri tjedna nakon što ste prekinuli liječenje.
Kontrola rađanja za muškarce
Ako ste muškarac koji uzima Empliciti s lenalidomidom ili pomalidomidom, a seksualno ste aktivni sa ženama koje mogu zatrudnjeti, morat ćete koristiti kontrolu rađanja (poput kondoma) tijekom liječenja. Ovo je važno učiniti čak i ako vaš partner koristi kontrolu rađanja. Trebali biste nastaviti s kontrolom rađanja najmanje četiri tjedna nakon prestanka liječenja.
Empliciti i dojenje
Ne postoje studije koje bi pokazale prelazi li Empliciti u majčino mlijeko ili ako uzrokuje bilo kakve efekte kod dojenog djeteta.
Također nije poznato mogu li lenalidomid (Revlimid) i pomalidomid (Pomalyst) kod djece izazvati bilo kakve učinke. Međutim, zbog rizika od ozbiljnih nuspojava u djece, dojenje treba izbjegavati dok uzimate Empliciti.
Uobičajena pitanja o iskustvu
Evo odgovora na često postavljana pitanja o programu Empliciti.
Je li Empliciti kemoterapija?
Ne, Empliciti se ne smatraju kemoterapijom (tradicionalni lijekovi koji se koriste za liječenje raka). Kemoterapija djeluje ubijanjem stanica u vašem tijelu koje se brzo umnožavaju (stvarajući više stanica). Iako ovo ubija stanice raka, može ubiti i druge zdrave stanice.
Za razliku od tipične kemoterapije, Empliciti je ciljana terapija. Ova vrsta lijeka djeluje na specifične stanice (koje se nazivaju prirodne stanice ubojice), a ciljaju stanice raka. Budući da Empliciti cilja posebnu skupinu stanica, to ne utječe toliko na vaše zdrave stanice. To znači da može izazvati manje nuspojava od tipične kemoterapije.
Što će se dogoditi u mojim tretmanima Empliciti?
Empliciti se daje kao intravenska (IV) infuzija (injekcija u vašu venu kroz određeno vrijeme). IV se obično stavlja u vašu ruku.
Obično ćete primati jednu dozu Emplicitija svaki tjedan za prva dva ciklusa liječenja. (Svaki ciklus traje 28 dana.) Zatim možete infuzirati jednom u dva tjedna ili jednom u četiri tjedna. Ovaj dio vašeg rasporeda doziranja ovisi o lijekovima koje uzimate s Empliciti.
Trajanje svake infuzije ovisi o vašoj tjelesnoj težini i koliko doza Emplicitija ste već primili.
Nakon druge doze lijeka Empliciti, infuzija ne bi trebala trajati duže od jednog sata. Bilo bi korisno ponijeti nešto za vrijeme infuzije kako bi vrijeme brže prolazilo. Na primjer, možete donijeti knjigu ili časopis za čitanje ili glazbu za slušanje.
Prije nego što primite infuziju Empliciti, dobit ćete neke druge lijekove za pomoć u sprečavanju određenih nuspojava, uključujući infuzijsku reakciju. Ti se lijekovi nazivaju pre-infuzijskim lijekovima.
Predinfuzijski lijekovi koji će vam se davati prije infuzije Empliciti jesu:
- difenhidramin (Benadryl)
- deksametazon
- acetaminofen (Tylenol)
- ranitidin (Zantac)
Kako ću znati djeluje li Empliciti za mene?
Empliciti djeluje pomažući vaš imunološki sustav da se bori s višestrukim stanicama mijeloma. Vaš liječnik može nadzirati koliko dobro vaš imunološki sustav reagira na liječenje naloživši test za provjeru M proteina.
M proteini nastaju iz više stanica mijeloma. Ti se proteini mogu nakupiti u vašem tijelu i oštetiti neke vaše organe. Viša razina M proteina primjećuje se kod ljudi s naprednijim multiplim mijelomom.
Vaš liječnik može provjeriti razinu vašeg M proteina da vidi koliko dobro reagirate na liječenje. Razina M proteina može se testirati provjerom uzorka krvi ili urina.
Vaš liječnik također može nadzirati vaš odgovor na liječenje naloživši skeniranje kostiju. Ova će se ispitivanja pokazati ako imate određene koštane promjene uzrokovane multiplim mijelomom.
Može li me upotreba Empliciti uzrokovati da imam druge vrste raka?
To bi možda moglo. Korištenje lijeka Empliciti za liječenje multiplog mijeloma može povećati rizik obolijevanja od drugih vrsta raka.
U kliničkim ispitivanjima, 9% ljudi koji su uzimali Empliciti s lenalidomidom (Revlimid) i deksametazonom razvili su drugu vrstu raka. Od osoba koje su uzimale samo lenalidomid i deksametazon, 6% imalo je isti rezultat. Vrste raka koji su se razvili bili su rak kože i solidni tumori, poput raka dojke ili prostate.
Također u kliničkim ispitivanjima, 1,8% osoba koje su uzimale Empliciti s pomalidomidom (Pomalyst) i deksametazonom razvilo je drugu vrstu raka. Od ljudi koji sami uzimaju pomalidomid i deksametazon, nitko nije razvio drugu vrstu raka.
Tijekom liječenja lijekom Empliciti, vaš liječnik može naložiti dodatne pretrage krvi ili skeniranje kako bi vas nadzirao na bilo koji novi oblik karcinoma.
Mjere opreza
Prije uzimanja lijeka Empliciti razgovarajte s liječnikom o zdravstvenoj anamnezi. Impliciti možda nisu prikladni za vas ako imate određena zdravstvena stanja. To uključuje:
- Trudnoća. Nije poznato je li Empliciti štetan za fetus u razvoju. Međutim, Empliciti se koristi s lenalidomidom (Revlimid) ili pomalidomidom (Pomalyst). Poznato je da oba ova lijeka uzrokuju urođene mane. Zbog toga su osobe koje uzimaju ili lenalidomid ili pomalidomid trebale koristiti kontrolu rađanja da bi spriječile trudnoću dok koriste ove lijekove. Za više informacija pogledajte odjeljak "Empliciti i trudnoća" gore.
- Dojenje. Nije poznato prelazi li Empliciti u majčino mlijeko. Međutim, zbog rizika od ozbiljnih nuspojava kod djece, dojenje treba izbjegavati dok uzimate Empliciti. Za više informacija pogledajte odjeljak "Empliciti i dojenje" gore.
- Trenutne infekcije. Ne biste trebali početi uzimati Empliciti ako imate aktivnu infekciju. To uključuje prehladu, gripu ili druge bakterijske i virusne infekcije. Vaš liječnik može preporučiti da započnete primjenu lijeka Empliciti nakon što ste bili liječeni od infekcija. To je zato što Empliciti može oslabiti vaš imunološki sustav, što otežava borbu protiv infekcije.
Napomena: Za više informacija o potencijalnim negativnim učincima Emplicitija pogledajte odjeljak "Empliciti nuspojave" gore.
Profesionalne informacije za Empliciti
Sljedeće se informacije daju kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.
indikacije
Empliciti je indiciran za liječenje multiplog mijeloma kod ljudi koji se uklope u jednu od ove dvije situacije liječenja:
- Odrasli koji su prethodno primili jednu do tri terapije. Kod ovih ljudi Empliciti se koristi s lenalidomidom (Revlimid) i deksametazonom.
- Odrasli koji su već primili barem dvije terapije koje su uključivale lenalidomid (Revlimid) i bilo koji inhibitor proteasoma. Kod ovih ljudi Empliciti se koristi s pomalidomidom (Pomalyst) i deksametazonom.
Empliciti nije indiciran za upotrebu kod osoba mlađih od 18 godina.
Mehanizam djelovanja
Empliciti je IgG1 monoklonsko antitijelo koje je imunostimulirajuće. Empliciti djeluje ciljajući signalno-molekularni aktivacijski molekul limfocita, član 7 (SLAMF7).
SLAMF7 se ne izražava samo na prirodnim stanicama ubojica (NK) i plazma stanicama u krvi, već i na stanicama više mijeloma. Empliciti djeluje tako što olakšava uništavanje stanica mijeloma staničnom citotoksičnošću ovisnom o antitijelu (ADCC). Ovaj mehanizam djeluje zbog interakcije između NK stanica i stanica inficiranih mijelomom. Neka istraživanja pokazuju da Empliciti mogu također pomoći u aktiviranju NK stanica, koje zatim traže i uništavaju stanice mijeloma.
Farmakokinetika i metabolizam
Klirens emplicitija povećava se kako se povećava tjelesna težina. Empliciti je pokazao nelinearnu farmakokinetiku, gdje je povećanje doze uzrokovalo veću izloženost lijeku nego što je predviđeno.
kontraindikacije
Empliciti nema posebne kontraindikacije. No treba ga izbjegavati u trudnica kada se uzimaju kako je naznačeno, što uključuje upotrebu pomalidomida ili lenalidomida.
skladištenje
Empliciti je dostupan u obliku liofiliziranog praška od 300 mg ili 400 mg u bočici za jednokratnu upotrebu. Prah se mora rekonstituirati i razrijediti prije nego što se može primijeniti.
Empliciti prah čuvajte u hladnjaku (na temperaturi od 36 ° F do 46 ° F / 2 ° C do 8 ° C) i štitite ga od svjetlosti. Ne zamrzavajte ili tresete bočice.
Nakon što se prašak rastvara, otopina se mora infuzirati u roku od 24 sata. Ako se infuzija ne upotrijebi odmah, nakon miješanja treba je hladiti zaštićenom od svjetlosti. Otopinu Empliciti treba čuvati najviše 8 sati (od ukupno 24 sata) na sobnoj temperaturi i sobnoj svjetlosti.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio da osigura da su sve informacije istinito, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podliježu promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsustvo upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne ukazuje da je lijek ili kombinacija lijekova sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili sve posebne namjene.
