Kronični Rinitis: Uzroci, Simptomi I Liječenja

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Uključujemo proizvode za koje smatramo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupite putem veza na ovoj stranici, možda ćemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg procesa.

Rinitis je medicinski izraz za upalu unutarnje sluznice nosa. Kronična znači da je upala nosa dugotrajna, a traje duže od četiri uzastopna tjedna. To se razlikuje od akutnog rinitisa koji traje samo nekoliko dana ili do četiri tjedna.

Najčešće je kronični rinitis uzrokovan alergijama (poznatim i kao sijena groznica), ali postoji i nekoliko drugih uzroka koji nisu povezani s alergijama, uključujući:

• trudnoća
• lijekovi
• iritanti u zraku
• pušenje
• druga zdravstvena stanja poput astme ili kroničnog sinusitisa (upala sinusa)

Alergijski nasuprot nealergijskom rinitisu

Kronični rinitis obično se kategorizira u dvije glavne skupine, ovisno o osnovnom uzroku:

• Alergijski rinitis (sijena groznica) uzrokovan je alergijskim odgovorom na specifične alergene, poput polena, prašine ili peruti kućnih ljubimaca. Tijekom alergijskog odgovora, imunološki sustav vašeg tijela pretjerano reagira na prisutnost jednog od ovih alergena u zraku.
• Nealergijski rinitis je bilo koji oblik rinitisa koji ne uključuje imunološki sustav vašeg tijela. Često ga pokreću problemi zaštite okoliša, poput onečišćenja zraka, duhanskog dima ili jakih mirisa. U nekim slučajevima se ne može utvrditi uzrok.

Kronični nealergijski rinitis nije tako čest kao alergijski rinitis. Kronični nealergijski rinitis predstavlja otprilike četvrtinu svih slučajeva rinitisa.

Ako niste sigurni što uzrokuje vaše simptome, liječnik može obaviti test alergije nazvan testom antitijela specifičnog na imunoglobulin specifičan za alergen kako bi otkrio jesu li vaši simptomi vjerojatno uzrokovani alergijom.

uzroci

Alergijski i nealergijski kronični rinitis imaju mnogo različitih uzroka. Ako se simptomi nastave, potražite ispravnu dijagnozu kod liječnika.

Uzroci alergijskog rinitisa

Kod alergijskog rinitisa alergeni prisutni u zraku vežu se sa tvarima koja se nazivaju imunoglobulin E (IgE) u nosu. Vaše tijelo oslobađa kemikaliju koja se zove histamin radi pomoći u obrani od alergena. Ovo oslobađanje histamina rezultira simptomima alergijskog rinitisa.

Uobičajeni alergeni koji mogu dovesti do kroničnog rinitisa uključuju:

• ambrozija
• pelud
• kalup
• grinje u prašini
• dander kućnih ljubimaca
• ostatak žohara

Polen može biti posebno izazovan u određeno doba godine. Drvo i cvjetni pelud češći su u proljeće. Trava i korov obično se proizvode ljeti i u jesen.

Uzroci nealergijskog rinitisa

Za razliku od alergijskog rinitisa, nealergijski rinitis ne uključuje imunološki sustav. Smatra se da nealergijski rinitis nastaje kada se krvne žile unutar nosa šire. To dovodi do oticanja i zagušenja. Ne zna se točno zašto se krvne žile u nosu šire, ali reakciju mogu potaknuti:

• nadražujuće tvari ili onečišćenje zraka u okolišu kao što su:

  • parfemi
  • deterdženti
  • jaki mirisi
  • smog
  • duhanski dim
• fluktuacije u vremenskim uvjetima kao što su hladan ili suh zrak
• infekcije gornjih dišnih puteva, poput prehlade ili gripe (međutim, ove infekcije obično rezultiraju akutnim rinitisom)
• topla ili začinjena hrana ili piće (gustatorni rinitis)

• lijekove, uključujući:

  • aspirin
  • ibuprofen
  • beta-blokatori
  • antidepresivi
  • oralni kontraceptivi
• prekomjerna upotreba sprejeva za dekongestiju nosa (rinitis medicamentosa)
• hormonalne promjene povezane s trudnoćom, menstruacijom ili štitnjačama
• stres
• opsežna operacija sinusa
• strukturni problemi koji utječu na nosne prolaze. uključujući odstupanje septuma, povećane turbinete i povećane adenoide
• druga zdravstvena stanja, uključujući gastrointestinalni refluks (GERD), astmu ili kronični sinusitis

Za neke ljude ne može se utvrditi konkretan uzrok nealergijskog rinitisa.

simptomi

Glavni simptom kroničnog rinitisa je začepljenost nosa. Možda ćete osjećati da vam stalno treba puhati nos, ali otkrijete da ta mala sluz zapravo izlazi. To je zato što njihovo zagušenje nije uzrokovano nakupljanjem sluzi, već zato što su nosni prolazi natečeni.

I alergijski i nealergijski rinitis dijele mnoge iste simptome, ali postoji nekoliko ključnih razlika.

simptomi	Alergijski rinitis	Nealergijski rinitis
Nosivost	✔	✔
Začepljenost nosa	✔	✔
Svrab oči, nos, grlo	✔
Kihanje	✔	✔
Kapi poslije nosa	✔	✔
Kašalj	✔	✔
glavobolje	✔	✔
Plavkasto obojena boja ispod donjih kapaka (alergični šljokice)	✔
Simptomi su obično sezonski	✔
Simptomi su obično tijekom cijele godine		✔

Tretmani

Tretmani uključuju kombinaciju lijekova i promjene životnog stila. U rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija kako bi se ublažili simptomi kroničnog rinitisa.

lijekovi

Lijekovi poznati kao antihistaminici mogu pomoći u liječenju osnovnog uzroka alergijskog rinitisa.

Na raspolaganju je nekoliko lijekova bez recepta (OTC) i lijekova na recept koji pomažu u ublažavanju nekih upala u nosnim prolazima. To uključuje:

• OTC ili antihistaminici na recept djeluju na alergije, a uključuju oralne lijekove i sprejeve za nos. Ovi lijekovi najbolje djeluju ako su započeti prije nego što pelud uđe u zrak svako proljeće.
• OTC fiziološke otopine za nos
• OTC dekongestanti. Ne upotrebljavajte ove dekongestante dulje od tri dana jer mogu prouzrokovati povratni učinak, što pogoršava vaše simptome.
• OTC ili kortikosteroidni sprejevi za nos
• antikolinergični sprejevi za nos na recept
• snimke alergija ili sublingvalna imunoterapija za alergije

Kupujte na mreži za OTC antihistaminike i sprejeve za nos, fiziološke otopine za nos, dekongestante i kortikosteroidne sprejeve za nos.

Životni stil se mijenja

Najbolji način za prevenciju i liječenje kroničnog rinitisa je izbjegavanje alergena iz okoliša ili okidača koji ga uzrokuje. Nije uvijek moguće potpuno izbjeći alergen ili okidač, ali možete smanjiti svoju izloženost pomoću sljedećih savjeta:

• Držite prozore zatvorenima kada je broj polena visok.
• Nosite masku dok kosite travnjak, radite u vrtu ili čistite kuću.
• Kupite pročišćivač zraka.
• Često mijenjajte filtre za grijanje i klimatizaciju.
• Koristite vakuum s HEPA filtrom.
• Kupite jastuk protiv prljavštine i upotrijebite vakuum s HEPA filtrom.
• Posteljinu perite tjedno u vrućoj vodi.
• Kupati i njegovati kućne ljubimce često.
• Popijte tuševe nakon što ste vani.
• Izbjegavajte rabljeni dim.

kirurgija

Kronični rinitis uzrokovan strukturalnim problemima s nosom i sinusima, poput devijantnog septuma ili upornih nosnih polipa, može zahtijevati kiruršku korekciju. Kirurgija je obično rezervirana kao krajnje sredstvo ako nekoliko drugih mogućnosti liječenja ne uspije.

Kirurgiju radi ispravljanja strukturnih problema nosa ili sinusa provodi liječnik uha-nos-grlo (ENT), ili otolaringolog.

Kućni lijekovi

Ispiranje nosa jedan je kućni lijek koji može biti koristan i za alergijski i za nealergijski rinitis.

Ispiranje nosa, koje se naziva i ispiranje nosa, uključuje upotrebu slane vode za ispiranje nosnih prolaza. Nazalni sprejevi dostupni su u pakiranju u većini ljekarni, ili možete pokušati s uređajem koji se zove neti pot.

Ako odlučite koristiti neti lonac za navodnjavanje nosa, budite potpuno sigurni da koristite vodu koja je destilirana, sterilna, prethodno kuhana i ohlađena ili filtrirana kako bi se spriječile opasne infekcije.

Da biste saznali više o tome kako sigurno koristiti neti lonac, slijedite ove korake.

Da bi nosni prolazi bili podmazani i zdravi, možete pokušati i s ovlaživačem. Obavezno pijte dovoljno vode i drugih tekućina bez kofeina za poticanje isušivanja sluzi iz nosa i za smanjenje upale.

Kapsaicin, koji se dobiva iz čili paprike, ponekad se također reklamira kao opcija liječenja nealergijskog rinitisa. Međutim, samo je nekoliko malih studija niske kvalitete pokazalo dokaz da je učinkovit u poboljšanju simptoma nosa. Za potvrdu njegove učinkovitosti potrebna su veća, kontrolirana ispitivanja.

Kapsaicin je dostupan kao OTC sprej za nos, ali prije nego što ga isprobate, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Kupite neti lonac, ovlaživač ili kapsaicin sprej za nos.

komplikacije

Ako se ne liječi, kronična upala u nosu može dovesti do:

• Nosni polipi. Riječ je o nekanceroznim izraslima na sluznici nosa uzrokovanim kroničnom upalom. Veliki polipi mogu blokirati protok zraka kroz nos i otežati disanje.
• Upala sinusa. Ovo je upala membrane koja linija sinusa.
• Česte infekcije srednjeg uha. Infekcije u uhu mogu biti posljedica tekućine i zagušenja u nosu.
• Propušteni rad ili poremećaji u svakodnevnim aktivnostima. Simptomi kroničnog rinitisa mogu biti zastrašujući i učiniti vaše svakodnevne aktivnosti manje ugodnim.

Kada posjetiti liječnika

Ako osjetite trajnu začepljenost nosa, koja neće nestati nakon upotrebe bezreceptnih dekongestiva ili antihistaminika, obratite se svom liječniku.

Također biste trebali nazvati liječnika ako imate vrućicu ili jaku bol u licu ili sinusima. To može značiti da imate infekciju sinusa ili neko drugo ozbiljno stanje koje zahtijeva liječenje.

Prilikom sastanka budite spremni reći liječniku koliko dugo ste imali ove simptome i koje ste tretmane već isprobali.

Donja linija

Iako obično nije ozbiljan, kronični rinitis može otežavati svakodnevni život. Najbolji način liječenja kroničnog rinitisa je izbjegavanje njegovih pokretača. Ako to nije moguće, na raspolaganju je nekoliko lijekova koji vam mogu pomoći kod simptoma, uključujući OTC i sprejeve za nos i dekongestante na recept.

Pokušajte ne pretjerivati s nazalnim dekongestantima, jer to zapravo može pogoršati vaše simptome. Antihistaminici su dobra opcija liječenja alergijskog rinitisa, ali neće djelovati za nealergijski rinitis.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate začepljenost nosa koja traje više od četiri tjedna i lijekovi bez recepta ne djeluju.