Kolorektalni karcinom je rak koji počinje u debelom crijevu ili rektumu. Ova vrsta raka postavlja se od stupnja 0, što je vrlo rani karcinoma, do stupnja 4, koji je metastatski kolorektalni karcinom.
Metastatski kolorektalni karcinom je rak koji se metastazirao. To znači da se proširila na regionalna ili udaljena mjesta, poput ostalih organa ili limfnih čvorova.
Iako se rak može proširiti na bilo koji drugi dio tijela, rak debelog crijeva najčešće se širi na jetru, pluća ili peritoneum, prema Nacionalnom institutu za rak.
Metastatski kolorektalni karcinom udaljenih mjesta rijetko je izlječiv. Jednom kada se rak širi, to može biti teško kontrolirati.
Međutim, postoje tretmani koji mogu pomoći zaustaviti ili usporiti rast raka i upravljati simptomima.
Kontinuirani razvoj tretmana kolorektalnog karcinoma poboljšao je stopu preživljavanja kod ljudi s metastatskim kolorektalnim karcinomom.
Koji su simptomi metastatskog kolorektalnog karcinoma?
Kolorektalni karcinom je vjerojatnije da će izazvati simptome u kasnijim fazama nakon što rak naraste ili se širi.
Simptomi kolorektalnog karcinoma uključuju:
- promjena navika u crijevima, kao što su zatvor, proljev ili uska stolica, koja traje više od nekoliko dana
- krvi u stolici, što će možda učiniti da stolica izgleda bordo ili crno
- rektalno krvarenje jarko crvene krvi
- osjećaj kao da vam se utroba nakon pražnjenja crijeva ne isprazni
- trbušni grč ili bol
- umor
- neobjašnjivo mršavljenje
- anemija
Kako se razvija metastatski kolorektalni karcinom?
Kolorektalni karcinom obično započinje kao polip koji se razvija u unutarnjoj oblozi vašeg rektuma ili debelog crijeva i raste i pretvara se polako tijekom nekoliko godina.
Jednom kada se rak razvije, može narasti dalje u zid vašeg debelog crijeva ili rektuma i krenuti dalje u krvne ili limfne žile.
Stanice raka mogu se širiti u obližnje limfne čvorove i također se prenose u vašim krvnim žilama u druge organe ili tkiva.
Najčešća mjesta širenja kolorektalnog karcinoma su jetra, pluća i peritoneum. No, rak se može proširiti i na druge dijelove vašeg tijela, poput kostiju i mozga.
Kako se dijagnosticira metastatski kolorektalni karcinom?
Neki ljudi imaju metastatski kolorektalni karcinom u vrijeme početne dijagnoze. Drugi otkrivaju da se njihov rak proširio mjesecima ili čak godinama nakon početne dijagnoze kolorektalnog karcinoma.
Glavni test koji se koristi za dijagnozu kolorektalnog karcinoma je kolonoskopija, zajedno s biopsijom i drugim ispitivanjima stanica i tkiva.
Metastatski kolorektalni karcinom dijagnosticira se slikovnim testovima kako bi se vidjelo je li se i gdje rak proširio.
Biopsija se može obaviti na udaljenom tumoru kako bi se provjerilo radi li se o metastatskom tumoru ili drugoj vrsti primarnog karcinoma.
Slikovni testovi koji se koriste za dijagnosticiranje metastatskog kolorektalnog karcinoma uključuju:
- CT skeniranje. Koristi se CT skeniranje kako bi se vidjelo je li se rak debelog crijeva proširio na limfne čvorove ili druge organe u vašim prsima, trbuhu ili zdjelici. CT se također može koristiti za usmjeravanje biopsije za potvrđivanje metastaza u organima, poput jetre.
- Ultrazvuk. Može se upotrijebiti ultrazvuk abdomena kako bi se vidjelo je li se rak debelog crijeva proširio na jetru. Biopsija se po potrebi može obaviti i ultrazvučnim navođenjem.
- MR. MRI skeniranja zdjelice ili abdomena može se koristiti gdje se rak proširio unutar zdjelice i postoje li limfni čvorovi.
- Rendgenski. Često se koristi rendgen prsa kako bi se vidjelo je li kolorektalni karcinom metastazirao u pluća. X-zrake se također mogu koristiti za provjeru koštanih metastaza.
- PET skeniranje. PET pretraga često se koristi za provjeru metastaza u cijelom tijelu, uključujući mozak. Može se koristiti i za inscenaciju i za planiranje liječenja, poput operacija, za metastatske tumore. Može se koristiti i kombinirano PET / CT skeniranje.
Kako se liječi metastatski kolorektalni karcinom?
Liječenje kolorektalnog karcinoma ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući i opseg širenja te veličinu i mjesto tumora. Također se uzimaju u obzir i vaša dob, ukupno zdravstveno stanje i potencijalne nuspojave liječenja raka.
Vaš liječnik će raditi s vama kako bi odredio najbolji tretman za vašu specifičnu situaciju.
Metastatski kolorektalni karcinom je rijetko izlječiv. Cilj liječenja je obično produžiti život i ublažiti ili spriječiti simptome.
U rijetkim se slučajevima metastatski kolorektalni karcinom može izliječiti operativnim uklanjanjem svih tumora.
Većinu vremena metastatsko kolorektalno liječenje karcinoma traje u nadi da ćemo što duže kontrolirati rak. Svi reagiraju na tretman drugačije, tako da neki mogu raditi bolje za vas nego drugi.
Za ublažavanje ili sprečavanje komplikacija, poput blokiranja debelog crijeva, može se izvesti kirurgija. Kad je samo nekoliko metastaza ograničeno na plućima ili jetri, može se primijeniti operacija za uklanjanje istih, kao i primarni tumor, kako bi se pokušao poboljšati preživljavanje.
Kemoterapija, zračenje i ciljane terapije mogu se koristiti sami ili u kombinaciji za smanjivanje tumora, ublažavanje simptoma i produljenje preživljavanja. Posljednjih godina odobren je niz ciljanih terapija za metastatski kolorektalni karcinom.
Vaš liječnik također može propisati lijekove za upravljanje boli, mučninom i drugim nuspojavama raka ili liječenje.
Kakvi su izgledi za metastatski kolorektalni karcinom?
Važno je razumjeti da se metastatski rak, iako nije izlječiv, ponekad može kontrolirati mjesecima ili godinama.
Razvoj tretmana kolorektalnog karcinoma posljednjih godina pomagao je ljudima da žive duže s metastatskim kolorektalnim karcinomom.
Najnovija relativna petogodišnja stopa preživljavanja udaljenog metastatskog kolorektalnog karcinoma iznosi 13,8 posto. To znači da 13,8 posto ljudi s metastatskim kolorektalnim karcinomom još uvijek živi u pet godina nakon dijagnoze.
Stope preživljavanja samo su procjene i ne mogu predvidjeti pojedinačni ishod. Oni ne uzimaju u obzir mnogo važnih čimbenika, kao što su starost ili zdravstveni problemi osobe, određeni markeri ili proteini tumora ili koji su se tretmani koristili i kako je osoba reagirala na liječenje.
Vaš liječnik može pomoći uvrštavanju tog broja na temelju vaše pojedinačne situacije.
Gdje pronaći podršku ako imate metastatski kolorektalni karcinom
Pronalaženje podrške važno je kada ste dobili dijagnozu metastatskog karcinoma. Razgovarajte sa svojim liječnikom i voljenim osobama o tome kako se osjećate i zatražite podršku koja će vam pomoći u rješavanju problema.
Uz okretanje prijateljima i obitelji, neki ljudi nalaze utjehu u razgovoru s duhovnim savjetnikom ili svećenstvom.
Kad vam kažu da imate metastazirani karcinom debelog crijeva, možete učiniti da se osjećate uplašeno i bijesno ili čak beznadno, ali metastatska bolest ne znači da ste izvan pomoći ili nade.
Dostupni su tretmani koji vam mogu pomoći da uživate više vremena s voljenim osobama, a istraživači nastavljaju proučavati nove načine kako spriječiti rast metastatskih stanica raka.
