Pregled
Nesanica je čest poremećaj spavanja zbog kojeg vam nije teško zaspati ili ostati zaspati. Dovodi do dnevne pospanosti i ne osjećate se odmarano ili osvježeno kad se probudite.
Prema Cleveland Clinic, otprilike 50 posto odraslih pati od povremene nesanice. Jedna od 10 osoba izvijesti da ima kroničnu nesanicu.
Nesanica može zahvatiti bilo koga, ali znatno je češća kod žena i starijih osoba. To može trajati nekoliko dana, tjedana ili dugotrajno. Stres, menopauza i određena zdravstvena i mentalna zdravstvena stanja česti su uzroci nesanice.
Različite vrste nesanice
Postoji nekoliko različitih vrsta nesanice. Svaku vrstu karakterizira koliko dugo traje, kako utječe na san i koji je uzrok tome.
Akutna nesanica
Akutna nesanica je kratkotrajna nesanica koja može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana. To je najčešća vrsta nesanice.
Akutna nesanica također se naziva prilagodbom nesanice jer se obično događa kada doživite stresni događaj, poput smrti voljene osobe ili započinjanja novog posla.
Uz stres, akutna nesanica može biti uzrokovana i:
- čimbenici okoline koji vam ometaju san, poput buke ili svjetlosti
- spavanje u nepoznatom krevetu ili okruženju, poput hotela ili novog doma
- fizička nelagoda, poput boli ili nemogućnosti zauzimanja ugodnog položaja
- određeni lijekovi
- bolest
- jet lag
Kronična nesanica
Nesanica se smatra kroničnom ako imate problema sa spavanjem barem tri dana u tjednu najmanje mjesec dana.
Kronična nesanica može biti primarna ili sekundarna. Primarna kronična nesanica, koja se također naziva idiopatska nesanica, nema očigledan uzrok niti temeljno medicinsko stanje.
Sekundarna nesanica, koja se još naziva i komorbidna nesanica, češća je. To je kronična nesanica koja se javlja s drugim stanjem.
Uobičajeni uzroci kronične nesanice uključuju:
- kronična zdravstvena stanja, kao što su dijabetes, Parkinsonova bolest, hipertireoza i opstruktivna i centralna apneja za vrijeme spavanja
- stanja mentalnog zdravlja, poput depresije, tjeskobe i poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje
- lijekove, uključujući lijekove za kemoterapiju, antidepresive i beta blokatore
- kofein i drugi stimulansi, poput alkohola, nikotina i drugih droga
- faktori života, uključujući česta putovanja i zaostajanje, rotacijski rad u smjeni i spavanje
Napada nesanica
Napadačka nesanica problem je pokretanja sna. Ova vrsta nesanice može biti kratkotrajna ili kronična.
Bilo koji od uzroka akutne i kronične nesanice može otežati zaspati. Psihološka ili psihijatrijska pitanja su najčešći uzroci. Oni uključuju stres, anksioznost ili depresiju.
Prema studiji iz 2009. godine, osobe s kroničnom nesanicom često imaju drugi poremećaj spavanja, poput sindroma nemirnih nogu ili periodičnog poremećaja pokreta udova.
Kofein i drugi stimulansi također vas mogu spriječiti da zaspite.
Nesanica za održavanje
Nesanica na održavanju teško je ostati zaspati ili se prerano probuditi i nema problema s spavanjem. Ova vrsta nesanice izaziva zabrinutost zbog toga što ne možete zaspati i ne zaspati. To dodatno ometa san, stvarajući začarani krug.
Nesanica za održavanje može biti uzrokovana uvjetima mentalnog zdravlja, poput depresije. Ostala zdravstvena stanja zbog kojih se možete probuditi uključuju:
- gastroezofagealna refluksna bolest
- apneja za vrijeme spavanja
- astma i druga respiratorna stanja
- sindrom nemirnih nogu
- periodični poremećaj pokreta udova
Bihevioralna nesanica djetinjstva
Bihevioralna nesanica iz djetinjstva (BIC) pogađa otprilike 25 posto djece. Podijeljen je u tri podvrste:
- BIC spavanje. Ova vrsta je rezultat negativnih povezanosti sa snom, kao što je učenje da odlazite spavati ljuljanje ili njegu. Mogu uključivati i prisustvo roditelja ili gledanje televizije dok spavaju.
- BIC-ova postavka ograničenja. Ova vrsta BIC-a uključuje djetetovo odbijanje odlaska u krevet i opetovane pokušaje odlaganja spavanja. Primjeri takvog ponašanja traže piće, odlazak u kupaonicu ili roditelja da im pročita još jednu priču.
- BIC kombinirani tip. Ovaj je oblik kombinacija druga dva podtipa BIC-a. To se događa kada dijete ima negativnu povezanost sa snom i odupire se odlasku u krevet zbog nedostatka ograničenja od strane roditelja ili njegovatelja.
BIC se obično može riješiti s nekoliko promjena u ponašanju, poput stvaranja zdrave rutine spavanja ili učenja tehnika samo-umirujućeg ili opuštanja.
Rizici i nuspojave nesanice
Nesanica može uzrokovati niz rizika i nuspojava koje utječu na vaše mentalno i fizičko zdravlje i utječu na vašu sposobnost funkcioniranja.
Rizici i nuspojave nesanice uključuju:
- smanjena uspješnost na poslu ili u školi
- povećani rizik od nezgoda
- povećani rizik od depresije i drugih stanja mentalnog zdravlja
- povećani rizik od kroničnih zdravstvenih stanja, poput srčanih bolesti, moždanog udara i pretilosti
Liječenje nesanice
Liječenje nesanice varira i ovisi o uzroku.
Akutnu nesanicu možete liječiti kod kuće bez pomoćnog sredstva za spavanje ili upravljajući stresom.
Liječenje kronične nesanice može zahtijevati rješavanje bilo kojeg osnovnog stanja koje uzrokuje vašu nesanicu. Liječnik može preporučiti kognitivno bihevioralnu terapiju kod nesanice (CBT-I), koja se pokazala učinkovitijom od lijekova.
Dijagnosticiranje nesanice
Dijagnosticiranje nesanice može uključivati fizički pregled i pregled vaše anamneze da biste provjerili ima li znakova osnovnog stanja.
Od vas će se možda tražiti da u dnevniku spavanja pratite svoje obrasce spavanja i simptome. Liječnik vas može uputiti na ispitivanje sna i provjeriti ima li drugih poremećaja spavanja.
Kada posjetiti liječnika?
Potražite liječnika ako vam nesanica otežava funkcioniranje tijekom dana ili ako traje više od nekoliko tjedana. Liječnik vam može pomoći utvrditi uzrok vaše nesanice i najučinkovitiji način liječenja.
Oduzeti
Svaka od različitih vrsta nesanice može ometati vašu sposobnost funkcioniranja tijekom dana. Akutna nesanica se obično može liječiti kod kuće. Ako se ne liječi, kronična nesanica može povećati rizik od depresije i drugih ozbiljnih stanja.
