Što je kolorektalni karcinom?
Kolorektalni karcinom je rak koji počinje u vašem debelom crijevu ili rektumu. Ovisno o tome gdje tumor započinje, može ga se nazvati i karcinom debelog crijeva ili rektalni karcinom. Kolorektalni karcinom nastaje kada se stanice u debelom crijevu ili rektumu mijenjaju i rastu nenormalno.
Kolorektalni karcinom počinje kao rast (polipa) na sluznici debelog crijeva ili rektuma. Ti se rastovi mogu proširiti kroz različite slojeve debelog crijeva ili rektuma i u krvne žile, s vremenom putujući u udaljene dijelove vašeg tijela.
Kako se rađa kolorektalni karcinom?
Etažiranje se koristi kako bi se liječnicima pomoglo odrediti najbolje liječenje i predvidjeli stope preživljavanja. Koliko se rak proširio određuje stadij raka.
Kolorektalni karcinom obično se postavlja pomoću TNC-ovog inscenacijskog sustava koji je razvio Američki zajednički odbor za rak.
Faza se temelji na sljedećim podacima:
- Primarni tumor (T). Količina izvornog tumora i koliko je urasla u zid debelog crijeva ili se proširila na obližnja područja.
- Regionalni limfni čvorovi (N). Rak se proširio na obližnje limfne čvorove.
- Udaljene metastaze (M). Rak se proširio na udaljene limfne čvorove ili organe, poput pluća ili jetre.
Stadiji kolorektalnog karcinoma kreću se od stupnja 0 do stupnja 4. Svaki se stadij može nadalje podijeliti u stupnjeve ozbiljnosti. Te su razine označene slovima A, B ili C.
Stupanj 0
Rak je u najranijem stadiju i nije se proširio izvan sluznice, koja je unutarnja sluznica debelog crijeva ili rektuma. Ova faza je poznata i kao karcinom in situ.
1. faza
Rak je narastao preko sluznice debelog crijeva ili rektuma, ali nije se proširio izvan stijenke debelog crijeva ili rektuma.
2. faza
Rak je narastao kroz zid debelog crijeva ili rektuma, ali nije se proširio na regionalne limfne čvorove. Faza 2 može se podijeliti u stupnjeve 2A, 2B i 2C, ovisno o tome koliko se duboko u zid proširio i je li se proširio ili ne na obližnje organe, poput mjehura ili prostate.
3. faza
Rak se proširio na regionalne limfne čvorove. Faza 3 može se podijeliti u stupnjeve 3A, 3B i 3C, ovisno o mjestu gdje je rak porastao i broju zahvaćenih limfnih čvorova.
4. faza
Rak se proširio na udaljena mjesta. Ovo je najnaprednija faza. Stupanj 4 može se podijeliti u faze 4A i 4B. Faza 4A pokazuje da se rak proširio na jedno udaljeno mjesto. Stupanj 4B označava da se rak proširio na dva ili više udaljenih mjesta.
Kakvi su izgledi za svaki stadij kolorektalnog karcinoma?
Stope preživljavanja kolorektalnog karcinoma koriste se kao alat za razumijevanje vaše prognoze. Omogućuje postotak ljudi s istim tipom i stadijem karcinoma koji su i dalje živi nakon određenog vremena - obično pet godina nakon dijagnoze. Mnogi ljudi žive dulje od pet godina, a često i mnogo duže.
Stope preživljavanja samo su opće procjene i ne mogu predvidjeti koliko dugo ćete živjeti. Postoji nekoliko pojedinačnih čimbenika koji mogu utjecati na preživljavanje koje ovi brojevi ne uzimaju u obzir:
- starost osobe i druga zdravstvena pitanja
- kako osoba reagira na liječenje
- specifični markeri tumora
- vrsta primljenog liječenja
- je li se rak vratio ili ne
Stope preživljavanja kolorektalnog karcinoma po fazama
Prema Nacionalnom institutu za rak, trenutna procijenjena relativna petogodišnja stopa preživljavanja kolorektalnog karcinoma iznosi 64,5 posto. Ovo je procijenjeni broj ljudi u Sjedinjenim Državama s kolorektalnim karcinomom koji su još uvijek živi pet godina nakon dijagnoze. Broj se temelji na podacima Nacionalnog instituta za nadzor raka, epidemiologiji i krajnjim rezultatima (SEER) prikupljenim od 2008. do 2014. godine.
Na temelju tih podataka, ovdje je raščlamba po fazama:
- Lokaliziran. Kolorektalni karcinom u ranoj fazi koji se nije proširio izvan primarnog mjesta - obično faza 0 ili 1 - ima petogodišnju stopu preživljavanja od 89,8 posto.
- Regionalni. Petogodišnja stopa preživljavanja raka koja se proširila na obližnje limfne čvorove iznosi 71,1 posto.
- Udaljeni. Petogodišnja stopa preživljavanja raka koja se proširila na udaljeno mjesto poput jetre, mozga ili pluća iznosi 13,8 posto.
- Nepoznata. U nekim slučajevima se rak možda neće zaustaviti. Postoji nekoliko mogućih razloga za to, poput osobnog izbora pacijenta. Petogodišnja stopa preživljavanja raka koja nije stagnirana je 35 posto.
Znači li spol?
Čini se da spol utječe na preživljavanje kod ljudi s kolorektalnim karcinomom. Prema najnovijim statistikama, više muškaraca dijagnosticira kolorektalni karcinom nego žena. Višestruka istraživanja otkrila su da žene imaju i bolji postotak preživljavanja.
Metaanaliza iz 2017. koja je proučavala utjecaj spola na opće preživljavanje i preživljavanje specifičan za karcinom kod ljudi s kolorektalnim karcinomom utvrdila je da je rod najvažniji prediktor relativne prednosti za preživljavanje.
Ranije studije također su otkrile da žene imaju višu stopu preživljavanja kolorektalnog karcinoma od muškaraca. Jedno veliko istraživanje pokazalo je da je to slučaj kod mladih i sredovječnih žena s lokaliziranim karcinomom, kao i starijih žena koje su uzimale hormonsku nadomjesnu terapiju nakon menopauze. Druga studija koja je proučavala utjecaj spola na procjene preživljavanja metastatskog kolorektalnog karcinoma također je otkrila da su mlađe žene s metastatskim kolorektalnim karcinomom živjele duže nego muškarci.
Istraživači vjeruju da spolni hormoni mogu biti povezani s manjim rizikom od kolorektalnog karcinoma i većom stopom preživljavanja kod žena.
Znakovi kolorektalnog karcinoma
Kolorektalni karcinom u ranoj fazi ne može uzrokovati nikakve simptome. Znakovi i simptomi pojavljuju se nakon što tumor naraste u okolna tkiva.
Gdje pronaći podršku ako imate rak debelog crijeva
Ako imate jaku mrežu podrške, lakše ćete se baviti dijagnozom, liječenjem i oporavkom. Obitelj i prijatelji mogu vam pomoći s emocionalnim i praktičnim izazovima kolorektalnog karcinoma. Neki ljudi također nalaze utjehu u razgovoru sa svećenstvom ili duhovnim savjetnikom.
Dostupna je i vanjska potporna skrb za vas i vaše najdraže kroz Američko društvo za borbu protiv raka. Oni nude pristup besplatnim programima i uslugama podrške u vašem području, kao i mrežnim zajednicama i skupinama za podršku gdje se možete povezati sa stručnjacima i drugim ljudima koji boluju od kolorektalnog karcinoma.
Polet
Stope preživljavanja kolorektalnog karcinoma samo su procjene i ne mogu predvidjeti pojedinačne ishode. Vaš izgled je specifičan za vaše pojedinačne okolnosti. Vaš liječnik može vam pomoći da stavite statistiku u vaš kontekst na temelju vaše situacije. Ako imate pitanja o statistici kolorektalnog preživljavanja i načinu na koji se oni odnose na vas, obratite se svom liječniku.
