Što je uklanjanje membrane?
Bila sam trudna sa sinom tijekom jednog od najtoplijih ljeta na snimanju. Kad sam se završio u trećem tromjesečju, toliko sam se natekao da sam se jedva mogao okrenuti u krevetu.
U to vrijeme radio sam u našoj lokalnoj jedinici rada i porođaja kao medicinska sestra, tako da sam dobro poznavao svog liječnika. Prilikom jednog mog pregleda molio sam je da učini nešto kako bi mi pomogla u radu.
Kad bi mi samo oduzeli membrane kako bi izazvali porođaj, zaključio sam, mogao bih biti izvan bijede i prije sresti svog dječaka.
Evo pogledati koliko je efikasno uklanjanje membrane za poticanje rada, plus rizici i koristi.
Zašto vaš liječnik sugerira skidanje membrane?
Stripiranje membrane je način za izazivanje porođaja. To uključuje da vaš liječnik pomiče njihov (rukavicast) prst između tankih membrane amnionske vrećice u vašoj maternici. Poznat je i kao pomicanje membrane.
Ovaj pokret pomaže u odvajanju vrećice. Potiče prostaglandine, spojeve koji djeluju poput hormona i mogu kontrolirati određene procese u tijelu. Jedan od tih procesa je - pogađate - rad.
U nekim slučajevima vaš liječnik također može nježno istezati ili masirati grlić maternice kako bi mu pomogao da počne omekšati i razrijediti se.
Vaš liječnik može predložiti pokušavanje uklanjanja membrane ako:
- blizu ste ili ste prošli svoj rok
- ne postoji hitan medicinski razlog da se brži način potiče porođaj
Što se događa tijekom uklanjanja membrane?
Ne morate ništa raditi da biste se pripremili za uklanjanje membrane. Postupak se može obaviti u liječničkoj ordinaciji.
Jednostavno ćete skočiti na ispitni stol kao kod uobičajene kontrole. Najbolje što možete učiniti tijekom postupka je jednostavno disati kroz njega i pokušati se opustiti. Skidanje membrane ne traje dugo. Cijeli postupak će biti gotov za nekoliko minuta.
Je li uklanjanje membrane sigurno?
Istraživači iz studije objavljene u časopisu Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) nisu otkrili povećane rizike za negativne nuspojave kod žena koje su podvrgnute uklanjanju membrane.
Žene kojima je obrisana membrana nisu vjerojatnije da će imati carski rez (obično se naziva C-presjek) ili druge komplikacije.
Studija je zaključila da je uklanjanje membrane sigurno i da će u većini slučajeva žene morati imati postupak samo jednom da bi djelovao.
Je li uklanjanje membrane učinkovito?
Stručnjaci još uvijek postavljaju pitanje je li uklanjanje membrane zaista učinkovito. Pregled dostupnih studija iz 2011. zaključio je da učinkovitost ovisi o tome koliko je u trudnoći žena i da li koristi druge indukcijske metode. Najučinkovitije je ako nema.
Studija JCGO izvijestila je da je nakon čišćenja membrane 90 posto žena isporučeno u 41. tjednu u usporedbi sa ženama koje nisu pregledale membranu. Od toga samo 75 posto njih isporučeno je nakon trudnoće 41 tjedan. Cilj je potaknuti porođaj i sigurno porođaj prije trudnoće nakon 41 tjedna, a uklanjanje membrane može se dogoditi već kod 39 tjedana.
Ispiranje membrane može biti najučinkovitije kod žena koje su rodile prije rođenja. Jedno je istraživanje pokazalo da pometanje membrane može povećati vjerojatnost spontanog porođaja u roku od 48 sati.
Skidanje membrane nije tako djelotvorno kao i druge vrste indukcije, kao što je uporaba lijekova. Obično se koristi samo u situacijama kada doista nema hitnih medicinskih razloga za izazivanje.
Savjet odgajatelja medicinskih sestara Ovaj postupak uzrokuje nelagodu te bi ga trebao provoditi samo iskusan liječnik. Već nakon dana možete primijetiti krvarenje i grčeve. Ali ako uspije, moglo bi vas spasiti da vaš trud ne bude izazvan lijekovima.
Savjet odgajatelja medicinske sestre
Ovaj postupak uzrokuje određenu nelagodu i treba ga učiniti samo iskusni liječnik. Već nakon dana možete primijetiti krvarenje i grčeve. Ali ako uspije, moglo bi vas spasiti da vaš trud ne bude izazvan lijekovima.
Dno crta je da ćete morati izbalansirati nelagodu s drugim štetnim učincima.
- Debra Sullivan, doktorica znanosti, MSN, RN, CNE, COI
Što biste trebali očekivati nakon uklanjanja membrane?
Da budem iskren, skidanje membrane nije udobno iskustvo. Može proći neugodno, a poslije se možete osjećati pomalo bolno.
Vaš cerviks je vrlo krvožilni, što znači da ima puno krvnih žila. Također možete osjetiti neko lagano krvarenje tijekom i nakon postupka, što je potpuno normalno. Međutim, ako osjetite puno krvarenja ili puno boli, svakako idite u bolnicu.
Ispiranje membrane je najučinkovitije ako žena:
- u trudnoći je više od 40 tjedana
- ne koristi nijednu drugu tehniku poticanja rada
U tim slučajevima, istraživanje JCGO pokazalo je da su žene prosječno porodile tjedno ranije nego žene koje nisu imale svoje membrane.
Što je poduzimanje?
Ako dostižete fazu u trudnoći u kojoj se osjećate jadno, razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i nedostacima indukcije membrane. Imajte na umu da, ukoliko nema medicinskih problema, obično je najbolje pustiti trudnoću da prirodno napreduje.
Ali ako ste istekli zbog rođenja i nemate visoko rizičnu trudnoću, uklanjanje membrane može biti vrlo učinkovit i siguran način da vam pomogne prirodnim porođajem. I hej, možda bi vrijedilo pucati, zar ne?
