Pregled
Adhezija penisa nastaje kada se koža penisne osovine lijepi ili zalijepi za kožu glave penisa, poznatu i kao glans. Ovo se stanje može razviti kod muškaraca koji su obrezani ili, češće, neobrezani.
Deblji dodatak koji nastaje kada se koža osovine pričvrsti na koronalni rub poznat je kao kožni most. Koronalni rub je rub koji strši oko baze glansa. Spoj koji se formira s kožnim mostom može uključivati "tunel" ispod kože koji spaja osovinu s koronalnim rubom i glansom.
U dojenčadi i mladića adhezija penisa obično nestaje bez ikakvog liječenja. U ostalim slučajevima, topikalne kreme mogu pomoći. U vrlo ozbiljnim slučajevima može biti potrebna operacija za odvajanje priključenih dijelova kože.
Što uzrokuje to?
Kada se novorođeni dječak obrezuje, važno je lagano povući višak kože osovine penisa od glansa tijekom procesa ozdravljenja. To bi trebalo raditi nekoliko puta dnevno.
Pitajte doktora koji vrši obrezivanje vaše bebe kada biste trebali početi raditi to i koliko dugo. Ako se to ne dogodi, koža osovine može se početi prianjati uz glans. Adhezije penisa mogu biti češće ako obrezivanje ostavi višak preostale prepucije.
Za dječaka koji nije obrezan, kožica možda neće biti potpuno uvučena dok nisu stariji. Jednom kada se kožica može lako povući, može se lijepiti za glavicu ako je vi ili dijete ne povremeno nježno povlačite.
Adhezije penisa mogu se pojaviti i kod odraslih muškaraca. Ako se koža osovine gurne prema naprijed velikim jastučićem masti u području stidne kosti, mogu se formirati adhezije i kožni mostovi.
Uobičajeni simptomi
U dojenčadi i mladih dječaka možda nema očitih simptoma.
Muškarac koji tijekom erekcije osjeća osjećaj trnjanja može imati adhezije penisa. To je ponekad prvi znak stanja. Adhezija penisa i kožni mostovi ponekad mogu postati pomalo bolni ako se ne liječe.
Ostali simptomi uključuju prisutnost smegme, bijelog iscjedaka sastavljenog od mrtvih stanica ispod kože. Smegma nije znak zaraze, ali može nagovijestiti potrebu za boljom higijenom i liječenjem adhezija.
Adhezije penisa i kožni mostovi obično su vidljivi golim okom. Ako vidite da se jedan ili više formira na vašem penisu, uskoro potražite liječnika urologa. Ako primijetite kako se formiraju na penisu vašeg sina, uskoro posjetite pedijatra. Liječenje obično ne zahtijeva operaciju ili bilo koji invazivni postupak ako se dijagnosticira rano.
Mogućnosti liječenja
Postoje tri glavne vrste adhezija penisa i kožnih mostova, svaki sa svojim setom tretmana. Oni uključuju:
Most kože penisa
Kad se koža osovine pričvrsti na koronalni rub, tako da nastaje gusti kožni most, možda će biti potreban postupak za odvajanje. Podjela se često može obaviti kao ambulantni postupak u liječničkoj ordinaciji.
Ako je odlučeno da je dječaku potrebno liječenje, na područje koje se tretira postavlja se krema za smrkavanje i tada se most pažljivo odvaja.
Debeli mostovi, posebno kod starijih dječaka i muškaraca, mogu zahtijevati operaciju u operacijskoj sali pod općom anestezijom.
Glanularne adhezije
Gnojna adhezija je manje ozbiljna od kožnog mosta. To također može uključivati vezu između kože osovine i koronalnog ruba ili adhezije između kože osovine i glavice, ili glave penisa. Ove adhezije su obično benigne i često se rješavaju bez ikakve intervencije.
Možda ćete moći pomoći da se adhezije podijele samostalno tako da na njih trljate vazelin (vazelin). Spontane erekcije mogu također pomoći u razbijanju adhezija.
Kod dječaka se nakon obrezivanja mogu razviti adhezije. Ako se utvrdi da ih treba liječiti, vaš će pedijatar možda trebati prvo nanijeti kremu za matiranje prije pokušaja oslobađanja adhezije. Krema treba biti uključena 20 do 30 minuta prije povlačenja kože. Nakon ovog postupka može se preporučiti šest tjedana primjene steroidnih krema dva puta dnevno.
Stariji dječaci i muškarci s adhezijama također mogu imati koristi od ovog pristupa. Liječnik vam može savjetovati.
Ožiljak
Nakon obrezivanja, djetetov penis može se prebaciti natrag u jastučić za stidne masnoće, dok se koža osovine steže oko glave penisa. Ova kontrakcija ožiljnog tkiva naziva se cicatrix.
Možda će vam se savjetovati da na područje nanesete topičnu steroidnu kremu kako biste oslobodili glavu penisa. Ako se glans ne preponi, možda će biti potrebna revizija obrezivanja ili drugi kirurški lijek da bi se glava oslobodila.
Važno je da se prije uporabe bilo kakvih ljekovitih krema posavjetujete s liječnikom ili pokušate sami povući kožu dalje od glansa ili koronalnog ruba. Nikada nemojte koristiti aktualne steroidne kreme u pelenskoj zoni vaše bebe, osim ako vam to nije propisao liječnik.
Ako niste sigurni kako pravilno povući kožu penisa vašeg sina, čak i ako nema znakova adhezije, razgovarajte s liječnikom. Ponekad se dječakova kožica ne može u potpunosti povući do puberteta. Ako nemaju simptome i ne razviju infekciju prepucija, to može biti normalno, a ne nužno i znak adhezije. Nikada nemojte prisilno povući prepuciju.
Kad je vaše dijete još uvijek u pelenama, prikladno je nježno povlačenje kože tijekom vremena kupke. Korištenje malo vazelina tijekom svake promjene pelena može spriječiti stvaranje adhezije dok obrezivanje zacjeljuje.
Kakvi su izgledi?
Adhezija penisa je obično benigno stanje. Iako se može riješiti samostalno, to je stanje koje vrijedi primijetiti liječniku.
Ako vas sin razvije, naučite kako pravilno brinuti o svojoj higijeni kako biste kasnije izbjegli dodatne slučajeve slijepljenja. I nemojte se sramiti ili se osjećati krivim ako vaš sin razvije adheziju. Pametno je i odgovorno roditeljstvo privući pažnju liječnika i naučiti ga kako im pomoći u prevenciji u budućnosti.
