Što je opioidna intoksikacija?
Opioidi su lijekovi koji se koriste za liječenje jake boli. Ovi lijekovi vežu se za receptore u mozgu i druga područja kako bi oslobađali dopamin. Opioidni lijekovi koji se uobičajeno propisuju uključuju:
- kodein
- fentanil
- morfij
- metadon
- morfin
- oksikodon
- oksimorfon
Određeni opioidi mogu se koristiti i za liječenje poremećaja upotrebe opioida, poput:
- buprenorfin
- metadon
- naltreksonom
Heroin vrlo ovisne droge također je opioid.
Opijenost opioidima, poznata i kao predoziranje, nastaje kada netko uzima previše opioidnog lijeka.
Razina ovisi o tome koliko se lijeka uzima. Opijena opijanka se često događa u Sjedinjenim Državama, a posljedice mogu biti smrtonosne.
Uzroci opijene opijenosti
Opijenost opioidima nastaje kada netko uzima previše opioida. Opijenost opioidima može se pojaviti ako netko:
- predoziranje
- miješa zajedno opioide
- uzima opioide bez recepta ili duže nego što je propisano
- uzima druge lijekove, a da ne shvati da su im dodani opioidi poput karfentanila ili fentanila
Posljednjih godina u SAD-u se povećava kobno predoziranje drogama. U 2015. godini 63,1 posto svih smrtnih slučajeva predoziranja drogom uključivalo je opioide.
Čimbenici rizika za opijanje opioidima
Određeni čimbenici rizika mogu dovesti do opijenosti, uključujući:
- depresija
- socijalna pitanja
- nedostatak sustava podrške
- neadekvatno liječenje kronične boli
Na primjer, ljudi stariji od 65 godina ili oni koji imaju problema s pamćenjem mogu zaboraviti da su uzimali lijekove i slučajno uzeli drugu dozu. Odvajanje lijekova dnevnom doziranjem može spriječiti nekoga da uzima više od preporučene količine.
Promjene u metabolizmu mogu utjecati na način na koji se lijek apsorbira. Oni koji imaju metaboličke poremećaje moraju se pažljivo nadzirati dok uzimaju lijekove protiv boli na recept.
Zlouporaba droga na recept sve je češća među mlađim Amerikancima. Prema Upravi za zlouporabu supstanci i mentalno zdravlje, 3,6 posto Amerikanaca u dobi od 12 do 17 zloupotrebljavalo je opioide u 2016. godini.
U 2010. godini Nacionalni institut za zlouporabu droga izvijestio je da je 11,4 posto Amerikanaca u dobi od 12 do 25 godina zloupotrijebilo lijekove na recept u protekloj godini.
Simptomi opijene opijenosti
Simptomi i njihova ozbiljnost variraju ovisno o tome koliko je uzimano opioidnim lijekovima. Simptomi obično uključuju:
- male ili sužene zjenice
- usporeno ili odsutno disanje
- ekstremni umor
- promjene u otkucaju srca
- gubitak budnosti
Odmah nazovite 911 ili lokalne službe za hitne slučajeve ako osjetite neki od ovih simptoma.
Liječenje opioidnom intoksikacijom
Predoziranje opioida zahtijeva hitno medicinsko liječenje. Medicinska sestra u bolnici ili hitnoj službi prvo će izmjeriti:
- brzina disanja
- krvni tlak
- brzina otkucaja srca
- temperatura
Davatelj hitne pomoći može naručiti toksikološki pregled radi utvrđivanja ukupnih učinaka otrova.
U međuvremenu, oni mogu koristiti lijek poznat kao nalokson (Narcan, Evzio). Ovaj lijek sprječava daljnji utjecaj opioida na središnji živčani sustav. Ako je pogođeno disanje, liječnik može koristiti i kisik podršku.
Osobe koje hitno reagiraju, poput tehničara hitne medicinske pomoći, medicinskih sestara, policajaca i vatrogasaca također mogu imati nalokson.
U mnogim državama, poput Kalifornije, zdravstveni sustavi ili bolnice ponekad mogu propisati nalokson osobama s opioidnim receptima. Ti će ljudi tada imati brzi pristup u slučaju slučajnog opijanja.
Ako sumnjate na predoziranje
- Ako ste vi ili netko koga poznajete možda predozirali, odmah potražite hitnu pomoć. Ne čekajte da se simptomi pogoršaju. Ako se nalazite u Sjedinjenim Državama, nazovite 911 ili kontrolu otrova na 800-222-1222. U protivnom, nazovite lokalni lokalni broj za hitne slučajeve.
- Ostanite na liniji i pričekajte upute. Ako je moguće, pripremite sljedeće podatke da biste rekli osobi na telefon:
- • dobi, visini i težini osobe
- • uzeta količina
- • koliko je vremena prošlo od uzimanja posljednje doze
- • ako je osoba nedavno uzimala bilo koji lijek ili druge lijekove, dodatke, biljke ili alkohol
- • ako osoba ima bilo koja medicinska stanja u osnovi
- Pokušajte ostati mirni i držati osobu budnom dok čekate osoblje za hitne slučajeve. Ne pokušavajte da ih povraćaju osim ako vam to ne kaže profesionalac.
- Ovu internetsku alatku možete dobiti i od Američke udruge centara za kontrolu otrova.
Moguće komplikacije s opioidima
Mogu nastati komplikacije ako se opioidi miješaju s alkoholom, uključujući:
- smanjena brzina otkucaja srca
- niski krvni tlak
- usporeno disanje
- koma
- smrt
Ovisnost o opioidima također može biti problem. Ako imate nedoumica u ovisnosti, odmah se obratite svom liječniku.
Izgledi za opijalnu intoksikaciju
Izgledi za ovo stanje ovise o težini opijenosti. Blage slučajeve je najlakše liječiti i zahtijevaju kratke posjete bolnici. Teži slučajevi zahtijevaju duži boravak u bolnici i medicinski nadzor.
Liječenje može riješiti blagu intoksikaciju, ali to se ne odnosi na namjernu opijenost ili ovisnost. Ako ste zabrinuti zbog rizičnih čimbenika ili faktora rizika od nekoga koga poznajete zbog ovisnosti ili zloupotrebe opioida, razgovarajte s liječnikom.
Također možete razmotriti:
- lijek protiv bolova bez recepta kao alternativa opioidima
- grupna terapija
- individualno savjetovanje
Možda će vam trebati bihevioralna terapija za zdrav dugoročni izgled. Razgovarajte sa svojim davateljem primarne njege o psihološkim i psihijatrijskim tretmanima koji vam mogu pomoći da budete bolji.
Moguće je da se vi ili netko koga poznajete povučete opioidnom intoksikacijom ili upotrebite poremećaj i nastavite zdravim putem.