Pregled
Vazektomija je postupak kojim se režu i zapečaćuju epruvete koje prenose spermu na čovjekov ejakulat. Kao rezultat toga, muškarac ne bi mogao biti u stanju da zatrudni ženu. Obično se koristi kao oblik kontrole rađanja.
Vazektomija se obično obavlja u liječničkoj ordinaciji. Iako je to siguran i uobičajeno izveden postupak, mogu se javiti potencijalne komplikacije. Vaš liječnik treba pregledati ove moguće komplikacije kod vas prije nego što provedete postupak.
Koje su moguće dugotrajne komplikacije?
Američko urološko udruženje (AUA) procjenjuje da u Sjedinjenim Državama svake godine od 175.000 do 500.000 muškaraca ima vazektomiju. Iako su rizici od komplikacija vrlo mali, moguće je doživjeti dugoročne nuspojave.
Bol i nelagoda
Neki muškarci mogu prijaviti kroničnu bol u skrotalnom obliku nakon vazektomije. Ova bol može biti od tupe i bolne do oštre. AUA procjenjuje da otprilike 1 do 2 posto muškaraca nakon postupka izaziva kroničnu skrotalnu bol. Rijetko zahtijevaju daljnje operacije kako bi ispravili bol.
Odgođeno kirurško zatajenje
Nakon vazektomije, muškarac bi trebao imati negativne ili nemirne sperme u uzorku sjemena.
U rijetkim slučajevima, reznice sečnice mogu se s vremenom ponovno povezati. Kao rezultat toga, muškarac može doživjeti zakašnjeli zastoj vazektomije i ponovno dobiti održivu spermu u svom uzorku sjemena.
Nedavna istraživanja procjenjuju da se to događa kod 0,05 do 1 posto svih muškaraca koji su podvrgnuti vazektomiji.
epididimitisa
Epididimis je kanal smješten iza testisa. Omogućuje protok sperme do vasica. Kada muškarac ima vazektomiju, sperma i dalje može teći iz epididimisa u vas deferens, ali postaje poduprta jer su joj sesere deferense izrezane. Kod nekih muškaraca to može uzrokovati upalu žlijezde, ili epididimitis.
Simptomi povezani sa stanjem uključuju bol i oticanje. Epididimitis nakon vazektomije javlja se kod procijenjenih 1 do 3 posto svih muškaraca nakon vazektomije.
Vasovenska fistula
Vazovenska fistula vrlo je rijetka komplikacija vazektomije. Ovo se stanje događa kada se više krvnih žila lijepi na vasrese, koje tada postaju ozlijeđene kad muškarac ima vazektomiju. To može rezultirati ukupljanjem krvi što dovodi do razvoja fistule ili abnormalne povezanosti između vaskularnih krvnih žila i obližnjih krvnih žila.
Simptomi vazovenske fistule mogu uključivati krv u urinu ili ejakulatu. Iako je ova komplikacija vrlo rijetka, potražite odmah medicinsku pomoć ako imate ove simptome.
Granulomi sperme
Granulome sperme je gnojna sperma koja može uzrokovati male izbočine ili ciste u rasponu od 1 milimetar do 1 centimetar. Osoba može doživjeti više lezija. Obično ne uzrokuju nikakve simptome. Međutim, neki muškarci mogu imati bolove u predjelima granuloma.
Stručnjaci procjenjuju da 15 do 40 posto muškaraca koji se podvrgavaju vazektomiji doživljavaju granulom sperme. U nekim će slučajevima muškarac možda morati kirurški ukloniti granulom.
Koje su moguće kratkotrajne nuspojave?
Ponekad možete osjetiti nuspojave u roku od nekoliko sati do dana nakon vazektomije. Ove nuspojave ne prelaze često razdoblje oporavka. Međutim, ako niste sigurni očekuje li se komplikacija, razgovarajte s liječnikom.
Bol i nelagoda
Iako je postupak obično vrlo kratak, nije neuobičajeno da nakon toga osjetite neku nelagodu i bol. Ako se to dogodi, uzimanje lijekova protiv bola bez recepta, kao što je ibuprofen, može pomoći.
Druga je mogućnost nositi donje rublje koje podiže testise. Ovo može pružiti i ublažavanje bolova.
Promjenjivanje boje skrotuma
Nakon vazektomije treba očekivati modrice i otekline u skrotumu. To obično nije razlog za zabrinutost. Često se brzo riješi.
Neki liječnici mogu preporučiti primjenu krpa pokrivenih ledom na skrotum u intervalima od 10 do 15 minuta. Oni također mogu preporučiti uzimanje OTC protuupalnih lijekova, poput ibuprofena ili naproksena, za smanjenje upale.
Krvarenje ili hematom
Ponekad se mogu javiti kratkotrajne komplikacije povezane s krvarenjem nakon vazektomije. Tu spadaju krvarenja iz operativnog mjesta ili hematoma. Hematom je skup krvi koja može pritisnuti na druge obližnje strukture u tijelu.
Stručnjaci procjenjuju da se krvarenje ili hematom pojavljuju u 4 do 20 posto vazektomija. Međutim, krvarenje se obično rješava samostalno nakon postupka.
Ako ste nastavili krvariti koji vlaži preljev, nazovite liječnika.
Infekcija hirurškog mjesta
Svaki put kad u tijelo uđu incizije ili instrumenti, postoji potencijalni rizik od infekcije nakon postupka. Vaš liječnik će poduzeti korake da ovaj rizik svede na minimum. To uključuje stvari poput pranja ruku, nošenja sterilnih rukavica i čišćenja područja posebnom otopinom sapuna prije nego što napravite rez.
Vaš liječnik obično neće propisati antibiotike za sprečavanje infekcije, osim ako trenutno nemate aktivnu infekciju ili druge faktore rizika, kao što je povijest infekcije na mjestu kirurškog zahvata.
Oteklina
Oticanje nakon vazektomije može biti zbog nekoliko razloga, kao što su:
- krvarenje
- hematom
- stvaranje jednostavnog posthirurškog sakupljanja tekućine
Oteklina povezana s tim nuspojavama obično se smanjuje s vremenom. Ako to ne uspije, možda će trebati isušiti zahvaćeno područje.
Neuspjeh postupka
Vazektomija nije neposredna metoda kontrole rađanja.
Umjesto toga, liječnik će vam preporučiti da se vratite 8 do 16 tjedana nakon zahvata kako biste pružili uzorak sjeme. Testirat će uzorak na prisustvo sperme kako bi utvrdili možete li se vi i vaš partner odreći drugih metoda kontrole rađanja.
Rizik za trudnoću nakon vazektomije iznosi 1 na 2.000 za muškarce koji su prethodno imali uzorak sjeme na kojem nije bilo sperme, napominje AUA.
Ako se vratite liječniku i broj sperme je i dalje prisutan, možda će vam trebati još jedna vazektomija. To je potrebno kod manje od 1 posto svih muškaraca koji imaju vazektomiju.
Polet
Iako postoje potencijalni rizici koji se mogu pojaviti kod vazektomije, postoje i zablude oko postupka u smislu nuspojava. Na primjer, vazektomija ne bi trebala:
- utječu na mušku seksualnu izvedbu
- povećati rizik od raka
- uzrokovati značajnu bol
Ako imate bilo kakvih nedoumica oko vazektomije, razgovarajte sa svojim liječnikom i obratite se tim prije operacije.