Što je sonohisterogram?
Sonohisterogram je slikovno istraživanje maternice. Vaš liječnik ubacuje tekućinu u maternicu preko grlića maternice kako bi pregledao materničnu oblogu. Ovakav pristup omogućuje im da identificiraju više struktura nego ako se ne koristi ultrazvuk bez tekućine.
Ovaj je test jedan od primjera snimanja koji se koriste za dijagnosticiranje uzroka temeljne zdjelične boli, neplodnosti ili vaginalnog krvarenja.
Za što se koristi?
Vaš liječnik će preporučiti sonohisterogram kada trebaju pregledati strukturu vaše maternice i njezine sluznice. Test koristi u rasponu od ispitivanja na neplodnost do dijagnosticiranja uzroka krvarenja u maternici.
Vaš liječnik može preporučiti sonohisterogram za niz simptoma i stanja, uključujući:
- utvrđivanje da li su vam jajovodi blokirani
- pregledavanje maternice ako ste imali pobačaj ili niste mogli zatrudnjeti
- ispitivanje ožiljnog tkiva, poput endometrioze
- identificiranje nenormalnih izraslina, što može uključivati fibroide maternice ili polipe
- identificiranje nepravilnosti u sluznici maternice
- vizualizirajući oblik maternice
Vaš OB-GYN obično vrši sonohisterogram u njihovom uredu.
Kakav je postupak?
Prije nego što se podvrgnete sonohisterogramu, liječnik će vam uzeti test za trudnoću. Ne biste trebali imati sonohisterogram ako ste trudni ili imate upalni poremećaj zdjelice.
Sonohisterogram se obično zakazuje kada niste na menstruaciji ili imate vaginalno krvarenje. Oboje može utjecati na to koliko liječnik može vidjeti sluznicu maternice.
Test se obično radi tjedan dana nakon što započnete mjesečnicu jer to smanjuje rizik od infekcije. Također je i kada je obloga maternice najtanji, što pomaže liječnicima da lakše identificiraju abnormalnosti.
Morat ćete isprazniti mjehur prije testa. Leći ćete na ispitni stol ili krevet. Vaš liječnik može najprije obaviti pregled zdjelice kako bi provjerio postoji li bol ili mogućnost infekcije.
Tri su glavna dijela sonohisterograma:
- Izvođenje početnog transvaginalnog ultrazvuka. Transvaginalni ultrazvuk uključuje umetanje posebne ultrazvučne sonde u vaginu. Sonda emitira zvučne valove koji rekreiraju sliku sluznice maternice. Vaš liječnik će obično izvršiti početni pregled bez tekućine u maternici. Slike se projiciraju na ekranu ultrazvuka.
- Umetanje tekućine u maternicu. Nakon što vaš liječnik ultrazvučnom sondom pregleda maternicu, u vaginu će staviti spekulum. Ovo je poseban alat dizajniran tako da vaginu drži otvorenom, što olakšava dosezanje grlića maternice na putu do maternice. Vaš će liječnik koristiti poseban tampon za čišćenje unutrašnjosti grlića maternice. Zatim će umetnuti cijev koja može poslati tekućinu u vratni otvor. Tekućina će uzrokovati da se vaša maternica malo poveća. Također čini sluznicu maternice - ili endometrija - lakšim za vizualizaciju.
- Izvođenje ultrazvuka. Vaš će liječnik još jednom umetnuti transvaginalnu ultrazvučnu sondu i pomoću cijevi poslati više tekućine kroz vaginu i u maternicu. Možda ćete osjetiti grčeve kad ta tekućina prođe kroz maternicu. Vaš liječnik će upotrijebiti ultrazvuk za pregled sluznice maternice i ponekad zabilježiti protok tekućine iz maternice u jajovode. Oni mogu koristiti posebnu značajku ultrazvuka, poznatu kao Dopplerov ultrazvuk. Ova metoda omogućuje vašem liječniku da utvrdi protok krvi ili blokade protoka krvi. Doppler je koristan za identificiranje krvnih ugrušaka, kao i opskrbu krvlju polipa i tumora.
Sonohisterogram obično traje oko pola sata, prema Američkom fakultetu opstetričara i ginekologa.
Kakav je oporavak?
Trebali biste se moći vratiti svojim uobičajenim aktivnostima gotovo odmah nakon podvrgavanja sonohisterograma.
Postupak obično ne uzrokuje ozbiljne nuspojave koje bi ometale posao ili školu. Možda biste se željeli uzdržati od seksa na jedan dan ili tako nešto, ako imate nelagodu. Svako lagano krvarenje koje osjetite trebalo bi prestati u roku od nekoliko dana.
Koje su potencijalne nuspojave?
Nakon postupka možete osjetiti malo krvarenja ili grčeve. To je zbog toga što tkiva mogu postati iritirana korištenjem transvaginalnog ultrazvuka i tekućine koja se ubacuje u maternicu.
Većina liječnika savjetuje uzimanje protuupalnih lijekova, poput ibuprofena ili acetaminofena, za ublažavanje nelagode.
Nakon sonohysterograma može doći do infekcije zdjeličnog tkiva. Simptomi ovog stanja mogu uključivati vrućicu, bol i neobičan iscjedak iz vagine. Trebali biste nazvati OB-GYN ako imate ove simptome nakon sonohisterograma.
Kako ultrazvuk umjesto zvuka koristi zvučne valove, tijekom ispitivanja nema izlaganja zračenju.
Po čemu se to razlikuje od histerosalpingograma?
Sonohisterogram je alternativa ili komplementarna dijagnostička metoda skeniranja magnetskom rezonancom (MRI), histeroskopije ili histerosalpingograma (HSG).
Za razliku od sonohisterograma, HSG je radiološki test koji uključuje korištenje X-zraka. Vaš liječnik provodi ovaj postupak ubrizgavanjem radioaktivnog bojila u maternicu. Ako su jajovodi otvoreni, kontrastna boja ispunjava epruvete i pojavljuje se na rendgenu.
Ovaj se test često preporučuje ako vaš liječnik ne može utvrditi ima li nepravilnosti jajovoda cijevi na sonohisterogram ili se ispituju problemi plodnosti.
Polet
Sonohisterogram je kratak, minimalno invazivan postupak koji vašem liječniku omogućava vizualizaciju sluznice maternice. Vaš liječnik može preporučiti naknadno testiranje ili liječenje, ovisno o onome što vide tijekom ultrazvuka.
Ako imate problema sa zatrudnjenjem, a liječnik primijeti da su vam jajovodi začepljeni, možda će biti moguće razgovarati o kirurškom popravku ili in vitro oplodnji (IVF).
