Što je invazivni duktalni karcinom?
Oko 268.600 žena u Sjedinjenim Državama dijagnosticirat će rak dojke u 2019. Najčešći oblik raka dojke naziva se invazivni duktalni karcinom (IDC). Ona je odgovorna za oko 80 posto svih dijagnoza raka dojke.
Karcinom se odnosi na rak koji počinje u stanicama kože ili tkivima koji obruljuju vaše unutarnje organe. Adenokarcinomi su specifičniji tipovi karcinoma koji potječu iz žljezdanog tkiva tijela.
Invazivni duktalni karcinom, također poznat kao infiltrirajući duktalni karcinom, dobiva svoje ime jer počinje u mliječnim kanalima dojke, a širi se (ili upada) u okolna tkiva dojke. Dva najčešća oblika invazivnog karcinoma dojke su:
- Invazivni duktalni karcinom. Čini 80 posto dijagnoza karcinoma dojke. Ova vrsta počinje unutra i širi se iz mliječnih kanala.
- Invazivni lobularni karcinom. Čini 10 posto dijagnoza karcinoma dojke. Ova vrsta započinje u mliječnim lobulama.
Iako IDC može utjecati na žene u bilo kojoj dobi, najčešće se dijagnosticira u žena u dobi od 55 do 64 godine. Ovaj karcinom dojke može utjecati i na muškarce.
Liječenje invazivnog duktalnog karcinoma
Ako ste vi ili netko koga poznajete dijagnosticirali IDC, budite sigurni da je na raspolaganju mnogo različitih oblika liječenja.
Tretmani za IDC spadaju u dvije glavne vrste:
- Lokalni tretmani za IDC ciljaju kancerozno tkivo dojke i okolna područja, kao što su prsa i limfni čvorovi.
- Sustavni tretmani za IDC primjenjuju se u cijelom tijelu, ciljajući sve stanice koje su možda putovale i širile se od prvobitnog tumora. Sustavni tretmani su učinkoviti u smanjenju vjerojatnosti da će se rak vratiti nakon što se liječi.
Lokalni tretmani
Postoje dvije glavne vrste lokalnog liječenja IDC-a: operacija i terapija zračenjem.
Kirurgija se koristi za uklanjanje karcinoma tumora i utvrđivanje je li se rak proširio na limfne čvorove. Kirurgija je obično prvi odgovor liječnika kada se bavi IDC-om.
Potrebno je oko dva tjedna da se oporavi od lumpektomije i četiri ili više tjedana da se oporavi od mastektomije. Vreme oporavka može biti duže ako su uklonjeni limfni čvorovi, izvršena rekonstrukcija ili ako postoje komplikacije.
Ponekad se može preporučiti fizikalna terapija kao pomoć u oporavku od ovih postupaka.
Zračna terapija usmjerava snažne zrake na dojkama, prsima, pazuhu ili ključnoj kosti kako bi se ubile sve stanice koje mogu biti u ili blizu lokacije tumora. Zračna terapija traje oko 10 minuta dnevno tijekom pet do osam tjedana.
Neki ljudi liječeni zračenjem mogu osjetiti oticanje ili promjene na koži. Određeni simptomi, poput umora, mogu potrajati do 6 do 12 tjedana ili duže dok ne nestanu.
Različite vrste operacija i terapija zračenja dostupne za liječenje ovog IDC-a uključuju:
- lumpektomija ili uklanjanje tumora
- mastektomija ili uklanjanje dojke
- disekcija i uklanjanje limfnih čvorova
- vanjsko zračenje, u kojem zrake zrače cijelo područje dojke
- unutarnjeg djelomičnog zračenja dojke u kojem se radioaktivni materijali postavljaju u blizini mjesta lumpektomije
- vanjsko djelomično zračenje dojke u kojem zrake zrake izravno ciljaju izvorno mjesto raka
Sustavni tretmani
Može se preporučiti sistemski tretman ovisno o karakteristikama raka, uključujući u situacijama kada se on već proširio izvan dojke ili je pod visokim rizikom da se širi na druge dijelove tijela.
Sustavni tretmani poput takve kemoterapije mogu se dati da se smanji tumor (i) prije operacije ili se mogu dati nakon operacije, ovisno o situaciji.
Sustavni tretmani za IDC uključuju:
- kemoterapija
- hormonalna terapija
- ciljane terapije
Kemoterapija za invazivni duktalni karcinom
Kemoterapija se sastoji od lijekova protiv raka koji se uzimaju u obliku tableta ili se ubrizgavaju u krvotok. Možda će proći i do šest mjeseci ili duže nakon što se tretman povuče nakon što se oporavi od mnogih nuspojava, poput oštećenja živaca, bolova u zglobovima i umora.
Postoji mnogo različitih lijekova za kemoterapiju za liječenje ICD-a poput paklitaksela (Taxol) i doksorubicina (Adriamycin). Razgovarajte sa svojim liječnikom o onome što vam odgovara.
Hormonska terapija za invazivni duktalni karcinom
Hormonska terapija koristi se za liječenje stanica raka receptorima za estrogen ili progesteron, ili oboje. Prisutnost ovih hormona može potaknuti stanice raka dojke da se umnožavaju.
Hormonska terapija uklanja ili blokira ove hormone kako bi se spriječilo rast raka. Hormonska terapija može imati nuspojave koje mogu uključivati vruće trepće i umor, a koliko dugo treba da popuste nuspojave nakon završetka liječenja, mogu se razlikovati ovisno o lijeku i duljini primjene.
Neki lijekovi za hormonsku terapiju redovno se uzimaju pet ili više godina. Nakon prestanka liječenja nuspojave mogu potrajati od nekoliko mjeseci do godine ili više.
Vrste hormonske terapije uključuju:
- selektivni modulatori reakcije estrogena i receptora, koji blokiraju učinak estrogena u dojci
- aromatazni inhibitori, koji smanjuju estrogen za žene u postmenopauzi
- estrogena-receptore down-regulatora, koji smanjuju dostupne receptore estrogena
- lijekovi za suzbijanje jajnika, koji privremeno zaustavljaju jajnike iz proizvodnje estrogena
Ciljane terapije
Ciljana terapija koristi se za uništavanje stanica karcinoma dojke interferirajući sa specifičnim proteinima unutar stanice koji utječu na rast. Određeni ciljni proteini su:
- HER2
- VEGF
Polet
Invazivni duktalni karcinom najčešća je vrsta karcinoma dojke. Kada je riječ o liječenju, postoje lokalni tretmani koji ciljaju određene dijelove tijela i sustavna terapija koja utječu na cijelo tijelo ili na više organskih sustava.
Za učinkovito liječenje raka dojke možda će biti potrebno više od jedne vrste liječenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vrsti liječenja koji je najprikladniji za vas i koji je najbolji za vašu fazu raka dojke.
