Prema Američkom udruženju za borbu protiv raka, procijenjeno je da će se u 2015. godini 81 400 ljudi u Sjedinjenim Državama dijagnosticirati rak mokraćnog mjehura.
Urotelijski karcinom najčešća je vrsta raka mokraćnog mjehura. Kad se proširi izvan mjehura, može se nazvati metastatskim urotelijalnim karcinomom (mUC).
Primanje napredne dijagnoze raka mokraćnog mjehura može se osjećati neodoljivo. Imajte na umu da su tretmani dostupni za svaki stadij raka mokraćnog mjehura.
Mogućnosti liječenja uznapredovalog raka mokraćnog mjehura mogu se razlikovati od onih u ranom stadiju raka.
Vrste tretmana koje vaš liječnik preporučuje također će varirati ovisno o mjestu gdje je rak metastazirao u tijelu. Zato je važno razgovarati o svojim mogućnostima sa svojim liječnikom.
Evo nekoliko pitanja koja možete zatražiti od svog liječnika o liječenju uznapredovalog raka mokraćnog mjehura.
Koji testovi će mi trebati?
Ako vaš liječnik vjeruje da se rak metastazirao na limfne čvorove ili druge organe, vjerojatno će preporučiti nekoliko testova kako bi se utvrdio stadij raka i pronašao mjesto na kojem se širi.
Kada se u početku postavi dijagnoza, vaš liječnik je možda izvršio ili naredio ispitivanja, uključujući:
- fizički ispit kako biste provjerili ima li kvržica ili drugih nepravilnosti
- uzorak mokraće radi provjere stanica raka
- cistoskopija, kako bi se pregledalo da li se u mokraćnoj cijevi uoči abnormalnosti
- biopsija, za uklanjanje uzorka komada tkiva iz mjehura kako bi se testirao na rak
- intravenski pyelogram ili vrstu rendgenske snimke kako bi se utvrdilo gdje se rak nalazi
Kada se rak mokraćnog mjehura širi, vaš liječnik može naručiti dodatne testove, poput:
- slikovnim skeniranjem, poput CT-a, MRI-a ili PET skeniranja kako bi se utvrdilo mjesto stanica raka
- skeniranje kostiju, ako imate neobjašnjivu bol u zglobovima, kako biste utvrdili je li se rak proširio na kosti
- rendgenski snimak, ako osjetite respiratorne simptome, tražiti stanice raka u plućima
Koja će mi vrsta liječenja pomoći?
Vaš liječnik će preporučiti plan liječenja na temelju faze raka. Napredni ili metastatski karcinom mokraćnog mjehura ima manje mogućnosti liječenja nego raniji stadij raka mokraćnog mjehura. Vaše mogućnosti mogu uključivati:
kemoterapija
Liječenje uznapredovalog raka mokraćnog mjehura prve linije je kemoterapijski cisplatin koji može pomoći zaustaviti reprodukciju stanica karcinoma.
Vaš liječnik može preporučiti kemoterapiju samostalno ili u kombinaciji s operacijom ili zračenjem. Kemoterapija može ubiti neke stanice raka i smanjiti tumore, što olakšava uklanjanje raka tijekom operacije.
kirurgija
Ovisno o opsegu raka, nakon završetka kemoterapije, vaš liječnik može preporučiti kirurški postupak koji se naziva cistektomija za uklanjanje cijelog ili dijela mokraćnog mjehura.
U cistektomiji, nakon uklanjanja mokraćnog mjehura, kirurg će učiniti još jedan postupak koji se zove preusmjeravanje mokraće. Oni će unutar tijela stvoriti rezervoar za sakupljanje mokraće, a zatim će stvoriti novu epruvetu kako bi urin mogao izaći iz tijela.
Nakon operacije, liječnik vam može preporučiti dodatnu kemoterapiju za uklanjanje preostalih stanica raka.
imunoterapija
Uz kemoterapiju i operaciju, uznapredovali karcinom mokraćnog mjehura može reagirati na imunoterapiju. Ova vrsta liječenja koristi vaš vlastiti imunološki sustav za borbu protiv raka.
Klinička ispitivanja
Sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može vam pružiti pristup novim eksperimentalnim tretmanima. Međutim, klinička ispitivanja imaju i rizike. Eksperimentalni tretman može imati nepoznate nuspojave, a možda neće biti učinkovit.
Ako želite saznati više o kliničkim ispitivanjima, pitajte svog liječnika. Mogu razgovarati s vama o tome možete li biti dobar kandidat. Također mogu imati informacije o pristupu kliničkim ispitivanjima za svoje stanje.
Koje su nuspojave liječenja raka mokraćnog mjehura?
Liječenje raka mjehura ima važne prednosti, uključujući produljenje života i poboljšanje vaše kvalitete života.
Međutim, tretmani imaju i nuspojave. Važno je biti svjestan nuspojava i razgovarati sa svojim liječnikom o načinima upravljanja njima.
Kemoterapija ne ubija samo stanice raka. Također ubija zdrave stanice. Kao rezultat toga, uobičajene nuspojave kemoterapije uključuju:
- gubitak kose
- povećan rizik od infekcije
- anemija
- mučnina
- zatvor
- umor
Kirurgija dolazi s određenim rizicima, poput infekcije i gubitka krvi.
Imunoterapija može imati niz nuspojava, ovisno o vrsti imunoterapije koja se koristi. Najčešće nuspojave uključuju:
- oteklina
- svrbež
- osip
- bol
Neki ljudi također razvijaju simptome nalik gripu s imunoterapijom.
Koliko dugo traje napredno liječenje raka mokraćnog mjehura?
Mogućnosti liječenja uznapredovalog raka mokraćnog mjehura razlikuju se od osobe do osobe. Trajanje liječenja ovisi o cjelokupnim ciljevima liječenja.
Općenito, većina ljudi s uznapredovalim karcinomom mokraćnog mjehura prima kemoterapiju 6 do 12 mjeseci, ovisno o tome koliko vremena treba da se smanji stanice raka.
Duljina vremena za imunoterapiju također varira ovisno o stadiju raka i kako vaše tijelo reagira na liječenje.
Na primjer, možete liječiti svaki dan tijekom 2 ili 3 tjedna, a zatim uzimati period odmora prije ponovnog započinjanja liječenja.
Liječenje može produljiti život osobama koje žive s naprednim karcinomom mokraćnog mjehura. Međutim, u mnogim slučajevima bolest ima tendenciju napretka.
Vaš liječnik može preporučiti da nastavite s liječenjem kako biste poboljšali kvalitetu svog života.
Kako rak napreduje, vaš liječnik može predložiti palijativnu njegu. Možete nastaviti liječenje raka dok istovremeno primate palijativnu njegu, napominje Mreža zagovaranja mjehurskih skrbi (BCAN).
Palijativna skrb usmjerena je na rješavanje tjelesnih, emocionalnih i socijalnih aspekata stanja.
Može liječiti specifične fizičke simptome, kao što su mučnina i umor. Također vam može poboljšati ukupnu kvalitetu života i pomoći u upravljanju stresom povezanim sa stanjem.
Koliko su efikasni tretmani raka mokraćnog mjehura?
Trenutno nema lijeka za metastatski karcinom mokraćnog mjehura. Za rak mokraćnog mjehura koji se proširio na udaljena područja tijela 5-godišnja stopa preživljavanja iznosi 5 posto, prema Nacionalnom institutu za rak.
Ciljevi liječenja u ovoj fazi su obično:
- usporiti širenje karcinoma
- smanjite veličinu pogođenih područja
- produžite svoj život što je duže moguće
- udobno vam je
Osigurava li osiguranje napredno liječenje raka mokraćnog mjehura?
Općenito, planovi zdravstvenog osiguranja pokrivaju liječenje raka, ali možda ne pokrivaju cijeli trošak. Različiti planovi mogu obuhvatiti različite količine, a neki ne pokrivaju određene vrste liječenja, posebno eksperimentalne tretmane.
Na primjer, polisa zdravstvenog osiguranja vjerojatno će pokriti troškove:
- kemoterapija
- radijacija
- kirurgija
Možda ćete imati odbitke, što je iznos koji plaćate iz vlastitog džepa prije nego što osiguranje pokriva račun.
Neke police osiguranja ne pokrivaju imunoterapiju.
Za primanje ove vrste liječenja, možda će vaš pružatelj osiguranja morati odobriti ovu terapiju. Razgovarajte sa svojom tvrtkom za zdravstveno osiguranje da biste bolje razumjeli vaše specifično pokriće.
Ako sudjelujete u kliničkom ispitivanju, vaše osiguravajuće društvo će vjerojatno pokriti stvari poput uobičajenih posjeta liječniku.
Samo ispitivanje obično pokriva troškove eksperimentalnog liječenja, bilo kakve dodatne posjete liječniku ili bilo kakva ispitivanja koja treba obaviti u sklopu studije.
Mogu li mi izmjene životnog stila pomoći u upravljanju uznapredovalim karcinomom mokraćnog mjehura?
Uz praćenje plana liječenja, određene promjene u načinu života mogu malo olakšati život s uznapredovalim karcinomom mokraćnog mjehura. Čak i ako imate ograničenu snagu i energiju, postoje neke stvari koje možete učiniti da se osjećate bolje.
Na primjer, jedenje zdrave i uravnotežene prehrane može vam pomoći održavati fizičku snagu i ojačati vaš imunološki sustav.
Jači imunološki sustav može pomoći vašem tijelu u borbi protiv infekcija, što je posebno važno dok ste na liječenju.
Neki ljudi smatraju da su dodaci prehrani korisni tijekom liječenja raka. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja dodataka prehrani.
Ostati fizički aktivan je također važan. Vježba može pomoći:
- poboljšati svoj mentalni izgled
- poboljšati kvalitetu vašeg sna
- povećajte razinu energije
Ako pušite, a već niste, trebali biste prestati pušiti. Kemikalije pronađene i u dimu cigarete i u cigareti mogu se nakupiti u mokraći i uzrokovati daljnje oštećenje mokraćnog mjehura.
Polet
Dijagnoza uznapredovalog raka mokraćnog mjehura može doći kao šok.
Međutim, liječenje može pomoći:
- smanjiti tumore
- produžiti život
- poboljšati svoju kvalitetu života
Važno je raditi s liječnikom i razgovarati o vašim mogućnostima. Obavezno shvatite nuspojave svakog tretmana, kao i što možete očekivati prije, tijekom i nakon tretmana.
