Što je spekulum?
Spekulum je uređaj u obliku patke, koji liječnici koriste kako bi vidjeli unutar šupljeg dijela vašeg tijela i dijagnosticirali ili liječili bolest.
Jedna uobičajena upotreba spekuluma je za vaginalne preglede. Ginekolozi ga koriste za otvaranje zidova vagine i pregledavanje vagine i grlića maternice.
Vrste spekula
Spekulum se izrađuje od nehrđajućeg čelika ili plastike. Metalni uređaji su za višekratnu upotrebu. Plastične su za jednokratnu upotrebu.
Vaginalni spekuli
Vaginalni spekuli imaju jednu, dvije ili tri lopatice.
Specijalni školjkaš (Cuscov spekulum)
Spekulum s dva ili dva školjkaša je najčešća vrsta instrumenata koji ginekolozi koriste za pregled vagine i grlića maternice. Liječnik ubacuje spekulum u vaginu i otvara lopatice, čime se otkriva unutrašnjost vagine i cerviksa.
Vaginalni spekuli dolaze u različitim veličinama. Koji od sljedećih tipova spekuluma odabire liječnik ovisi o vašoj dobi i dužini i širini vagine.
Pedijatrijski spekulum
Ginekolozi koriste ovu kraću verziju uzorka kako bi pregledali vaginu kod dojenčadi i djece.
Huffmanov spekulum
Ovaj dugački tanki spekulum uži je od običnog spekuluma. Koristi se kod tinejdžerki koje još nisu bile seksualno aktivne.
Pederson spekulum
Liječnici koriste Pederson spekulum kod djevojčica tinejdžera koje su bile seksualno aktivne. Oštrice su uže od običnih spekuluma za odrasle, ali veće od lopatica Huffmanovog spekuluma.
Graves speculum
Graves spekulum ima najšire noževe bilo kojeg spekuluma. Ginekolozi ga koriste za ispitivanje odraslih žena. Dolazi u većoj veličini za one s posebno dugom vaginom.
Analni spekulum
Anoskop je instrument u obliku cijevi koji proširuje otvor anusa. Liječnici ga koriste za dijagnosticiranje bolesti anusa i rektuma.
Spekulum uha
Ovaj uređaj u obliku lijevka omogućuje vam liječniku da pregleda vaš bubne šupljine i ušni kanal. Priložen je osvijetljenom instrumentu nazvanom otoskop, koji liječnik koristi da bi pogledao u uho.
Nazalni spekulum
Ovaj dvosjekli instrument umetnut je u nosnice. Omogućuje liječnicima da pregledaju unutrašnjost nosa.
Upotreba spekula
Nekoliko je razloga zbog kojih vaš liječnik može koristiti spekulaciju.
Pregled zdjelice
Ginekolozi rade zdjelični pregled kako bi provjerili vaginu, grlić maternice i druge reproduktivne organe na probleme. Spekulum otvara vaginalni kanal kako bi liječnici lakše pregledali te organe.
Tijekom ovog pregleda, liječnik može koristiti posebnom četkom za uklanjanje nekoliko stanica iz grlića maternice. To se naziva Pap testom ili Pap-om. Stanice odlaze u laboratorij, gdje se provjeravaju ima li ranih znakova raka vrata maternice.
Uzorci stanica također se mogu ukloniti iz vagine i grlića maternice radi provjere spolno prenosivih bolesti (SPD).
Liječnici također koriste spekulum za postupke poput ovih:
- Vaginalna histerektomija. Ovim postupkom uklanja se maternica kroz vaginu.
- Dilatacija i curettage. Ovim postupkom otvara se (širi) vrat maternice i uklanja se dio sluznice maternice.
- Intrauterusna oplodnja (IUI) i in vitro oplodnja (IVF). Ovi postupci pomažu ženama s problemima plodnosti da zatrudne.
- Položaj intrauterinog uređaja (IUD). IUD-ovi su reverzibilni oblik kontrole rađanja koji se postavlja unutar maternice.
Analni ispit
Liječnici koriste analni spekulum za dijagnosticiranje i liječenje stanja kao što su:
- hemoroidi
- apscesi
- suze u anusu (analne pukotine)
- izrasline u sluznici rektuma zvane polipi
- neke vrste raka
Učni ispit
Ušni uzorak omogućuje uhu, nosu i grlu (ENT) ili liječniku primarne njege da pregleda unutrašnjost uha. Rabljeno je za traženje problema poput:
- plivačevo uho
- perforacija bubne šupljine
- nakupljanje voska u uhu
- stranih predmeta u uhu
- akutna infekcija uha (otitis media)
Nasalni ispit
Nosni spekulum proširuje otvaranje nosa kako bi liječniku pomogla dijagnosticirati bolest ili izvršiti postupke poput:
- fiksiranje devijantnog septuma (septoplastika)
- uklanjanje stranih predmeta iz nosa
Komplikacije povezane s uporabom spekuluma
Ispiti zdjelice mogu biti pomalo neugodni kad liječnik smjesti spekulum unutar vagine i otvori ga. Međutim, malo je rizika koji su uključeni sve dok je spekulum sterilan. Ako boli, možete zamoliti liječnika da koristi manji spekulum.
U spekulaciji se može osjećati kao da proteže vaginu, ali samo se privremeno otvara vaginalni kanal. Neće vam proširiti ili otpustiti vaginu. Ako ga obučeni liječnik ne koristi, ne smije prouzrokovati štetu ili ozljede.
Priprema za prvi zdjelični ispit
Većina mladih žena trebala bi imati zdjelični pregled do 21. godine života.
Normalno je biti nervozan zbog prvog pregleda zdjelice. Imajte na umu da je ovaj pregled samo način da vaš liječnik provjeri vaš reproduktivni sustav. Trebao bi biti brz, a ne bi trebao biti bolan.
Obavijestite ured svog ginekologa da je to vaš prvi pregled. Liječnik i medicinska sestra trebali bi razgovarati s vama tijekom postupka i odgovarati na pitanja koja imate.
Dva dana prije ispita izbjegavajte sljedeće:
- vaginalne kreme
- čepići
- douches
Tijekom pregleda prvo ćete reći medicinskoj sestri o svojoj zdravstvenoj povijesti. Sestra će vas možda pitati kada ste započeli s menstruacijom i ako imate bilo kakve simptome poput svrbeža ili peckanja u vagini. Također će se provjeriti vaša težina i krvni tlak.
Tada ćete se presvući u bolničku haljinu ili se skinuti s struka prema dolje i navući zavjesu na sebe. Tijekom pregleda zdjelice pomaknut ćete se do kraja stola, saviti koljena i staviti noge u držače nazvane stremen.
Vaš liječnik će prvo pregledati vanjski dio vaše vulve.
Zatim će vam liječnik umetnuti spekulum u vaginu kako bi pregledao unutrašnjost vagine i grlića maternice. Možda ćete osjetiti malo pritiska kad se otvori spekulum, ali ne bi trebao biti bolan.
Korištenjem malene četkice liječnik može ukloniti uzorak stanica s vašeg grlića maternice - što se naziva Pap testom. Liječnik će vam također umetnuti rukavicu u vaginu kako bi provjerio vaše jajnike, maternicu i druge zdjelične organe.
Cijeli ispit trebao bi trajati oko tri do pet minuta. Liječnik će vas obavijestiti postoje li problemi s vašim reproduktivnim traktom.
