Što je?
Vaša maternica se naziva endometrij. Kada imate ultrazvuk ili MRI, vaš će se endometrij prikazati kao tamna linija na zaslonu. Ova linija se ponekad naziva i "pruga endometrija". Ovaj se pojam ne odnosi na zdravstveno stanje ili dijagnozu, već na normalan dio tkiva vašeg tijela.
Stanice endometrija mogu se pojaviti u drugim dijelovima vašeg tijela kao simptom endometrioze, ali se "endometrijska traka" posebno odnosi na tkivo endometrija u vašoj maternici.
To će se tkivo prirodno mijenjati kako starete i kretati se kroz različite reproduktivne faze. Čitajte dalje kako biste saznali više o tim promjenama, simptomima na koje trebate paziti i kada potražiti svog liječnika.
Kako obično izgleda pruga?
Ako ste u reproduktivnoj dobi, cjelokupni izgled vašeg endometrija ovisit će o tome gdje ste u menstrualnom ciklusu.
Menstrualna ili rana proliferativna faza
Dani tijekom menstruacije i odmah nakon nje nazivaju se menstrualnom, ili ranom proliferativnom fazom. Tijekom tog vremena, traka endometrija izgledat će vrlo tanka, poput ravne linije.
Kasna proliferativna faza
Vaše tkivo endometrija počet će se zadebljati kasnije u vašem ciklusu. Tijekom kasne proliferativne faze, pruga može izgledati slojevito, s tamnijom linijom koja prolazi kroz sredinu. Ova faza se završava nakon što ovulirate.
Faza sekreta
Dio vašeg ciklusa između kada ovulirate i kada počinje menstruacija naziva se sekretorna faza. Za to vrijeme, vaš endometrij je najgušći. Traka akumulira tekućinu oko nje i na ultrazvuku će se pojaviti jednaka gustoća i boja.
Koliko debela treba biti pruga?
Normalni raspon debljine ovisi o životnoj fazi u kojoj se nalazite.
pedijatrijski
Prije puberteta, traka endometrija cijeli mjesec izgleda kao tanka linija. U nekim slučajevima ga ultrazvukom možda još neće otkriti.
predmenopauzi
Za žene reproduktivne dobi, traka endometrija zadebljava se i stanjiva u skladu s njihovim menstrualnim ciklusom. Traka može biti od nešto manjeg od 1 milimetra (mm) do nešto više od 16 mm. Sve ovisi o fazi faze menstruacije koju doživljavate tijekom mjerenja.
Prosječna mjerenja su sljedeća:
- Tijekom razdoblja: 2 do 4 mm
- Rana proliferativna faza: 5 do 7 mm
- Kasna proliferativna faza: do 11 mm
- Faza sekreta: do 16 mm
Trudnoća
Kad dođe do trudnoće, oplođeno jaje će se implantirati u endometrij dok je najgušće. Slikovni testovi rani tijekom trudnoće mogu pokazati traku endometrija od 2 mm ili više.
U rutinskoj trudnoći, pruga endometrija postat će dom rastućeg fetusa. Trake će s vremenom biti zatamnjene gestacijskom vrećicom i posteljicom.
Postporođajna
Endometrija pruga je deblja nego inače nakon porođaja. To je zato što krvni ugrušci i staro tkivo mogu ostati nakon poroda.
Ti se ostaci vide nakon 24 posto trudnoća. Posebno su česti nakon porođaja carskim rezom.
Endometrijska traka trebala bi se vratiti u svoj redoviti ciklus stanjivanja i zadebljanja kada se ponovno pojavi ciklus menstruacije.
postmenopauzi
Debljina endometrija se stabilizira nakon što dođete u menopauzu.
Ako ste blizu dosezanja menopauze, ali i dalje imate povremena vaginalna krvarenja, prosječna traka je manja od 5 mm.
Ako više ne osjetite vaginalno krvarenje, traka endometrija iznad 4 mm ili više smatra se indikacijom za rak endometrija.
Što uzrokuje abnormalno debelo tkivo?
Ako ne osjetite neobične simptome, debelo tkivo endometrija uglavnom ne izaziva zabrinutost. U nekim slučajevima debela pruga endometrija može biti znak:
polipi
Endometrijski polipi su abnormalnosti tkiva koje se nalaze u maternici. Ovi polipi čine da se endometrij čini debljim u sonogramu. U većini slučajeva polipi su benigni. U malom postotku slučajeva polipi endometrija mogu postati zloćudni.
fibroids
Miomi maternice mogu se pričvrstiti na endometrij i učiniti da izgleda deblji. Fibroidi su izuzetno česti: čak 80 posto žena razvija ih u nekom trenutku prije navršetka 50 godina.
Primjena tamoksifena
Tamoksifen (Nolvadex) je lijek koji se koristi za liječenje raka dojke. Uobičajene nuspojave uključuju ranu menopauzu i promjene u načinu na koji se vaš endometrij zadebljava i stanjiva.
Hiperplazija endometrija
Hiperplazija endometrija nastaje kada vaše endometrijske žlijezde uzrokuju brže rast tkiva. Ovo je stanje češće kod žena koje su dosegle menopauzu. U nekim slučajevima hiperplazija endometrija može postati zloćudna.
Karcinom endometrija
Prema Američkom društvu za rak, gotovo svi karcinomi maternice počinju u stanicama endometrija. Imati abnormalno debeli endometrij mogao bi biti rani znak raka. Ostali simptomi uključuju teško, često ili na drugi način nepravilno krvarenje, nepravilan iscjedak nakon menopauze i bolove u donjem trbuhu ili zdjelici.
Što uzrokuje abnormalno tanko tkivo?
Osim ako imate neuobičajene simptome, tanko tkivo endometrija općenito nije razlog za zabrinutost. U nekim slučajevima tanka pruga endometrija može biti znak:
Menopauza
Vaš endometrij će zaustaviti mjesečno stanjivanje i zadebljanje za vrijeme i nakon menopauze.
Atrofija
Niska razina estrogena može dovesti do stanja koje se naziva atrofija endometrija. Najčešće je to povezano s početkom menopauze. Hormonska neravnoteža, poremećaji prehrane i autoimuna stanja mogu također dovesti do atrofije kod mlađih žena. Kad vaše tijelo ima nisku razinu estrogena, vaše tkivo endometrija možda neće postati dovoljno gusto da im jaje implantira.
Koji su simptomi povezani s nepravilnostima u tkivu?
Kada stanice endometrija rastu s nenormalnom brzinom, mogu se javiti drugi simptomi.
Ako imate deblji od normalnog endometrija, ovi simptomi mogu uključivati:
- probojno krvarenje između razdoblja
- izuzetno bolna razdoblja
- poteškoće u trudnoći
- menstrualni ciklusi koji su kraći od 24 dana ili duži od 38 dana
- jaka krvarenja tijekom mjesečnice
Ako vam je endometrij tanji od normalnog, možda imate neke iste simptome povezane s debljim tkivom. Možda ćete također doživjeti:
- preskočena razdoblja ili potpuno odsutnost menstruacije
- zdjelične bolove u različito vrijeme tijekom mjeseca
- bolni seksualni odnosi
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, zakažite sastanak sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti ultrazvuk ili drugi dijagnostički test kako bi se utvrdio uzrok.
Razgovarajte s liječnikom
Ne oklijevajte pitati svog liječnika pitanja o vašem reproduktivnom zdravlju. Vaš liječnik može pregledati vašu povijest bolesti i razgovarati o tome što je normalno za vas.
Ako imate abnormalne simptome, svakako posjetite svog ginekologa - ne biste trebali čekati svoj godišnji pregled. To bi moglo odgoditi bilo koji potreban tretman.
