Pregled
Osnovni testovi metabolizma (BMP) i sveobuhvatni testovi metaboličke ploče (CMP) testovi su oba krvi koja mjere razinu određenih tvari u krvi.
Liječnik može naručiti ili BMP ili CMP tijekom fizičkog pregleda ili pregleda. Nenormalno povišena razina jedne ili više tvari u krvi može biti rezultat stanja koje se može liječiti.
Ovi testovi se koriste iz različitih razloga. BMP test daje liječniku podatke o:
- dušika uree u krvi (BUN), odnosno koliko dušika ima u vašoj krvi za mjerenje rada bubrega
- kreatinin, još jedan pokazatelj rada bubrega
- glukoza ili šećer u krvi (previsok ili nizak šećer u krvi može značiti i probleme s gušteračom)
- ugljični dioksid (CO2) ili bikarbonat, plin koji može ukazivati na probleme s vašim bubrezima ili plućima
- kalcij koji može ukazivati na probleme s kostima, bubrezima ili štitnjačom (iako ponekad nisu uključeni u BMP)
- natrij i kalij, minerali koji pokazuju ukupnu ravnotežu tekućine u vašem tijelu
- klorid, elektrolit koji pokazuje ravnotežu tekućine
CMP test uključuje sve prethodne testove kao i testove za:
- albumin, protein koji može ukazivati na jetru ili bubrege
- ukupni protein, koji čini ukupnu razinu proteina u krvi
- alkalna fosfataza (ALP), jetreni enzim koji može ukazivati na stanje jetre ili kostiju
- alanin amino transferaza (ALT ili SGPT), enzim u vašim bubrezima i jetri koji može ukazivati na oštećenje jetre
- aspartat amino transferaza (AST ili SGOT), enzim u jetri i srčanim stanicama koji također mogu ukazivati na oštećenje jetre
- bilirubina, stvorenog kada vam jetra prirodno razgrađuje crvene krvne stanice
Čitajte dalje kako biste saznali više o tome kako se uzimaju uzorci krvi, kako razumjeti rezultate ispitivanja i koliko ovi testovi mogu koštati.
Kako i gdje se uzimaju uzorci krvi?
Mnoge medicinske ustanove imaju dozvolu za prikupljanje krvi. Ali liječnik će vas najvjerojatnije uputiti u laboratorij koji je specijaliziran za krvne pretrage.
Za uzimanje uzorka krvi vaš liječnik ili laboratorijski tehničar koristi iglu za uklanjanje male količine krvi i čuva je u epruveti na analizu. Taj je postupak poznat kao venapunktura. Jedan uzorak krvi može se koristiti za testiranje na svih 14 tvari.
Prije bilo kojeg od ovih testova, trebate postiti. Ono što jedete i pijete može utjecati na razinu mnogih tvari u krvi, a post osigurava točno mjerenje na koje hrana ne utječe.
Ako ste osjetljivi na iglice ili vid krvi, neka vas odvede u laboratorij kako biste se nakon toga mogli sigurno vratiti.
Za što se koriste ovi testovi?
BMP se primarno koristi za traženje:
- neravnoteža elektrolita
- nenormalni šećer u krvi
- koliko dobro se filtrira vaša krv
Nenormalne razine mogu ukazivati na stanje bubrega ili srca.
CMP također mjeri razinu tvari koje proizvodi vaša jetra. Može značiti:
- koliko dobro funkcionira vaša jetra
- kolika je razina proteina u vašoj krvi
Dodatna mjerenja u CMP-u
Dodatne tvari izmjerene CMP testom u biti omogućuju bliži uvid u vašu funkciju jetre i njezin odnos prema kostima i drugim organima. Ovaj test se može odabrati preko BMP ako:
- vaš liječnik vjeruje da možete imati stanje jetre
- već se liječite za stanje jetre i vaš liječnik želi pratiti rezultate liječenja
Kako čitam rezultate?
Rezultati BMP-a su sljedeći. Visoka ili niska razina svake od ovih komponenti može ukazivati na osnovne uvjete.
| Test | Normalni raspon prema dobi (u godinama) |
| BUN |
• 16–20 miligrama po decilitru (mg / dL) krvi (18–60) • 8–23 mg / dL (preko 60) |
| kreatinina |
• 0,9–1,3 mg / dL (muškarci 18–60) • 0,8–1,3 mg / dL (muškarci stariji od 60 godina) • 0,6–1,1 (žene 18–60) • 0,6–1,2 mg / dL (žene starije od 60 godina) |
| glukoza | • 70–99 mg / dL (sve dobne skupine) |
| albumin | • 3,4–5,4 grama po decilitru (g / dL) (sve dobne skupine) |
| CO2 |
• 23–29 miliekvivalentnih jedinica po litri krvi (mEq / L) (18–60) • 23–31 mEq / L (61–90) • 20–29 mEq / L (preko 90) |
| kalcijum | • 8,6–10,2 mg / dL (sve dobne skupine) |
| natrij |
• 136–145 mEq / L (18–90) • 132–146 mEq / L (preko 90) |
| kalij | • 3,5–5,1 mEq / L (sve dobne skupine) |
| klorid |
• 98–107 mEq / L (18–90) • 98–111 (preko 90) |
BUN
Visoka razina može značiti da imate probleme s bubrezima, što bi moglo uključivati zatajenje bubrega ili glomerulonefritis, infekciju dijela filtera krvi bubrega (glomerula).
Niske razine mogu značiti da ne uzimate dovoljno proteina u svojoj prehrani ili imate stanje jetre.
kreatinin
Visoka razina može značiti da imate stanja mišića ili bubrega, ili preeklampsiju, opasno stanje koje se može dogoditi tijekom trudnoće.
Niska razina može značiti da su vaši mišići abnormalno slabi.
Šećer u krvi
Visoka razina može značiti da imate dijabetes, stanje gušterače ili abnormalno povećanje štitnjače.
Niska razina može značiti da štitnjača, hipofiza ili nadbubrežna žlijezda ne rade ispravno.
Albumin
Imati visok albumin nije uobičajeno. Niska razina može biti posljedica ne dobivanja dovoljno bjelančevina, oboljenja jetre ili bubrega ili nedavno barijatrijskog zahvata radi gubitka kilograma.
CO2
Visoka razina može značiti da ne dišete pravilno ili da imate problema sa metabolizmom ili hormonima.
Niska razina može značiti da imate bolest bubrega, otrov u krvi ili previše kiseline u tijelu (acidoza).
kalcijum
Visoka razina može značiti da imate tip raka paratireoidne žlijezde.
Niske razine mogu značiti da imate:
- pitanja gušterače
- zatajenje jetre ili bubrega
- disfunkcija paratireoida
- nedostatak vitamina D u krvi
Natrij
Visoka razina može značiti da imate:
- Cushingov sindrom, koji nastaje kao posljedica previše kortizola u vašoj krvi tokom dužeg razdoblja
- diabetes insipidus, vrsta dijabetesa zbog kojeg ste izuzetno žedni i mokrete više nego inače
Niske razine mogu značiti da:
- su dehidrirani
- nedavno su povraćali
- imate zatajenje bubrega, srca ili jetre
- imati sindrom neprikladnog lučenja hormona (SIADH)
- imati Addisonovu bolest, što se događa kada nadbubrežna žlijezda ne dobije dovoljno hormona
Kalij
Visoka razina može značiti da imate bolest bubrega ili probleme sa radom srca.
Niska razina može biti rezultat hormonskih problema ili uzimanja diuretika koji će pomoći u propuštanju tekućine.
Klorid
Visoka razina može značiti da vaši bubrezi ne filtriraju dovoljno kiseline iz tijela.
Niske razine mogu biti posljedica Addisonove bolesti, dehidracije ili kongestivnog zatajenja srca (CHF).
ALP
Visoke razine mogu značiti:
- Pagetova bolest
- blokada žučnih kanala
- upala žučnog mjehura
- žučni kamenci
- hepatitis
- ciroza
Niske razine mogu proizaći iz:
- operacija srca
- manjak cinka
- malnourishment
- poremećaji koštanog metabolizma
ALT
Visoke razine mogu značiti:
- hepatitis
- rak jetre
- ciroza
- oštećenje jetre
Niske razine su normalne.
AST
Visoka razina AST može značiti:
- mononukleoza (ili mono)
- hepatitis
- ciroza
- pankreatitis
- stanja srca
Niska razina AST je normalna.
bilirubin
Visoke razine mogu značiti:
- Gilbertov sindrom, bezopasno stanje u kojem vaše tijelo ne proizvodi dovoljno enzima za snižavanje razine bilirubina
- nenormalno uništavanje crvenih krvnih zrnaca (hemoliza)
- nuspojave lijekova
- hepatitis
- blokada žučnih kanala
Koliko koštaju ovi testovi?
I BMP i CMP testovi mogu biti besplatni kao dio vašeg preventivnog zdravstvenog osiguranja koji je često pokriven 100 posto. Jedan test godišnje može biti u potpunosti pokriven, ali daljnji testovi mogu biti djelomično pokriveni ili uopće nisu obuhvaćeni.
Troškovi bez osiguranja mogu se jako razlikovati.
- BMP: 10–100 USD
- CMP: $ 200 $ od 250
Oduzeti
CMP ispituje dodatne tvari iz jetre, tako da možda neće trebati CMP test ako liječnika ne brine vaša funkcija jetre. BMP test je vjerovatno dovoljan ako jednostavno želite osnovni pregled osnovnih metaboličkih komponenti u vašoj krvi.
Ako vaš liječnik posumnja u stanje jetre ili utvrdi abnormalne vrijednosti u vašem BMP testu, možda će vam trebati CMP da dijagnosticira osnovno stanje koje se mora liječiti.
