Pregled
Fibromijalgija je dugotrajni poremećaj koji uzrokuje mišićno-koštanu bol, umor i područja nježnosti. Uzrok fibromijalgije još nije poznat, ali može biti povezan sa stresom, infekcijama ili ozljedom.
Kako nema lijeka, većina ljudi s fibromijalgijom traži nešto što bi im olakšalo simptome i poboljšalo kvalitetu života.
Guaifenesin, poznatiji po svom robnom imenu Mucinex, ponekad se reklamira kao alternativni tretman fibromialgije. Guaifenesin je ekspektorans. Razrjeđuje sluz u vašim zračnim prolazima. Iz tog razloga se najčešće koristi za liječenje zagušenja u prsima. Guaifenesin je lako pronaći i dostupan putem šaltera.
U devedesetima dr. R. Paul St. Amand pretpostavio je da se guaifenesin može koristiti za liječenje fibromijalgije jer je blago uricosuric. Uricosuric znači da uklanja mokraćnu kiselinu iz tijela. Sveti Amand je vjerovao da guaifenesin pomaže kod simptoma fibromijalgije, jer uklanja mokraćnu kiselinu i fosfat iz tijela. Dokazi koji potkrepljuju njegove tvrdnje bili su anegdotski, ali bilo je dovoljno da se prikupe ogromni događaji.
Međutim, u kliničkim studijama guaifenesin nije bio učinkovit za fibromijalgiju.
Guaifenesin protokol za fibromijalgiju
Protokol guaifenesina tretman je fibromijalgije koji je razvio St. Amand u 1990-ima.
Prema njegovim riječima, uricosuricni lijekovi, poput onih koji se koriste za liječenje gihta, također mogu ublažiti simptome fibromialgije. Guaifenesin je samo blago uricosuric. Također ima manje nuspojava od ostalih uricosuric lijekova. Jeftin je i lako ga je pronaći. Sveti Amand je odlučio da bi to mogao biti idealan lijek.
Protokol St. Amanda uključuje tri dijela:
- polako povećavajući (titrirajući) dozu guaifenesina dok ne pronađete onu pravu
- izbjegavanje salicilata (koji se nalaze u mnogim lijekovima kao što su aspirin, kozmetika i ljekovito bilje poput biljke St. John's)
- konzumiranje prehrane s malo ugljikohidrata
Protokol kaže da bi se vaši simptomi u početku zapravo trebali pogoršati. Tako znate da ste postigli ispravnu dozu. Zagovornici tvrde da ćete se osjećati gore dok lijek djeluje na uklanjanje naslaga fosfata iz vaših tkiva. Ako nastavite slijediti protokol, kažu, postepeno ćete se početi osjećati bolje. Na kraju ćete ući u remisiju i biti bez simptoma.
Navedene prednosti guaifenesina u fibromijalgiji
Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) nije odobrila guaifenesin za liječenje fibromijalgije ili bilo kojeg od njenih simptoma. To je zato što se nije pokazalo uspješnim u kliničkim ispitivanjima s dovoljno ispitanika na ljudima.
Unatoč tome, mnogi su prihvatili guaifenesin protokol temeljen samo na anegdotskim dokazima.
Prema anegdotama, guaifenesin može:
- osloboditi tijelo štetnih naslaga fosfata
- opustite mišiće
- ublažiti bol
- povećati učinak ublažavanja boli drugih sredstava za smanjenje bola
- smanjiti anksioznost
- preokrenuti sve simptome fibromijalgije
Što istraživanje kaže?
Provedeno je samo jedno randomizirano kliničko ispitivanje za procjenu učinkovitosti guaifenesina u liječenju simptoma fibromijalgije. U istraživanje je bilo uključeno 40 žena s fibromijalgijom. Polovina žena primala je 600 miligrama guaifenesina dva puta dnevno, a druga polovica dva puta na dan placebo (pilulu šećera).
Rezultati studije otkrili su da guaifenesin nije imao značajnih učinaka na bol i druge simptome fibromijalgije u usporedbi s placebom tijekom godine dana. Autori studije također su otkrili da su razine fosfata i mokraćne kiseline u krvi i urinu sve normalne tijekom studije, a tijekom vremena nije primijećena nikakva promjena.
Nakon što su objavljeni rezultati, St. Amand je izjavio da studija nije pravilno kontrolirala upotrebu salicilata, te da zbog toga nije uspjela. Preporučio je praćenje.
Međutim, glavni autor studije, dr. Robert Bennett, tvrdi da nitko od sudionika nije koristio proizvode koji sadrže salicilate tokom studije. Bennett vjeruje da se najveći dio uspjeha s guaifenesinom može pripisati placebo efektu i osjećaju pojačanog osjećaja kontrole.
Sveti Amand je od tada objavio knjigu o tome kako guaifenesin može pomoći ljudima koji imaju fibromijalgiju. Također je započeo s prodajom nove kozmetičke linije koja ne sadrži salicilate.
Anegdotska izvješća i ispitivanja bolesnika i dalje u velikoj mjeri podržavaju guaifenesin. Telefonskim istraživanjem žena koje su se same prijavile da imaju fibromijalgiju utvrđeno je da je guaifenesin jedan od najčešćih tretmana kod kuće za te žene. Žene su također ocijenile guaifenesinom vrlo učinkovitim.
Postoje dokazi da guaifenesin ima mišićna relaksirajuća svojstva kada se koristi u većim dozama. Potrebno je još istraživanja za potvrdu ovih učinaka, ali to bi moglo djelomično objasniti zašto se neki ljudi s fibromijalgijom osjećaju bolje dok uzimaju guaifenesin. Imajte na umu da već postoje odobreni FDA mišićni relaksanti koji mogu djelovati bolje nego guaifenesin.
Nuspojave i rizici
Iako St. Amand tvrdi da guaifenesin nema nuspojave, to nije istina.
Nuspojave guaifenesina obično su blage. Najčešći su:
- vrtoglavica
- glavobolja
- proljev
- mamurluk
- mučnina
- povraćanje
- osip
- bol u trbuhu
U velikim dozama guaifenesin može povećati rizik od stvaranja bubrežnih kamenaca.
Polet
Upotreba guaifenesina za fibromijalgiju nema solidnu znanstvenu osnovu. Uvijek razgovarajte s liječnikom prije nego što započnete nedokazan tretman za svoje stanje.
Tijekom vašeg liječenja, liječnik vam može dati preporuke za liječenje simptoma fibromijalgije, poput lijekova protiv depresije, sredstava protiv bolova, mišićnih relaksana ili fizikalne terapije. Možda ćete trebati isprobati nekoliko različitih tretmana ili kombinaciju tretmana prije nego što pronađete nešto što vam odgovara.
Ako želite isprobati guaifenesin za fibromijalgiju, liječnik će se prvo trebati uvjeriti da neće utjecati na bilo koji drugi lijek koji već uzimate. Nemojte prestati uzimati svoje recepte bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
