Što je lichen planus?
Lichen planus je osip na koži koji izaziva imunološki sustav. Nije poznato zašto se pojavljuje imunološki odgovor. Možda postoji nekoliko čimbenika koji pridonose, a svaki je slučaj različit. Potencijalni uzroci uključuju:
- virusne infekcije
- alergeni
- stres
- genetika
Ponekad se lihen planus pojavljuje zajedno s autoimunim poremećajima. Iako može biti neugodno, u većini slučajeva lichen planus nije ozbiljno stanje. Također nije zarazno.
Međutim, postoje neke rijetke varijacije stanja koje mogu biti ozbiljne i bolne. Ova stanja se mogu liječiti lokalnim i oralnim lijekovima za smanjenje simptoma ili primjenom lijekova koji suzbijaju imunološki sustav.
Slike lichen planusa
Simptomi lichen planusa
Neki od najčešćih simptoma lihen planusa uključuju sljedeće:
- ljubičaste boje ili izbočine s ravnim vrhovima na koži ili genitalijama
- lezije koje se razvijaju i šire po tijelu kroz nekoliko tjedana ili nekoliko mjeseci
- svrbež na mjestu osipa
- čipkasto-bijele lezije u ustima, što može biti bolno ili izazvati osjećaj pečenja
- žuljevi, koji puknu i postanu ljuskavi
- tanke bijele linije preko osipa
Najčešća vrsta lichen planusa utječe na kožu. Tijekom nekoliko tjedana, lezije se pojavljuju i šire. Stanje se obično rasplamsa u roku od 6 do 16 mjeseci.
Rjeđe se mogu pojaviti na područjima osim kože ili genitalija. To može uključivati:
- sluznica
- nokti
- vlasišta
Postoje i varijacije stanja koja su češća na Bliskom Istoku, Aziji, Africi i Latinskoj Americi.
Koji su uzroci i faktori rizika?
Lichen planus se razvija kada vaše tijelo greškom napada vaše stanice kože ili sluznice. Liječnici nisu sigurni zašto se to događa.
Lichen planus može se pojaviti u bilo kojoj životnoj dobi, ali postoje određeni čimbenici koji povećavaju vjerojatnost da će neki ljudi razviti stanje. Kožni oblik lichen planusa pojavljuje se u muškaraca i kod žena jednako, ali kod žena je dvostruko vjerojatnije da će dobiti oralni oblik. Vrlo je rijetka kod djece i starijih odraslih. Najčešće se javlja kod ljudi srednjih godina.
Ostali čimbenici rizika uključuju i članove obitelji koji su imali lichen planus, virusnu bolest poput hepatitisa C ili su izloženi određenim kemikalijama koje djeluju kao alergeni. Ovi alergeni mogu uključivati:
- antibiotici
- arsen
- zlato
- jodidni spojevi
- diuretici
- određene vrste boja
- Ostali lijekovi
Dijagnoza lichen planusa
Kad god vidite ili osjetite osip na koži ili oštećenja u ustima ili na genitalijama, trebali biste što prije posjetiti svog liječnika. Vaš liječnik primarne njege može vas poslati dermatologu ako dijagnoza lichen planusa nije očita ili ako vam se simptomi čine vrlo neugodnim.
Vaš liječnik primarne njege ili dermatolog možda će moći reći da imate lichen planus jednostavnim gledanjem na osip. Za potvrdu dijagnoze možda će vam trebati dodatni testovi.
Testovi mogu uključivati biopsiju, što znači uzimanje malog uzorka stanica kože za pregled pod mikroskopom ili alergijski test da biste utvrdili imate li alergijsku reakciju. Ako vaš liječnik sumnja da je osnovni uzrok infekcija, možda će vam trebati test na hepatitis C.
Liječenje lichen planusa
Za blage slučajeve lihen planusa, koji se obično očiste za nekoliko tjedana ili mjeseci, možda nećete trebati nikakav tretman. Ako su simptomi neugodni ili teški, liječnik vam može propisati lijekove.
Ne postoji lijek za lichen planus, ali lijekovi koji liječe simptome su korisni, a neki čak mogu biti usmjereni na mogući temeljni uzrok. Lijekovi koji se često propisuju uključuju:
- retinoidi koji su povezani s vitaminom A i uzimaju se topički ili oralno
- kortikosteroidi smanjuju upalu i mogu biti topički, oralni ili se daju kao injekcije
- antihistaminici smanjuju upalu i mogu biti osobito korisni ako vaš osip aktivira alergen
- nesteroidne kreme primjenjuju se topički i mogu suzbiti vaš imunološki sustav i pomoći u uklanjanju osipa
- terapija svjetlom liječi lichen planus ultraljubičastom svjetlošću
Kućni tretmani
Postoje i druge stvari koje možete isprobati kod kuće kako biste nadopunili svoje liječenje na recept. To uključuje:
- namakanje u kupki od zobene kaše
- izbjegavajući grebanje
- primjenjujući hladne komprese na osip
- koristeći OTC kreme protiv svrbeža
Prije nego što dodate OTC proizvode u svoj plan liječenja, razgovarajte sa svojim liječnikom. Na taj ćete način biti sigurni da ništa što biste mogli poduzeti neće utjecati na lijekove na recept koji uzimate.
Kupite kupke za zobene pahuljice, hladne obloge i kreme protiv svrbeža.
Koje su komplikacije lihen planusa?
Lichen planus može biti teško liječiti ako se razvije na vagini ili vulvi. To može dovesti do bolova, ožiljaka i nelagode tijekom seksa.
Razvoj lichen planusa može također povećati rizik od karcinoma pločastih stanica. Povećanje rizika je malo, ali trebali biste posjetiti svog liječnika radi rutinskih pregleda raka kože.
Kakvi su izgledi?
Lichen planus može biti neugodan, ali nije opasan. S vremenom i kombinacijom kućnih i recepata, osip će se raščistiti.
