Pregled
Iako je to rijetko, kod vas se dijagnosticira rak dok ste trudni. Moguće je i zatrudnjeti dok se liječite od raka.
Trudnoća ne uzrokuje rak i, u većini slučajeva, trudnoća neće rak brže rasti u vašem tijelu. Ponekad promjene hormona mogu potaknuti specifične karcinome, poput melanoma, ali to je neuobičajeno.
Rak obično neće utjecati na vaše nerođeno dijete, ali određene terapije mogu predstavljati rizik. U bliskoj suradnji sa svojim liječnikom odredite najbolje mogućnosti liječenja za vaše zdravlje i zdravlje vaše bebe.
Čitajte dalje kako biste naučili više o tome kako liječnici dijagnosticiraju i liječe rak tijekom trudnoće.
Koliko je čest rak tijekom trudnoće?
Općenito, rak tijekom trudnoće je neuobičajena pojava. Statistički podaci pokazuju da otprilike 1 na svakih 1.000 trudnica dijagnosticira neki oblik raka. Međutim, stručnjaci očekuju da će se povećati broj trudnica s karcinomom jer sve više žena čeka dok nisu starije kako bi imale djecu. Rizik od razvoja većine karcinoma povećava se s godinama.
Rak dojke jedna je od najčešćih vrsta raka koja pogađa žene tijekom trudnoće. Otprilike 1 na svakih 3.000 trudnica dobit će ovu dijagnozu.
Koje su vrste raka najčešće u trudnoći?
Neki uobičajeni karcinomi koji se dijagnosticiraju tijekom trudnoće uključuju:
- rak dojke
- Rak grlića maternice
- Hodgkinov i ne-Hodgkinov limfom
- rak jajnika
- melanoma
- leukemija
- karcinom štitnjače
- Rak debelog crijeva
Drugi rakovi, poput raka pluća, mozga i kostiju, mogu se javiti i tijekom trudnoće, ali oni su izuzetno rijetki.
Ponekad se određeni simptomi raka mogu preklapati s simptomima trudnoće, što može odgoditi dijagnozu. Česti znakovi trudnoće i nekih vrsta raka uključuju:
- nadutost
- glavobolje
- mučnina
- povraćanje
- umor
- promjene dojke
- rektalno krvarenje
Dijagnoza
Ako vaš liječnik posumnja u rak tijekom trudnoće, možda će vam trebati određeni testovi za postavljanje dijagnoze. To može uključivati:
Rendgenski
Rendgenski snimak koristi male doze zračenja za stvaranje slika iznutra vašeg tijela. Stručnjaci su otkrili da razina radijacije koja se koristi na rendgenu nije dovoljno visoka da nanese štetu nerođenom djetetu. Trudnice trebaju nositi olovni štit kako bi prekrile trbuh za vrijeme rendgenskih zraka.
Skeniranje računalne tomografije (CT)
CT pretragom se detaljno slikaju vaši organi pomoću rendgenskog aparata koji je spojen na računalo. CT-ove glave ili prsa obično su sigurne za trudnoću. CT trudnoće ili zdjelice treba obaviti samo tijekom trudnoće ako je to apsolutno neophodno. Nosite i olovni štitnik tijekom CT skeniranja.
Slika magnetske rezonancije (MRI)
MRI koristi magnete i računalo da bi vidio unutar vašeg tijela. To se obično smatra sigurnim testom za trudnice, jer ne koristi ionizirajuće zračenje.
Ultrazvuk
Ultrazvuk koristi zvučne valove za stvaranje slika određenih područja u vašem tijelu. Smatra se sigurnim dijagnostičkim testom tijekom trudnoće.
Biopsija
Biopsijom liječnici uklanjaju uzorak tkiva kako bi testirali na rak u laboratoriju. Smatra se da su biopsije sigurni postupci za trudnice.
Dodatni dijagnostički testovi i pregledi
Vaš liječnik će možda htjeti izvršiti fizički pregled i laboratorijske testove kako bi pružio više informacija o svom stanju.
Ponekad rutinski testovi koji se rade tijekom trudnoće mogu zapravo otkriti rak ranije nego što bi se utvrdilo drugačije. Na primjer, Pap testom može se otkriti karcinom grlića maternice, a ultrazvuk može otkriti karcinom jajnika u ranoj fazi.
Učinci raka na trudnoću
U mnogim slučajevima karcinom neće rezultirati potrebom da prekinete trudnoću. Međutim, u nekim će slučajevima možda biti potrebno roditi dijete ranije nego što je planirano.
Vi i vaš zdravstveni tim morat ćete razgovarati o svim rizicima i prednostima upravljanja rakom i trudnoćom. Pored svog OBGYN stručnjaka, također ćete trebati posjetiti onkologa. Onkolog je liječnik koji liječi rak. Vjerojatno ćete imati mnogo više liječnika nego trudnica bez raka.
Učinci raka na fetus
Stručnjaci ne znaju sve načine kako rak može utjecati na nerođeno dijete. Iako je moguće da se neki karcinom proširi s majke na posteljicu, većina karcinoma rijetko ima izravan utjecaj na fetus.
Bilo je vrlo rijetkih slučajeva karcinoma poput melanoma ili leukemije koji se šire iz posteljice u plod. Ako se to dogodi, vaš će liječnik razgovarati o tome kako liječiti dijete tijekom trudnoće i nakon što ga rodite.
Nakon što porodite dijete, liječnik će provjeriti ima li ranih znakova raka. Ako je vaše dijete zdravo, neće trebati nikakve dodatne tretmane.
Neki tretmani raka mogu naštetiti nerođenom djetetu. Rizik od oštećenja vjerojatniji je tijekom prva tri mjeseca trudnoće, što je poznato i kao prvo tromjesečje. Tijekom prvog tromjesečja razvijaju se dječji organi i struktura tijela.
Učinci raka na dojenje
Ako odlučite dojiti svoje dijete dok imate rak, stanice raka neće preći s vas na dijete. Mnoge žene oboljele od raka ili su se oporavile od raka sposobne su uspješno dojiti svoje bebe.
Kemoterapija i drugi tretmani raka mogu se putem majčinog mlijeka prenijeti na vaše dijete. Zbog toga ćete, ako primate liječenje raka, vjerojatno savjetovati da ne dojite. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i koristima.
Liječenje raka dok je trudna
Prije mnogo godina, liječnici nisu bili sigurni kako sigurno liječiti rak tijekom trudnoće, a mnogi su preporučili prekid fetusa. Danas se sve više žena odlučuje liječiti svoju bolest dok su trudne.
Trebat ćete razgovarati o svim prednostima i nedostacima liječenja raka tijekom trudnoće s liječnikom. Svaka je situacija drugačija.
Izbor liječenja za trudnice s karcinomom jednak je izboru liječenja za trudnice koje nisu trudnice. Kako i kada se tretmani mogu razlikovati od trudnica.
Vaše mogućnosti liječenja ovisit će o mnogim čimbenicima, uključujući:
- vrstu raka imate
- gdje se nalazi vaš rak
- stadijuma vašeg raka
- koliko ste zajedno u svojoj trudnoći
- vaše osobne odabire
Uobičajeni tretmani mogu uključivati:
kirurgija
Kirurgija se obično smatra sigurnom opcijom liječenja mama i djeteta, posebno nakon prvog tromjesečja trudnoće. Vrsta operacije ovisit će o vrsti raka. Cilj operacije je uklanjanje karcinoma tumora.
Ako imate rak dojke dok ste trudni, operacija može utjecati na vašu sposobnost dojenja ako imate mastektomiju ili zračenje. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako će operacija utjecati na dojenje ako to nešto razmišljate.
Kemoterapija i drugi lijekovi
Kemoterapija uključuje korištenje otrovnih tvari za ubijanje raka u vašem tijelu. Kemoterapija i drugi lijekovi protiv raka mogu naštetiti fetusu, uzrokovati urođene mane ili dovesti do pobačaja, posebno ako se koriste tijekom prvog tromjesečja trudnoće. Neke kemoterapije i druge lijekove protiv raka mogu se sigurno davati tijekom drugog i trećeg tromjesečja.
Radijacija
Zračenje koristi visokoenergetske X-zrake ili čestice za uništavanje stanica raka u vašem tijelu. Ova terapija može naštetiti nerođenoj bebi, posebno ako se koristi tijekom prvog tromjesečja. Ponekad se zračenje može sigurno koristiti u drugom ili trećem tromjesečju trudnoće, ali to ovisi o vrsti, dozi i području koje se tretira.
Trebate li odgoditi liječenje?
Možda ćete morati pričekati da započnete liječenje do posljednjeg tromjesečja ili čak i nakon što se vaše dijete rodi. To je posebno uobičajeno ako se rak dijagnosticira kasnije u trudnoći ili ako je rak u vrlo ranoj fazi. Vaš liječnik će možda moći ranije potaknuti vaš porođaj.
Općenito, trudnoća ne bi trebala utjecati na uspješnost liječenja raka, ali odlaganje liječenja zbog trudnoće može utjecati na vaš izgled.
pogled
Iako je rak tijekom trudnoće rijedak, kod nekih žena se može i dogoditi. Često, trudnica s karcinomom ima iste izglede kao i žena s rakom koja nije trudna.
Trudnoća dok ima rak obično ne bi trebala utjecati na vašu ukupnu prognozu. Ako se rak ne nađe rano zbog trudnoće ili odlučite odgoditi liječenje, to može utjecati na vašu prognozu.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu liječenja vašeg raka tijekom trudnoće. Mnoge žene se oporavljaju od raka i imaju zdrave bebe.