Pregled
Kad ste bili dijete, jeste li se ikad pretvarali da vam je mučno kad ste izašli iz škole? Zapravo postoji medicinsko ime za takvo ponašanje; to se zove zlonamjernost. Odnosi se na stvaranje lažnih medicinskih simptoma ili pretjerivanje postojećih simptoma u nadi da će na neki način biti nagrađen.
Na primjer, netko se može pretvarati da je ozlijeđen kako bi mogao preuzeti naplatu osiguranja ili dobiti lijekove na recept. Drugi mogu preuveličati simptome mentalnog zdravlja kako bi izbjegli kaznene osude. Konkretniji primjeri zlostavljanja uključuju:
- stavljajući šminku na lice da biste stvorili crno oko
- dodavanjem kontaminanta uzorku urina da bi promijenio njegovu kemiju
- stavljanje termometra u blizini lampe ili u vruću vodu kako bi se povećala njegova temperatura
Zlostavljanje nije psihijatrijski poremećaj. Također se vrlo razlikuje od stanja mentalnog zdravlja poput poremećaja somatskih simptoma, zbog čega se ljudi brinu da će imati zdravstveno stanje čak i ako to nemaju.
Koji su simptomi?
Malingering nema nikakve specifične simptome. Umjesto toga, obično se sumnja kada netko iznenada počne imati fizičke ili psihičke simptome dok:
- sudjelovanje u građanskom ili kaznenom zakonskom postupku
- suočena s mogućnošću vojne borbene dužnosti
- ne surađuje s liječničkim pregledom ili preporukama
- opisujući simptome kao mnogo intenzivnije od onoga što otkriva liječnički pregled
Što ga uzrokuje?
Zlostavljanje nije uzrokovano nikakvim fizičkim čimbenicima. Umjesto toga, rezultat je nečije želje da dobije nagradu ili nešto izbjegne. U skladu s tim, zlostavljanje je često praćeno stvarnim poremećajima raspoloženja i osobnosti, poput antisocijalnog poremećaja ličnosti ili velikog depresivnog poremećaja.
Kako se dijagnosticira?
Zlostavljanje je medicinska dijagnoza, ali ne i psihološko stanje. Često je teško dijagnosticirati jer liječnici ne žele previdjeti bilo koja stvarna fizička ili psihološka stanja.
Liječnik će obično započeti s temeljitim fizičkim pregledom i otvorenim intervjuom kako bi dobio predodžbu o nečijem cjelokupnom fizičkom i mentalnom zdravlju. Ovaj intervju će pokriti načine na koje osobe simptomi utječu na svakodnevni život. Liječnik će također pokušati utvrditi vremenski okvir bilo kojeg bihevioralnog, emocionalnog ili društvenog događaja. Oni mogu napraviti naknadni ispit kako bi provjerili nepodudarnosti između nečijeg opisa njegovih simptoma i onoga što liječnik otkrije tijekom pregleda.
Ako liječnik zaključi da netko vjerojatno zlostavlja, može se obratiti svojim drugim liječnicima, članovima obitelji, prijateljima ili suradnicima radi više informacija o svom zdravlju.
Ispitivanje: Pitanja i odgovori
P:
Postoje li testovi koji određuju je li netko zlostavljao?
A:
Nažalost, zlostavljanje je vrlo teško otkriti. Psiholozi se koriste širokim rasponom pristupa, uključujući i drugu inačicu Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI-2). Mnogobrojne zalihe i projektivne mjere također mogu biti korisni. Preciznije, mjere poput M testa (Beaber, Marston, Michelli i Mills), Millerove forenzičke procjene simptoma (M-FAST) i Strukturiranog inventara zlonamjerne simptomatologije (SIMS) mogu se koristiti u pokušaju otkriti zlonamjernost. Ovim testovima upravljaju psiholozi obučeni za upotrebu ovih instrumenata za procjenu.
Timothy J. Legg, doktor medicine, PsyD, CRNP, ACRN, CPHAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
Donja linija
Zlostavljanje je radnja, a ne psihološko stanje. To uključuje pretvaranje u fizičko ili psihičko stanje kako bi steklo nagradu ili nešto izbjeglo. Na primjer, ljudi to mogu učiniti kako bi izbjegli vojnu službu ili dužnost porote. Drugi bi to mogli učiniti kako ne bi bili osuđeni za zločin. Prije nego što sugerirate da netko zlostavlja, važno je isključiti eventualna fizička ili psihološka stanja. Imajte na umu da postoje određena psihološka stanja koja mogu uzrokovati da netko nesvjesno nadoknadi ili pojača svoje simptome.
