Slijedite svoj akcijski plan protiv astme do pisma. Koristite inhalirane kortikosteroide poput kazaljke na satu kako biste spriječili napade. Dodajete beta-agonistu kratkog djelovanja kad god se pojave. Ipak kašljete i cvilite, a već puno dana se osjeća kao da vam slon sjedi na prsima.
Ako vam ta priča zvuči poznato, možda je vrijeme da ažurirate svoj plan liječenja astme. Iako astma nije izlječljiva, možete prebaciti svoju terapiju da steknete veću kontrolu nad svojim simptomima.
Liječenje astme nije prilagođeno jednoj veličini. Treba ga prilagoditi na osnovu težine simptoma i koliko ste dobro reagirali na svoje lijekove. Kada lijekovi koje uzimate ne djeluju, liječnik će vam prebaciti liječenje ili dodati još jedan režim.
Evo četiri znaka da je vrijeme da vidite svog alergologa, liječnika primarne njege ili pulmologa i pregledate svoj plan liječenja - i nekoliko savjeta kako pronaći pravi tretman za vas.
Znakovi da je vrijeme da promijenite plan liječenja astme
Ako ste počeli doživljavati češće ili teške napade astme, moglo bi biti da niste pažljivo slijedili svoj plan liječenja astme. Ili u vašoj okolini može biti nešto poput prašine, peruti za kućne ljubimce, duhanskog dima ili plijesni - to uklanja vaše simptome.
Možda ćete moći spriječiti napade astme tako da se bolje držite korak s trenutnim planom liječenja. Ali ako uzimate lijek kako je propisano i još uvijek ne kontrolira vaše simptome, potražite liječnika.
Evo četiri znaka da vaša astma nije dobro kontrolirana:
- Kašljete, piskate ili imate druge simptome noću.
- Vaša vršna razina protoka je pala.
- Trebate češće koristiti svoj spasilački inhalator.
- Imate problema s disanjem kad vježbate ili tijekom redovitih aktivnosti.
Ako imate bilo što od navedenog, možda ćete trebati revidirati plan liječenja astme. Vaš liječnik može povećati dozu vaših trenutnih lijekova ili dodati drugi lijek.
Mogućnosti liječenja
Uz uspostavljene tretmane astme poput dugoročnih lijekova za kontrolu i spašavanje, na raspolaganju su i noviji lijekovi, poput bioloških lijekova koji će vam pomoći da steknete veću kontrolu nad teškom astmom. Ponekad je potrebno nešto pokušaja i pogreške kako bi se pronašao tretman koji najbolje radi za vas. Možda ćete trebati uzimati različite doze ili kombinacije lijekova kako biste pronašli olakšanje.
Lijekovi za dugoročnu kontrolu
Lijekovi za dugotrajnu kontrolu smanjuju upalu u vašim dišnim putevima kako bi vam pomogli disati. Svakodnevno korištenje dugotrajnog inhalatora može pomoći u sprečavanju simptoma ili ih učiniti manje ozbiljnim kada se pojave.
Inhalirani kortikosteroidi su povoljni lijekovi za dugoročnu kontrolu koji se koriste za liječenje astme. Udahnete ove lijekove kroz uređaj koji se zove inhalator. Oni uključuju:
- beklometazon (Qnasl, Qvar)
- budesonid (Pulmicort Flexhaler, Rhinocort Alergy)
- ciklezonid (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
- flunizolid (Aerospan HFA)
- flutikazon (Flonaza, Flovent HFA)
- flutikazon furoat (Arnuity Ellipta)
- mometazon (Asmanex)
Ostale mogućnosti dugoročne kontrole astme uključuju:
- cromolyn (intalni inhalator)
- dugo djelujući beta-agonisti-formoterol (Foradil, Perforomist), salmeterol (Serevent Diskus)
- modifikatori leukotriena-montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), zileuton (Zyflo, Zyflo CR)
- teofilin (Theo-24, Elixophyllin)
Nekoliko inhalatora uključuje kombinaciju lijekova, poput:
- budezonid-formoterol (Symbicort)
- formoterol-mometazon (Dulera)
- flutikazon-salmeterol (Advair Diskus)
Lijekovi za brzo olakšavanje (spašavanje)
Koristite lijekove za spašavanje kada započne napad astme kako biste otvorili dišne putove i ublažili simptome. Možda ćete trebati nositi svoj inhalator za brzo uklanjanje sa sobom kamo god krenuli.
Vrste lijekova za brzo ublažavanje uključuju:
- beta-agonisti kratkog djelovanja-albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex)
- pirbuterol (Maxair Autohaler)
- ipratropij (Atrovent)
Za kratko vrijeme možete uzimati i kortikosteroidne pilule kako biste upravljali teškim simptomima astme.
biološka
Biološki lijekovi novija su mogućnost liječenja teške astme. Ovi genetski modificirani proteini ciljaju određene tvari u vašem imunološkom sustavu koje izazivaju upalu. Biološki lijekovi mogu biti opcija ako imate tešku astmu koja se nije poboljšala inhalacijskim kortikosteroidima, kratkodjelujućim beta agonistima i drugim standardnim tretmanima astme.
Dvije su vrste bioloških lijekova odobrene za liječenje teške astme:
- Omalizumab (Xolair) liječi astmu uzrokovanu alergijama. Ovaj lijek dobijate kao injekciju.
- Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) i benralizumab (Fasenra) liječe teški oblik astme koji se naziva eozinofilna astma.
Lijekovi protiv alergija
Ako alergeni poput prašine, polena i plijesni pokreću vaše simptome alergije, pucnje alergija može ih spriječiti. Te se snimke postupno izlažu većim i većim količinama vaših alergijskih okidača kako bi se vaš imuni sustav navikao. Fotografije alergije dobivat ćete jednom tjedno nekoliko mjeseci, a zatim se smanjuju jednom do mjesec dana.
Bronhijalna termoplastika
Bronhijalna termoplastika je vrsta operacije koja se koristi za liječenje teške astme koja se lijekovima nije poboljšala. Koristi toplinu za smanjenje količine glatkih mišića unutar vaših dišnih putova. To sprečava da se dišni putovi toliko zategnu, što može pomoći u smanjenju simptoma astme.
Razgovarajte s liječnikom
Raspravite o tim mogućnostima liječenja sa svojim liječnikom. Sve promjene u vašem planu liječenja temeljit će se na ozbiljnosti simptoma, lijekove koje ste već isprobali i koliko su dobro djelovali.
Pitanja koja trebate postaviti svom liječniku uključuju:
- Mogu li imati koristi od uzimanja veće doze svog trenutnog lijeka ili drugog lijeka?
- Koje su prednosti i rizici od liječenja koje preporučujete?
- Koje vrste poboljšanja trebam vidjeti iz tretmana?
- Što trebam učiniti ako se moja astma ne poboljša?
Redovito pratite liječnika kako biste bili sigurni da vaše liječenje astme djeluje na vas; ako lijek koji uzimate više ne djeluje, zakažite drugi sastanak kako biste prilagodili svoj plan liječenja. Pronalaženje pravog lijeka ili kombinacije lijekova najbolji je način za kontrolu simptoma i poboljšanje vaše kvalitete života.
