Što je salpingektomija?
Salpingektomija je kirurško uklanjanje jedne (jednostrane) ili obje (bilateralne) jajovoda. Fallopijske cijevi omogućavaju jajima da putuju od jajnika do maternice.
Djelomična salpingektomija je kada vam je uklonjen samo jedan dio jajovoda.
Drugi postupak, salpingostomija (ili neosalpingostomija), je kada kirurg napravi otvor u jajovodu da ukloni njegov sadržaj. Sama cijev nije uklonjena.
Salpingektomija se može učiniti samostalno ili kombinirati s drugim postupcima. Tu spadaju oofrektomija, histerektomija i carski rez (C-presjek).
Nastavite čitati da biste saznali više o salpingektomiji, zašto se radi i što možete očekivati.
Koja je razlika između salpingektomije i salpingektomije-oofrektomije?
Salpingektomija je kada se odstrane samo jajovodi ili epruvete. Oophorectomy je uklanjanje jednog ili oba jajnika.
Kad se dva postupka rade istovremeno, to se naziva salpingektomija-oofrektomija ili salpingo-ooofrektomija. Ovisno o razlozima za operaciju, salpingo-oofotrektomija se ponekad kombinira s histerektomijom (uklanjanje maternice).
Salpingektomija sama ili salpingo-oohorektomija mogu se izvesti s otvorenom abdominalnom kirurgijom ili laparoskopskom operacijom.
Zašto se to radi?
Salpingektomija se može koristiti za liječenje različitih problema. Vaš liječnik može ga preporučiti ako imate:
- izvanmaterična trudnoća
- blokirana jajovodna cijev
- puknuta jajovodna cijev
- infekcija
- rak jajovoda
Rak jajovoda je rijedak, no češći je kod žena koje nose mutacije gena BRCA. Lezije jajovoda se javljaju kod otprilike polovine žena s mutacijama BRCA gena koje imaju i karcinom jajnika.
Rak jajnika ponekad počinje u jajovodima. Profilaktička salpingektomija može smanjiti rizik od razvoja raka jajnika.
Ovaj se postupak može koristiti i kao metoda trajne kontrole rađanja.
Kako se pripremate za postupak?
Vaš će kirurg razgovarati o postupku s vama i pružiti upute prije i poslije. Oni mogu varirati ovisno o tome hoćete li imati otvorenu abdominalnu operaciju ili laparoskopsku operaciju. To određuju čimbenici kao što su razlog operacije, vaša dob i vaše opće zdravstveno stanje.
Evo nekoliko stvari koje treba razmotriti prije operacije:
- Planirajte prijevoz kući. Kada napustite bolnicu, možda ćete i dalje biti grozničavi od anestezije, a trbuh vam može biti upaljen.
- Donesite kući laganu udobnu odjeću.
- Ako uzimate lijekove, pitajte svog liječnika trebate li ih uzimati na dan operacije.
- Pitajte svog liječnika koliko dugo trebate postiti prije operacije.
Što se događa tijekom postupka?
Neposredno prije otvorene abdominalne operacije, dat će vam se opća anestezija. Kirurg će napraviti rez na dnu trbuha nekoliko centimetara. Fallopijske cijevi se mogu vidjeti i ukloniti iz ovog ureza. Zatim će se otvor zatvoriti šavovima ili spajalicama.
Laparoskopska operacija je manje invazivan postupak. Može se izvoditi pod općom ili lokalnom anestezijom.
Napravit će vam se sitni rez na donjem dijelu trbuha. Laparoskop je dugačak alat sa svjetlom i kamerom na kraju. Bit će umetnuta u rez. Vaš trbuh bit će napuhan plinom. To omogućava vašem kirurgu jasan prikaz vaših zdjeličnih organa na ekranu računala.
Tada će se napraviti nekoliko dodatnih rezova. Oni će se koristiti za umetanje drugih alata za uklanjanje jajovoda. Vjerojatno će ti rez biti manji od pola inča. Jednom kada se cijevi izvade, mali rez će se zatvoriti.
Kakav je oporavak?
Nakon operacije otići ćete u sobu za oporavak radi praćenja. Trebat će neko vrijeme da se potpuno probudite iz anestezije. Možete imati mučninu, bol i blagu bol oko ureza.
Ako ste imali ambulantnu operaciju, nećete biti pušteni dok ne budete mogli ustati i isprazniti mjehur.
Slijedite preporuke liječnika za nastavak normalnih aktivnosti. To može trajati samo nekoliko dana, ali moguće je da bi moglo biti i duže. Izbjegavajte teško dizanje ili naporne vježbe najmanje tjedan dana.
Kad dođete kući, obavezno upozorite svog liječnika ako:
- razviti vrućicu i zimicu
- imati pogoršavajuću bol ili mučninu
- uočiti iscjedak, crvenilo ili oticanje oko ureza
- imati neočekivano veliko vaginalno krvarenje
- ne može isprazniti mjehur
Rez na laparoskopskoj kirurgiji manji je i ima tendenciju bržeg zacjeljivanja od onih u abdominalnoj kirurgiji.
Svatko se oporavlja svojim tempom. Ali, općenito govoreći, možete očekivati potpuni oporavak u roku od tri do šest tjedana nakon abdominalne operacije ili dva do četiri tjedna nakon laparoskopije.
Koje su potencijalne komplikacije?
Postoje rizici za bilo koju vrstu operacije, uključujući lošu reakciju na anesteziju. Laparoskopija može trajati više vremena nego otvorena operacija, pa ćete možda duže biti pod anestezijom. Ostali rizici salpingektomije uključuju:
- infekcija (rizik od infekcije manji je kod laparoskopije nego kod otvorene operacije)
- unutarnje krvarenje ili krvarenje na mjestu kirurškog zahvata
- kila
- oštećenja krvnih žila ili obližnjih organa
Studija na 136 žena koje su imale salpingektomiju zajedno sa carskim rezom otkrila je da su komplikacije rijetke.
Iako je potrebno malo duže, laparoskopska salpingektomija je sigurna alternativa tubulaciji cjevčice. Kako je učinkovitiji i može pružiti određenu zaštitu od raka jajnika, to je dodatna opcija za žene koje traže sterilizaciju.
Kakvi su izgledi?
Ukupna prognoza je dobra.
Ako i dalje imate svoje jajnike i maternicu, i dalje ćete imati mjesečnice.
Uklanjanje jedne jajovoda neće vas učiniti neplodnim. I dalje će vam trebati kontracepcija.
Uklanjanje obje jajovoda znači da ne možete začeti dijete i neće trebati kontracepciju. Međutim, ako još uvijek imate maternicu, moguće je roditi dijete uz pomoć in vitro oplodnje (IVF).
Prije salpingektomije, razgovarajte o svojim planovima plodnosti sa svojim liječnikom ili stručnjakom za plodnost.
