Što je multifokalni rak dojke?
Multifokalni karcinom dojke nastaje kada u istoj dojci postoje dva ili više tumora. Svi tumori počinju u jednom izvornom tumoru. Tumori su također svi u istom kvadrantu - ili presjeku - dojke.
Multicentrični karcinom dojke sličan je tip raka. Razvija se više od jednog tumora, ali u različitim kvadrantima dojke.
Bilo gdje od 6 do 60 posto tumora dojke je multifokalno ili multicentrično, ovisno o tome kako su definirani i dijagnosticirani.
Multifokalni tumori mogu biti neinvazivni ili invazivni.
- Neinvazivni karcinom ostaje u mliječnim kanalima ili žlijezdama koje stvaraju mlijeko dojke.
- Invazivni karcinom može narasti u druge dijelove dojke i proširiti se na druge organe.
Nastavite čitati da biste saznali više o vrstama karcinoma dojke koji se mogu razviti s multifokalnim karcinomom dojke, što se može sastojati od liječenja i još mnogo toga.
Koje su vrste raka dojke?
Postoji nekoliko vrsta raka dojke i temelje se na vrsti stanica iz kojih rak raste.
Većina karcinoma dojke su karcinomi. To znači da počinju u stanicama epitela koje liniju dojke. Adenokarcinom je vrsta karcinoma koji raste iz mliječnih kanala ili lobula.
Rak dojke je dodatno kategoriziran u sljedeće vrste:
- Duktalni karcinom in situ (DCIS) započinje unutar mliječnih kanala. Zove se neinvazivno jer se nije proširilo izvan ovih kanala. Međutim, imati ovaj rak može povećati rizik za invazivni karcinom dojke. DCIS je najčešća vrsta neinvazivnog karcinoma dojke. Ono čini 25 posto svih karcinoma dojke dijagnosticiranih u Sjedinjenim Državama.
- Lobularni karcinom in situ (LCIS) također je neinvazivan. Nenormalne stanice počinju u mliječnim žlijezdama dojke. LCIS može povećati rizik od dobivanja raka dojke u budućnosti. LCIS je rijedak, pojavljuje se u samo 0,5 do 4 posto svih nekanceroznih biopsija dojke.
- Invazivni duktalni karcinom (IDC) najčešća je vrsta karcinoma dojke, koja čini oko 80 posto ovih karcinoma. IDC započinje u stanicama koje usmjeravaju mliječne kanale. Može narasti u ostatak dojke, kao i u druge dijelove tijela.
- Invazivni lobularni karcinom (ILC) započinje u lobulama i može se proširiti na druge dijelove tijela. Oko 10 posto svih invazivnih karcinoma dojke je ILC.
- Upalni karcinom dojke je rijedak oblik koji se širi agresivno. Između 1 i 5 posto svih karcinoma dojke su ove vrste.
- Pagetova bolest bradavice je rijedak rak koji počinje u mliječnim kanalima, ali se širi do bradavice. Oko 1 do 3 posto karcinoma dojke su ove vrste.
- Phyllodes tumori dobivaju svoje ime po obliku lišća u kojem rastu stanice raka. Ti su tumori rijetki. Većina je noncancerous, ali zloćudna bolest je moguća. Phyllodes tumori čine manje od 1 posto svih karcinoma dojke.
- Angiosarkom započinje u stanicama koje liniju krvne ili limfne žile. Manje od 0,05 posto karcinoma dojke su ove vrste.
Kako se dijagnosticira multifokalni karcinom dojke?
Liječnici koriste nekoliko različitih testova kako bi dijagnosticirali rak dojke.
To uključuje:
- Klinički pregled dojke. Vaš će liječnik osjetiti vaše grudi i limfne čvorove zbog bilo kakvih kvržica ili drugih nenormalnih promjena.
- Mamografiju. Ovaj test koristi rendgenski snimak za otkrivanje promjena u dojkama i zaslon za rak. Dob u kojoj biste trebali započeti s ovim testom i njegova učestalost ovisi o riziku od raka dojke. Ako imate abnormalnu mamografiju, vaš liječnik može preporučiti jedan ili više testova u nastavku.
- Snimanje magnetskom rezonancom (MRI). Ovaj test koristi moćne magnete i radio valove za stvaranje detaljnih slika s unutarnje strane dojke. Točnije je u odabiru multifokalnog karcinoma dojke od mamografije i ultrazvuka.
- Ultrazvuk. Ovaj test koristi zvučne valove za traženje mase ili drugih promjena u vašim grudima.
- Biopsija. To je jedini način na koji vaš liječnik može sigurno znati da imate rak. Vaš liječnik će pomoću igle ukloniti mali uzorak tkiva s dojke. Također se može uzeti biopsija sentinelnog limfnog čvora - limfnog čvora, gdje se stanice raka najvjerojatnije prvo šire od tumora. Uzorak se šalje u laboratorij, gdje se provjerava na rak.
Na temelju tih i drugih rezultata ispitivanja liječnik će vam postaviti rak. Snimanje pokazuje koliko je rak velik, je li se proširio i ako jest, koliko daleko. To može pomoći vašem liječniku da planira liječenje.
Kod multifokalnog karcinoma svaki se tumor mjeri zasebno. Bolest se postavlja postupno na temelju veličine najvećeg tumora. Neki stručnjaci kažu da ova metoda nije točna, jer ne uzima u obzir ukupni broj tumora u dojci. Ipak, to je način na koji se obično postavlja multifokalni rak dojke.
Kako se liječi?
Liječenje će ovisiti o stadiju vašeg raka. Ako je rak u ranoj fazi - što znači da se tumori nalaze samo u jednom kvadrantu dojke - moguća je operacija očuvanja dojke (lumpektomija). Ovim postupkom uklanja se što veći dio raka, a istovremeno se čuva zdravo tkivo dojke oko njega.
Nakon operacije, dobit ćete zračenje kako biste ubili sve stanice raka koje su možda ostale. Kemoterapija je druga opcija nakon operacije.
Veliki tumori ili rak koji se proširio mogu zahtijevati mastektomiju - operaciju za uklanjanje cijele dojke. Limfni čvorovi također se mogu ukloniti tijekom operacije.
Koje su najčešće nuspojave liječenja?
Iako tretmani raka dojke mogu poboljšati vaše izglede za preživljavanje, mogu imati nuspojave.
Nuspojave od operacije očuvanja dojke uključuju:
- bol u dojci
- ožiljak
- oticanje dojke ili ruke (limfedem)
- promjena oblika dojke
- krvarenje
- infekcija
Nuspojave zračenja uključuju:
- crvenilo, svrbež, piling i iritacija kože
- umor
- oticanje u dojci
Kakvi su izgledi?
Multifokalni karcinom dojke vjerojatnije je da će se pojedinačni tumori proširiti na limfne čvorove. Međutim, istraživanja pokazuju da stope preživljavanja za pet godina ne razlikuju se kod multifokalnih tumora nego za pojedinačne tumore.
Vaša izgledi manje ovise o broju tumora na jednoj dojci, a više o veličini tumora i jesu li se proširili. Ukupno gledajući, petogodišnja stopa preživljavanja raka koja je ograničena na dojku je 99 posto. Ako se rak proširio na limfne čvorove na tom području, 5-godišnja stopa preživljavanja iznosi 85 posto.
Koje su vrste podrške dostupne?
Ako vam je nedavno dijagnosticiran multifokalni karcinom dojke, možda imate puno pitanja o svemu, od opcija liječenja do toga koliko će koštati. Vaš liječnik i ostatak vašeg medicinskog tima mogu biti dobri izvori za ove informacije.
Također možete pronaći više informacija i grupa za podršku u vašem području putem organizacija za rak poput ovih:
- Američko društvo protiv raka
- Nacionalna zaklada za rak dojke
- Susan G. Komen
