Što Je Pannus? Uzroci, Nuspojave I Liječenje

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 11:17

Što je pannus?

Reumatoidni artritis (RA) je autoimuna bolest koja uzrokuje da imunološki sustav vašeg tijela napada vaše zglobove. To uzrokuje oticanje, bol i pannus - nenormalan rast tkiva u zglobovima.

Ovo se tkivo može proširiti na vaše kosti i hrskavicu, uzrokujući uništavanje hrskavice, propadanje kostiju, bol i upalu.

Iako ovaj poremećaj može utjecati na bilo koji zglob u tijelu, zglobovi koji su klasično pogođeni kod reumatoidnog artritisa su zglobovi ruku i prstiju.

Formiranje reumatoidnog panna

Kada RA napada vaše zglobove, napada i okolna tkiva. Tkivo koje veže vaše zglobove je sinovijalna membrana ili sinovij. Normalan sinovij koji podmazuje zglobove je samo nekoliko krvnih stanica.

Kada razvijete RA, vaša bijela krvna zrnca napadaju sinovij, oslobađajući bjelančevine zbog kojih se krvne žile u sinoviju umnožavaju. Ovaj povećani protok krvi potiče rast tkiva nezdravom brzinom.

Kao odgovor, vaša sinovijalna membrana će se zadebljati i zauzeti mali prostor između vaših zglobova i kostiju. Pannus može postati grub i nepravilan te će s vremenom prekriti vaše kosti i hrskavicu.

Pannus također može rasti u rukama, rožnici očiju, protetskom zglobu srca i trbuhu. S vremenom može ličiti na tumor.

Pannus nuspojave

Rast panna može s vremenom uzrokovati oštećenje kostiju i hrskavice. Bez odgovarajućeg liječenja može izazvati:

bol
nepovratno oštećenje vaših tetiva
oštećenja koštane srži
propadanje kostiju
trajni deformitet

Pannus također može izazvati stvaranje viška tekućine.

Vaša sinovijalna membrana stvara malu količinu tekućine kako bi vaši zglobovi bili podmazani. Ako pannus raste, stvara i više tekućine. To može uzrokovati upalu, oticanje zglobova i propadanje tkiva.

Mogućnosti liječenja

Liječenje RA ovisi o težini vašeg stanja. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) uobičajene su opcije liječenja koje pomažu u smanjenju boli i upale. NSAID su dostupni u obliku tableta ili flastera na koži.

Liječnici mogu propisati kortikosteroidne lijekove za smanjenje upale i pomoć u usporavanju rasta pannusa. Neki uobičajeni kortikosteroidni lijekovi koji se koriste za RA uključuju:

prednizon
prednizolon
metilprednizolon

Vaš liječnik će preporučiti ove lijekove samo kratkoročno. Iako su učinkoviti, kortikosteroidi mogu prouzročiti niz nuspojava s vremenom, uključujući:

glaukom ili povišen očni tlak
oticanje ili edemi u potkoljenici
visoki krvni tlak
debljanje
kognitivna pitanja
visoki šećer u krvi
stanjivanje kostiju
lako modrice

Definitivniji tretman za RA sastoji se od antireumatskih lijekova koji mijenjaju bolest (DMARD) i ciljanih bioloških lijekova. Ovi se lijekovi propisuju ranije u liječenju RA kako bi se spriječilo uništavanje zglobova.

DMARD-ovi se koriste za blokiranje upale i sprečavanje daljnjeg oštećenja zglobova. Postoji mnogo različitih vrsta DMARD-ova i svi rade različito.

Hidroksiklorokin, dostupan kao oralni dodatak, je DMARD koji se koristi za liječenje malarije, lupusa i RA. Smanjuje oticanje od ovog stanja, a također može spriječiti oštećenje zglobova.

Istraživači još uvijek pokušavaju razumjeti zašto je učinkovit, ali vjeruje se da hidroksiklorokin pomaže u smanjenju kemijske proizvodnje imunološkog odgovora.

Metotreksat je još jedan DMARD i jedan je od najstarijih. Jednom u sustavu, ovaj se lijek pretvara u metotreksatni poliglutamat radi smanjenja oteklina i upala.

Ostali DMARD-ovi su:

azatioprin
ciklofosfamid
leflunomid
mofetil mikofenolat
sulfasalazin
apremilast
tofacitinib

Druga klasa DMARD-ova su biologija. Biološki lijekovi koji se koriste u liječenju RA uključuju:

etanercept
infliksimab
adalimumab
golimumab
certolizumab pegol
anakinra
tocilizumab

U ozbiljnijim slučajevima vaš liječnik može preporučiti operativni zahvat za zamjenu zahvaćenih zglobova. To vraća pokretljivost i ublažava bol. U ovom postupku vaš liječnik zamjenjuje vaše oštećene zglobove metalnim i plastičnim dijelovima.

Kakvi su izgledi?

Reumatoidni artritis uzrokuje bolove u zglobovima zbog upale i rasta pannusa. To dovodi do uništenja hrskavice, propadanja kostiju, gubitka funkcije zglobova i gubitka pokretljivosti.

Mogućnosti liječenja uključuju protuupalne lijekove, lijekove koji mijenjaju bolest, ciljano liječenje biološkim lijekovima i kirurške mogućnosti.

Također možete preuzeti aktivnu ulogu u svom tretmanu s nekim praksama samo skrbi. Pridržavanje prehrane bogate antioksidansima može smanjiti upalu zglobova. Pravilni odmor također može zaštititi vaše zglobove od prekomjerne upotrebe.

Ako počnete osjećati nelagodu unutar zglobova, nazovite svog liječnika kako bi dobili točnu dijagnozu i razgovarali o mogućnostima liječenja.