Dekstroamfetamin: Nuspojave, Doziranje, Upotrebe I Još Mnogo Toga

Sadržaj:

Dekstroamfetamin: Nuspojave, Doziranje, Upotrebe I Još Mnogo Toga
Dekstroamfetamin: Nuspojave, Doziranje, Upotrebe I Još Mnogo Toga

Video: Dekstroamfetamin: Nuspojave, Doziranje, Upotrebe I Još Mnogo Toga

Video: Dekstroamfetamin: Nuspojave, Doziranje, Upotrebe I Još Mnogo Toga
Video: Как использовать перекись водорода (H2O2) | Это скрытое лекарство от вашего здоровья? 2024, Studeni
Anonim

Izdvajamo za dekstroamfetamin

  1. Oralna tableta dekstroamfetamina dostupna je samo kao generički lijek. Nema inačicu robne marke.
  2. Dekstroamfetamin dolazi u tri oblika: oralna tableta, oralna kapsula s produljenim oslobađanjem i oralna otopina.
  3. Dekstroamfetamin oralna tableta koristi se za liječenje poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD) i narkolepsije.

Važna upozorenja

Upozorenja FDA

  • Ovaj lijek ima upozorenja u crnoj kutiji. Ovo su najozbiljnija upozorenja Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenja u crnoj kutiji upozoravaju liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
  • Upozorenje o zloupotrebi: Ovaj lijek pripada grupi lijekova koji se mogu lako upotrijebiti. Ako ga uzimate duže vrijeme, možda ćete postati ovisni o njemu. Ne uzimajte ovaj lijek ako imate povijest zloupotrebe opojnih droga.
  • Upozorenje za srčani rizik: Ovaj lijek može izazvati iznenadnu smrt ili ozbiljne kardiovaskularne nuspojave, poput moždanog udara ili srčanog udara.

Ostala upozorenja

  • Upozorenje smanjene mentalne budnosti: Ovaj lijek može ometati vašu koncentraciju ili učiniti da se osjećate umornije nego što stvarno jeste. Izbjegavajte vožnju, korištenje teške mehanizacije ili bilo što drugo što zahtijeva mentalnu budnost dok ne saznate kako to utječe na vas.
  • Upozorenje o doziranju: uzmite samo onu dozu koju vam je propisao liječnik. Ako smatrate da ovaj lijek ne djeluje dobro kao nekada ili ako mislite da trebate uzeti više nego što vam je propisao liječnik, razgovarajte s liječnikom. Ne uzimajte veću dozu bez razgovora s liječnikom.
  • Usporavani rast djece upozorava: Ovaj lijek može privremeno usporiti rast djece. Vaš liječnik može provjeriti dobiva li vaše dijete visinu i težinu u skladu s godinama. Ako nisu, liječnik može prebaciti njihove lijekove.

Što je dekstroamfetamin?

Dekstroamfetamin je lijek na recept. Dolazi u tri oblika: oralna tableta, oralna kapsula s produljenim oslobađanjem i oralna otopina.

Dextroamphetamine oralna tableta nije dostupna u robnoj verziji. Dostupan je samo u generičkoj verziji. Generički lijekovi obično koštaju manje od trgovačkih imena.

Ovaj se lijek može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima.

Dekstroamfetamin je kontrolirana tvar. To znači da njegovu upotrebu regulira vlada.

Zašto se koristi

Ovaj se lijek koristi za liječenje narkolepsije poremećaja spavanja i hiperaktivnosti poremećaja pažnje (ADHD).

Kako radi

Dekstroamfetamin pripada klasi lijekova koji se nazivaju stimulansi središnjeg živčanog sustava. Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi lijekovi se često koriste za liječenje sličnih stanja.

Nije u potpunosti razumljivo kako dekstroamfetamin djeluje na liječenje narkolepsije i ADHD-a.

Nuspojave dekstroamfetamina

Oralna tableta dekstroamfetamina ne uzrokuje pospanost, ali može izazvati i druge nuspojave.

Češće nuspojave

Češće nuspojave koje se mogu javiti kod dekstroamfetamina uključuju:

  • ubrzan rad srca
  • smanjen apetit
  • podrhtavanje
  • glavobolja
  • problemi sa spavanjem
  • vrtoglavica
  • uznemiren želudac
  • gubitak težine
  • suha usta
  • osjećajući se tjeskobno

Ako su ovi učinci blagi, mogu nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljniji ili ne prestaju, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Ozbiljne nuspojave

Ako imate ozbiljne nuspojave, odmah nazovite liječnika. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:

  • Alergijske reakcije. Simptomi mogu uključivati:

    • kožni osip
    • svrabež
    • osip
    • oticanje lica, usana ili jezika
  • Problemi sa srcem. Simptomi mogu uključivati:

    • bol u prsima ili stezanje
    • visok krvni tlak ili ubrzan, nepravilan rad srca
    • poteškoće s disanjem
  • Mentalni problemi. Simptomi mogu uključivati:

    • zbunjenost
    • halucinacije
    • napadaje, posebno kod osoba koje imaju napadaje u povijesti
  • Problemi s vidom, uključujući:

    • zamagljen vid
    • ostale promjene vida
  • Problemi s cirkulacijom, uključujući:

    prstiju ili nožnih prstiju koji osjećaju omamljenost, hladnoću ili bol

  • Problemi s kretanjem, uključujući:

    • trzanje mišića
    • problemi s hodanjem, vrtoglavica ili gubitak ravnoteže ili koordinacije
    • nekontrolirani pokreti u glavi, ustima, vratu, ruci ili nozi
  • Usporeni rast djece (visina i težina)
  • Bolna ili produljena erekcija

Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. No, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ove informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s pružateljem zdravstvenih usluga koji poznaje vašu medicinsku povijest.

Dekstroamfetamin može komunicirati s drugim lijekovima

Oralna tableta dekstroamfetamina može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možete uzimati. Interakcija je kada tvar promijeni način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti dobro djelovanje lijeka.

Da bi se izbjegle interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može utjecati na nešto drugo što uzimate, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakciju s dekstroamfetaminom navedeni su u nastavku.

Lijekovi koji povećavaju razinu kiseline u mokraći, želucu ili crijevima

Kiseli lijekovi mogu smanjiti količinu dekstroamfetamina koje vaše tijelo apsorbira. To bi moglo smanjiti učinkovitost dekstroamfetamina. Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • rezerpin
  • glutaminska kiselina
  • amonijev klorid

Lijekovi koji povećavaju natrij bikarbonat u urinu, želucu ili crijevima

Alkalizirajući lijekovi mogu povećati količinu dekstroamfetamina koje vaše tijelo apsorbira. To bi moglo povećati nuspojave dekstroamfetamina. Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • acetazolamid
  • tiazidni diuretici

Serotonergički lijekovi

Uzimanje ovih lijekova s dekstroamfetaminom može povećati rizik od serotoninskog sindroma, koji može biti fatalan. Ako uzimate bilo koji od ovih lijekova, liječnik će vas započeti s smanjenom dozom dekstroamfetamina i nadzirat će vas zbog znakova serotoninskog sindroma. Simptomi mogu uključivati uznemirenost, znojenje, trzanje mišića i zbunjenost.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), kao što su fluoksetin i sertralin
  • inhibitori ponovne pohrane serotonin-norepinefrina (SNRIs), kao što su duloksetin i venlafaksin
  • triciklički antidepresivi (TCA), poput amitriptilina i klomipramina
  • inhibitori monoamin oksidaze (MAOI) poput selegilina i fenelzina
  • opioidi fentanil i tramadol
  • anksiolitički buspiron
  • triptana
  • litij
  • triptofan
  • Svetog Ivana

Uz to, kombiniranje TCA-a s dekstroamfetaminom može povećati krvni tlak i rizik od srčanih problema.

Također, MAOI mogu spriječiti vaše tijelo da ispravno prerađuje dekstroamfetamin. To može uzrokovati porast razine dekstroamfetamina u vašoj krvi. To može povećati rizik od izuzetno visokog krvnog pritiska, bolova u prsima, jake glavobolje i visoke tjelesne temperature. Dekstroamfetamin se nikada ne smije uzimati u roku od 14 dana od primjene MAOI antidepresiva.

Lijekovi za krvni tlak

Uzimanje lijekova za krvni tlak s dekstroamfetaminom može zaustaviti namjeravane učinke. Prije nego što počnete uzimati dekstroamfetamin, obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji lijek za visoki krvni tlak.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

  • blokatori receptora angiotenzina II, poput losartana, valsartana i irbesartana
  • inhibitore angiotenzin-pretvarajućeg enzima (ACE), kao što su enalapril i lizinopril
  • diuretici (vodene tablete) poput hidroklorotiazida i furosemida

klorpromazin

Klorpromazin može smanjiti učinak dekstroamfetamina u vašem tijelu.

Lijekovi protiv napadaja

Uzimanje određenih lijekova protiv napadaja dekstroamfetamin može odgoditi apsorpciju tih lijekova. Ovaj bi ih učinak mogao učiniti manje učinkovitim. Primjeri ovih lijekova protiv napadaja uključuju:

  • etosuksimid
  • fenitoin
  • fenobarbital

haloperidol

Uzimanje haloperidola, lijeka za mentalni poremećaj, s dekstroamfetaminom može umanjiti učinak dekstroamfetamina na vas.

meperidine

Uzimanje meperidina, lijeka protiv bolova, s dekstroamfetaminom može povećati efekte meperidina za ublažavanje boli.

Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, s obzirom da lijekovi djeluju različito kod svake osobe, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućoj interakciji sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljem i dodacima te lijekovima bez recepta koje uzimate.

Upozorenja dekstroamfetamina

Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.

Upozorenje o alergiji

Ovaj lijek može izazvati tešku alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:

  • kožni osip
  • svrabež
  • osip
  • oticanje lica, usana ili jezika

Ako razvijete ove simptome, nazovite 911 ili idite u najbližu hitnu pomoć.

Nemojte ponovo uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje može biti kobno (uzrokovati smrt).

Upozorenje interakcije s hranom

Kiseli sokovi poput soka od naranče i grejpa mogu povećati razinu kiseline u mokraći, želucu ili crijevima. Zbog toga se u vaš organizam može apsorbirati manje dekstroamfetamina. To može uzrokovati da je dekstroamfetamin manje učinkovit.

Možda ćete moći piti kisele voćne sokove jedan sat prije ili jedan sat nakon uzimanja ovog lijeka. Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvim promjenama prehrane koje biste trebali unijeti dok uzimate dekstroamfetamin.

Upozorenja za osobe s određenim zdravstvenim stanjima

Za osobe sa srčanim problemima: Ovaj lijek može uzrokovati porast krvnog tlaka i otkucaja srca. Obavijestite svog liječnika ako imate visoki krvni tlak, zatajenje srca, nepravilan rad srca, imate srčani udar ili moždani udar ili u obiteljskoj anamnezi ovih problema. Prije nego što započnete s liječenjem ovim lijekom, liječnik će vas možda htjeti pregledati ima li simptoma srčanih bolesti.

Za osobe s psihijatrijskom bolešću: Ovaj lijek može povećati simptome psihoze ili bipolarnog poremećaja. Ako imate bilo kakvu psihološku bolest, liječnik vas može nadzirati prije i za vrijeme liječenja ovim lijekom.

Za osobe koje imaju napadaje: Ako uzmete ovaj lijek, lakše ćete dobiti napadaj. Obavijestite svog liječnika ako imate poremećaj napadaja ili povijest napadaja.

Za osobe sa problemima štitnjače: Ne uzimajte ovaj lijek ako imate prekomjerno aktivnu štitnjaču (hipertireoza). Uzimanje ovog lijeka povećava rizik od oštećenja srca i drugih nuspojava.

Za osobe s glaukomom: Ne uzimajte ovaj lijek ako imate glaukom. Ovaj lijek može povećati pritisak u vašim očima i pogoršati glaukom.

Za osobe s poviješću ovisnosti o drogama: Ne uzimajte ovaj lijek ako imate povijest zloupotrebe opojnih droga. Ovaj lijek ima visok rizik od zlouporabe. Ako se koristi duže vrijeme, može dovesti do ovisnosti o lijekovima.

Upozorenja za ostale grupe

Za trudnice: Ovaj lijek je lijek za trudnoću kategorije C. To znači dvije stvari:

  1. Istraživanja na životinjama pokazala su štetne učinke na fetus kad majka uzima lijek.
  2. Nisu provedena dovoljno ispitivanja na ljudima da bi se moglo uvjeriti kako lijek može utjecati na fetus.

Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti tijekom trudnoće samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik.

Ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek, odmah nazovite svog liječnika.

Za žene koje doje: ovaj lijek se prenosi putem majčinog mlijeka. Da biste izbjegli bilo kakvu štetu koju djetetu može nanijeti, preporučuje se da taj lijek ne koristite tijekom dojenja.

Za djecu: Djeca mlađa od 3 godine s ADHD-om ne bi smjela uzimati ovaj lijek. Ako imate dijete koje uzima ovaj lijek za ADHD, pobrinite se da vi ili druga odrasla osoba djetetu date svaku dozu.

Iako je rijetka, narkolepsija se javlja kod djece mlađe od 12 godina. Dekstroamfetamin se može koristiti kod djece u ovoj dobnoj skupini.

Osobe koje imaju postupak: Možda ćete trebati prestati uzimati dekstroamfetamin ako imate bilo koji postupak u kojem ćete biti umorni. To uključuje MR i CT snimke.

Kako uzimati dekstroamfetamin

Ovdje nisu uključene sve moguće doze i obrasci. Vaša doza, oblik i koliko često uzimate ovisit će o:

  • tvoje godine
  • stanje koje se liječi
  • koliko je teško vaše stanje
  • druga zdravstvena stanja koja imate
  • kako reagirate na prvu dozu

Oblik i snage lijeka

Generički: Dekstroamfetamin

  • Oblik: oralna tableta
  • Jačine: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 30 mg

Doziranje za narkolepsiju

Doziranje za odrasle (u dobi od 18 godina i više)

  • Tipično početno doziranje: 10 mg dnevno. Prvu dozu uzmite kad se probudite. Razdvojite sljedeće doze za 4-6 sati.
  • Doziranje se povećava: Vaš liječnik će povećati vaše doziranje za ne više od 10 mg tjedno.

Doziranje za djecu (u dobi od 12-17 godina)

  • Tipično početno doziranje: 10 mg dnevno. Prvu dozu uzmite kad se probudite. Razdvojite sljedeće doze za 4-6 sati.
  • Doziranje se povećava: Vaš liječnik će povećati dozu vašeg djeteta za ne više od 10 mg tjedno.

Doziranje za djecu (u dobi od 6 do 11 godina)

  • Tipično početno doziranje: 5 mg uzima se jednom dnevno. Prvu dozu uzmite kad se probudite. Razdvojite sljedeće doze za 4-6 sati.
  • Doziranje se povećava: Vaš liječnik će povećati dozu vašeg djeteta za ne više od 5 mg tjedno.

Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 5 godina)

Sigurna i učinkovita doza nije utvrđena za ovu dobnu skupinu.

Doziranje za poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD)

Doziranje za odrasle (u dobi od 18 godina i više)

  • Tipično početno doziranje: 5 mg uzima se jednom ili dvaput dnevno. Ako ga uzimate dva puta, uzmite ga kad se probudite i 4-6 sati kasnije.
  • Doziranje se povećava: Vaš liječnik će povećati vaše doziranje za ne više od 5 mg tjedno.

Doziranje za djecu (u dobi od 6 do 17 godina)

  • Tipično početno doziranje: 5 mg uzima se jednom ili dvaput dnevno. Ako ga dijete uzima dva puta, treba ga uzeti kad se probudi i 4-6 sati kasnije.
  • Doziranje se povećava: Vaš liječnik će povećati dozu vašeg djeteta za ne više od 5 mg tjedno.

Doziranje za djecu (u dobi od 3 do 5 godina)

  • Tipično početno doziranje: 2,5 mg dnevno.
  • Doziranje se povećava: Vaš liječnik će povećati dozu vašeg djeteta za ne više od 2,5 mg tjedno.

Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 2 godine)

Sigurna i učinkovita doza nije utvrđena za ovu dobnu skupinu.

Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. No, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.

Uzmi prema uputama

Dekstroamfetamin se može koristiti za kratkotrajno ili dugotrajno liječenje. Koliko ćete je potrajati ovisit će o tome koliko dobro djeluje na vas i kakav odgovor vaše tijelo ima na to.

Ovaj lijek predstavlja rizik ako ga ne uzimate kako je propisao liječnik.

Ako prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Vaši simptomi narkolepsije ili ADHD-a neće se liječiti.

Nemojte iznenada prestati uzimati ovaj lijek. To može uzrokovati ozbiljne nuspojave. Prilikom zaustavljanja liječnik će vam tijekom vremena polako smanjivati doze kako bi izbjegao bilo kakve nuspojave.

Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Vaš lijek možda neće raditi dobro ili može u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek dobro djelovao, određena količina mora biti u vašem tijelu u svakom trenutku.

Ako uzimate previše: Mogli biste imati opasne razine lijeka u vašem tijelu. Simptomi predoziranja ovog lijeka mogu uključivati:

  • ubrzan ili nepravilan rad srca
  • podrhtavanje
  • napadaji
  • halucinacije

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili potražite upute od Američkog udruženja centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili putem njihovog mrežnog alata. Ali ako su vaši simptomi jaki, nazovite 911 ili odmah pođite u najbližu hitnu pomoć.

Što učiniti ako propustite dozu: Ako propustite dozu, uzmite je što prije. Međutim, ako je gotovo vrijeme za sljedeću dozu, uzmite samo sljedeću dozu. Ne uzimajte dodatne doze ili dvostruke doze. To bi moglo izazvati opasne nuspojave.

Kako reći djeluje li lijek: Ako uzimate ovaj lijek za narkolepsiju, tijekom dana trebali biste se osjećati budnije i manje pospani.

Ako ga uzimate za ADHD, trebali biste se moći bolje fokusirati.

Važna razmatranja za uzimanje dekstroamfetamina

Imajte to na umu ako vam liječnik propiše dekstroamfetamin.

Općenito

  • Ne uzimajte ovaj lijek pred spavanje. To vas može spriječiti da spavate.
  • Oralnu tabletu možete rezati ili drobiti.

skladištenje

  • Čuvajte na temperaturi između 68 ° F i 77 ° F (20 ° C i 25 ° C).
  • Lijek držite podalje od svjetlosti.
  • Ne čuvajte ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, kao što su kupaonice.
  • Ovim se lijekom može zloupotrijebiti, pa biste ga trebali zaštititi od krađe.

točenje

Recept za ovaj lijek nije puniti. Vi ili vaša ljekarna morat ćete se obratiti svom liječniku radi novog recepta ako vam je potreban ponovni lijek.

Putovati

Kada putujete s lijekovima:

  • Lijek uvijek nosite sa sobom. Tijekom leta nikada ga ne stavljajte u provjerenu vreću. Čuvajte ga u torbi.
  • Ne brinite o zračnim uređajima na aerodromu. Ne mogu naškoditi lijekovima.
  • Možda ćete trebati pokazati aerodromskom osoblju naljepnicu ljekarne za svoje lijekove. Uvijek sa sobom nosite originalni spremnik s receptom.
  • Ne stavljajte ovaj lijek u odjeljak za rukavice vašeg automobila i ne ostavljajte ga u automobilu. Obavezno izbjegavajte to kada je vrijeme jako vruće ili vrlo hladno.

Klinički nadzor

Vaš liječnik može redovito nadzirati krvni tlak i srce vašeg djeteta dok redovito uzima ovaj lijek.

Ako vaše dijete uzima ovaj lijek, njihov liječnik može provjeriti stopu rasta vašeg djeteta dok uzima ovaj lijek. Ovaj lijek može privremeno usporiti brzinu rasta djeteta.

Vaša prehrana

Ovaj lijek može uzrokovati smanjeni apetit. Vi ili vaše dijete trebali biste pokušati jesti manje, češće obroke dok ga uzimate. Ovo može pomoći u održavanju tjelesne težine ili može održati visinu i težinu vašeg djeteta.

dostupnost

Nije svaka ljekarna zaliha ovog lijeka. Pri popunjavanju recepta obavezno nazovite unaprijed i provjerite je li u ljekarni.

Prethodno odobrenje

Mnoga osiguravajuća društva zahtijevaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik morati dobiti odobrenje svog osiguravajućeg društva prije nego što će vaše osiguravajuće društvo platiti recept.

Postoje li alternative?

Na raspolaganju su i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neki će možda više odgovarati vama nego drugima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koji bi mogli djelovati na vas.

Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio da osigura da su sve informacije istinito, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podliježu promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsustvo upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne ukazuje da je lijek ili kombinacija lijekova sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili sve posebne namjene.

Preporučeno: