Uvod
Kodein je lijek na recept koji se koristi za liječenje blage do umjereno jake boli. Dolazi u tabletu. Također se ponekad koristi u nekim sirupima protiv kašlja za liječenje kašlja. Kao i drugi opijati, i kodein je jak i vrlo ovisni lijek.
Možete postati ovisni o kodeinu čak i ako uzimate kombinirani proizvod, poput Tylenola s kodeinom. Udaranje u naviku može dovesti vaše tijelo kroz povlačenje. Prolaziti kroz to može biti teško, ali vrijedi uložiti napor. Čitajte dalje kako biste saznali više o simptomima povlačenja kodeina i kako se nositi sa tim.
Uzroci povlačenja
Tolerancija
S vremenom možete razviti toleranciju na učinke kodeina. To znači da vašem tijelu treba sve više i više lijeka kako bi osjetilo isto olakšanje boli ili druge željene efekte. Drugim riječima, tolerancija čini da lijek izgleda manje učinkovit za vaše tijelo.
Koliko brzo razvijate toleranciju na kodein ovisi o čimbenicima kao što su:
- tvoja genetika
- koliko dugo uzimaš drogu
- koliko droge ste uzeli
- svoje ponašanje i uočena potreba za drogom
zavisnost
Kako vaše tijelo postaje tolerantnije prema kodeinu, vašim ćelijama počinje lijek trebati da bi pravilno funkcionirali. Ovo je ovisnost. To je ono što dovodi do intenzivnih povlačenja nuspojava ako se kodein naglo zaustavi. Jedan znak ovisnosti je osjećaj da morate uzimati kodein kako biste spriječili simptome povlačenja.
Ovisnost se može pojaviti ako uzimate kodein dulje od nekoliko tjedana ili ako uzimate više od propisane doze. Nažalost, također je moguće razviti ovisnost o kodeinu čak i ako uzimate lijek točno onako kako je propisao liječnik.
Ovisnost o ovisnosti
Ovisnost i ovisnost uzrokuju povlačenje nakon prestanka uzimanja lijeka, ali oni nisu ista stvar. Tjelesna ovisnost o propisanom opijatu normalan je odgovor na liječenje i njime se možete upravljati uz pomoć liječnika. Ovisnost, s druge strane, može pratiti ovisnost i uključuje žudnju za drogama i gubitak kontrole nad vašom upotrebom. Često je potrebna veća podrška kako bi se prošao.
Simptomi povlačenja
Simptomi povlačenja mogu se pojaviti u dvije faze. Rana faza događa se u roku od nekoliko sati od vaše posljednje doze. Kasnije se mogu pojaviti drugi simptomi dok se vaše tijelo prilagodi radu bez kodeina.
Rani simptomi odvikavanja mogu uključivati:
- osjećajući se razdražljivo ili tjeskobno
- problemi sa spavanjem
- suzne oči
- curenje iz nosa
- znojenje
- zijevaiući
- bolovi u mišićima
- brže otkucaje srca
Kasniji simptomi mogu uključivati:
- gubitak apetita
- mučnina i povračanje
- grčevi u trbuhu
- proljev
- proširene zjenice
- groznica ili goosebumps
Mnogi simptomi povlačenja poništavaju nuspojave kodeina. Primjerice, uporaba kodeina može uzrokovati zatvor. Ali ako prolazite kroz povlačenje, može vam se razviti proljev. Isto tako, kodein često izaziva pospanost, a povlačenje može dovesti do problema sa spavanjem.
Koliko dugo traje povlačenje
Simptomi mogu trajati tjedan dana ili mogu potrajati mjesecima nakon prestanka upotrebe kodeina. Simptomi tjelesnog odvikavanja najjači su prvih nekoliko dana nakon što prestanete uzimati kodein. Većina simptoma nestane u roku od dva tjedna. Međutim, simptomi ponašanja i žudnja za lijekom mogu trajati mjesecima. U rijetkim slučajevima mogu čak i trajati godinama. Svako je iskustvo s povlačenjem kodeina različito.
Liječenje povlačenja
Uz upute liječnika, obično možete izbjeći ozbiljne nuspojave povlačenja. Vaš će vam liječnik vjerojatno savjetovati da polako smanjite upotrebu kodeina, a ne da naglo prekinete lijek. Postepeno smanjivanje upotrebe omogućava vašem tijelu da se prilagodi sve manje i manje kodeina dok vam tijelo više ne treba da normalno funkcionira. Vaš liječnik vam može pomoći kroz ovaj postupak ili uputiti vas u centar za liječenje. Oni također mogu predložiti bihejvioralnu terapiju i savjetovanje kako bi vam pomogli da izbjegnete povratak.
Vaš liječnik može također predložiti određene lijekove, ovisno o tome imate li blage, umjerene ili uznapredovale simptome povlačenja.
Za blagu bol i druge simptome
Vaš liječnik može predložiti ne-opojne lijekove za ublažavanje blažih simptoma odvikavanja. Ovi lijekovi mogu obuhvaćati:
- lijekovi protiv bolova kao što su acetaminofen (Tylenol) i ibuprofen (Motrin, Advil) koji pomažu u smanjenju blage boli
- loperamid (Imodium) koji pomaže u zaustavljanju proljeva
- hidroksizin (Vistaril, Atarax) koji olakšava mučninu i blagu anksioznost
Za umjerene simptome povlačenja
Vaš liječnik može propisati jače lijekove. Klonidin (Catapres, Kapvay) često se koristi za smanjenje anksioznosti. To također može olakšati:
- bolovi u mišićima
- znojenje
- curenje iz nosa
- grčevi u želucu
- agitacija
Liječnik vam može također propisati benzodiazepin dugog djelovanja, poput dijazepama (valium). Ovaj lijek može pomoći u liječenju grčeva u mišićima i pomoći vam da zaspite.
Za napredne simptome povlačenja
Ako imate ozbiljno povlačenje, vaš liječnik može isprobati različite mogućnosti. Na primjer, mogu vas prebaciti iz kodeina u drugi lijek, kao što je drugi opijat. Ili mogu propisati jedan od tri lijeka koji se obično koriste za liječenje ovisnosti o opijatima i teških simptoma povlačenja:
- Naltrekson blokira opioide da djeluju na mozak. Ova akcija uklanja ugodne učinke lijeka, što pomaže u sprječavanju ponovne zlouporabe. Međutim, naltrekson možda neće zaustaviti želju za drogama zbog ovisnosti.
- Metadon pomaže u sprečavanju simptoma povlačenja i žudnje za povlačenjem. Omogućuje da se vaše tjelesne funkcije vrate u normalu i olakšava povlačenje.
- Buprenorfin stvara slabe opijatne učinke, poput euforije (osjećaj intenzivne sreće). S vremenom ovaj lijek može smanjiti rizik od zlouporabe, ovisnosti i nuspojava od kodeina.
Razgovarajte s liječnikom
Kodein je blaži od ostalih opijata (poput heroina ili morfija), ali svejedno može izazvati ovisnost i ovisnost. Vaš liječnik vam može pružiti podršku kroz povlačenje i oporavak. Ako ste zabrinuti zbog ukidanja kodeina, razgovarajte sa svojim liječnikom i zatražite pomoć. Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti:
- Kako mogu izbjeći ovisnost o kodeinu?
- Postoje li bolje alternative za korištenje kodeina?
- Kako da prestanem uzimati kodein?
- Na koje bi znakove tolerancije i ovisnosti o kodeinu trebao paziti?
- Hoću li prekinuti povlačenje ako prestanem koristiti kodein? Koje simptome moram očekivati?
- Koliko će trajati moje povlačenje i oporavak?
Q & A
P:
Gdje mogu potražiti pomoć za povlačenje kodeina?
A:
Nacionalna linija za pomoć u slučaju zlouporabe supstanci i mentalnog zdravlja (SAMHSA) pruža besplatne i povjerljive preporuke o liječenju koje rade non-stop. Na njihovoj web stranici također možete pronaći informacije o poremećajima mentalnog zdravlja ili upotrebe tvari, prevenciji i oporavku. Na web mjestu se nalazi i popis programa za liječenje opioidima širom zemlje. Anonimi narkotika još je jedan dobar izvor za ljude ovisnike o opioidima. Kada tražite program liječenja, pažljivo odaberite. Razmislite o postavljanju ovih pitanja koja je predložio Nacionalni institut za zlouporabu droga:
1. Koristi li program liječenje potpomognuto znanstvenim dokazima?
2. Usklađuje li program tretman potrebama svakog pacijenta?
3. Prilagodi li program liječenje kako se pacijentove potrebe mijenjaju?
4. Je li trajanje liječenja dovoljno?
5. Kako se 12-koračni ili slični programi oporavka uklapaju u liječenje ovisnosti o drogama?
Healthline Medical TeamAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav je sadržaj strogo informativan i ne treba ga smatrati liječničkim savjetom.
