Pregled
Krhki dijabetes je teški oblik dijabetesa. Također se naziva i labilni dijabetes, ovo stanje uzrokuje nepredvidive promjene razine šećera u krvi (glukoze). Ove ljuljaške mogu utjecati na vašu kvalitetu života pa čak i dovesti do hospitalizacije.
Zahvaljujući napretku u liječenju dijabetesa, ovo je stanje neuobičajeno. Međutim, i dalje se može pojaviti kod osoba s dijabetesom. U nekim slučajevima to je znak da se šećer u krvi loše upravlja. Najbolji način za sprječavanje krhkog dijabetesa je slijediti plan njege dijabetesa koji je stvorio vaš liječnik.
Čimbenici rizika za krhki dijabetes
Najveći faktor rizika za krhki dijabetes jest dijabetes tipa 1. Krhki dijabetes javlja se rijetko kod ljudi koji imaju dijabetes tipa 2. Neki ga liječnici klasificiraju kao komplikaciju dijabetesa, dok ga drugi smatraju podtipom dijabetesa tipa 1.
Dijabetes tipa 1 karakterizira razina šećera u krvi koja varira između visoke i niske (hiperglikemija i hipoglikemija). To rezultira opasnim efektom "koturaljki". Fluktuacija razine glukoze može biti brza i nepredvidiva, uzrokujući dramatične simptome.
Osim što imate dijabetes tipa 1, rizik od krhkog dijabetesa veći je ako:
- su ženke
- imaju hormonalnu neravnotežu
- su prekomjerne težine
- imati hipotireozu (niski hormoni štitnjače)
- su u tvojim 20-ima ili 30-ima
- redovno imati visoku razinu stresa
- imati depresiju
- imati gastroparezu ili celijakiju
Simptomi krhkog dijabetesa
Česti simptomi niske ili visoke razine glukoze u krvi uobičajeni su pokazatelji krhkog dijabetesa. Osobe s dijabetesom tipa 1 ili tipa 2 mogu osjetiti ove simptome kada im je razina šećera u krvi isključena. Međutim, kod lomljivog dijabetesa, ovi se simptomi pojavljuju i mijenjaju često i bez upozorenja.
Simptomi vrlo niske razine šećera u krvi uključuju:
- vrtoglavica
- slabost
- razdražljivost
- ekstremna glad
- drhtavih ruku
- dvostruko viđenje
- jake glavobolje
- problemi sa spavanjem
Simptomi visoke razine glukoze u krvi mogu uključivati:
- slabost
- pojačana žeđ i mokrenje
- promjene vida kao što su zamagljeni vid
- suha koža
Liječenje krhkog dijabetesa
Uravnoteženje razine šećera u krvi primarni je način upravljanja tim stanjem. Alati koji vam mogu pomoći u tome su:
Subkutana inzulinska pumpa
Glavni cilj osoba s lomljivim dijabetesom je što bolje uskladiti količinu inzulina koju dobivaju s potrebnom količinom u određenom trenutku. Tu dolazi do potkožne inzulinske pumpe. To je najučinkovitije sredstvo za kontrolu krhkog dijabetesa.
Ovu malu pumpu nosite u pojasu ili džepu. Crpka je pričvršćena na usku plastičnu cijev koja je povezana iglom. Umetnete iglu ispod kože. Sustav nosite 24 sata dnevno, a on kontinuirano ubacuje inzulin u vaše tijelo. Pomaže u održavanju ravnoteže razine inzulina, što zauzvrat pomaže u održavanju ravnomjerne razine glukoze.
Kontinuirano praćenje glukoze
Tipično liječenje dijabetesa uključuje redovito testiranje krvi kako biste provjerili razinu glukoze, često nekoliko puta dnevno. S lomljivim dijabetesom to možda nije dovoljno često da biste održali razinu glukoze pod nadzorom.
Uz kontinuirano praćenje glukoze (CGM), pod kožu vam se stavlja senzor. Ovaj senzor neprestano otkriva razinu glukoze u vašim tkivima i može vas upozoriti kada te razine postanu previsoke ili preniske. To vam omogućuje da odmah liječite probleme sa šećerom u krvi.
Ako mislite da bi vam CGM sustav mogao dobro poslužiti, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više.
Ostale mogućnosti liječenja
Krhki dijabetes često pozitivno reagira na pažljivo upravljanje. Međutim, neki ljudi sa stanjem i dalje imaju snažne fluktuacije šećera u krvi usprkos liječenju. U rijetkim slučajevima tim ljudima može biti potrebna transplantacija gušterače.
Vaš gušterača oslobađa inzulin kao odgovor na glukozu u vašem krvotoku. Inzulin upućuje stanice vašeg tijela da uzimaju glukozu iz krvi kako bi ih stanice iskoristile za energiju.
Ako gušterača ne funkcionira ispravno, vaše tijelo neće moći pravilno obraditi glukozu. Studija objavljena u časopisu Diabetes Care pokazala je da transplantacija gušterače ima visoku stopu uspjeha u upravljanju krhkim dijabetesom.
Ostali tretmani su u razvoju. Na primjer, umjetna gušterača trenutno je u kliničkim ispitivanjima u suradničkom projektu između Harvard School of Applied Engineering i Sveučilišta u Virginiji. Umjetna gušterača je medicinski sustav koji vam čini nepotrebnim da ručno upravljate nadzorom glukoze i ubrizgavanjem inzulina. U 2016. godini Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je "hibridni sustav zatvorene petlje" umjetne gušterače koji testira razinu glukoze svakih pet minuta, 24 sata dnevno, automatski vam dostavljajući inzulin po potrebi.
pogled
Krhki dijabetes sam po sebi nije fatalan i u većini slučajeva vi i liječnik to možete uspješno upravljati. Međutim, teške promjene šećera u krvi mogu dovesti do hospitalizacije zbog rizika od dijabetičke kome. Također, vremenom ovo stanje može dovesti do drugih komplikacija, poput:
- bolest štitnjače
- problemi s nadbubrežnom žlijezdom
- depresija
- debljanje
Najbolji način da se izbjegnu ovi problemi je prevencija krhkog dijabetesa.
Prevencija krhkog dijabetesa
Iako je krhki dijabetes rijedak, ipak je važno poduzeti preventivne mjere protiv njega. To je posebno istinito ako imate neki od gore navedenih faktora rizika.
Da biste spriječili krhki dijabetes, liječnik vam može preporučiti sljedeće:
- održavati zdravu težinu
- potražite terapeuta za upravljanje stresom
- steći opće obrazovanje o dijabetesu
- potražiti endokrinologa (liječnika koji je specijaliziran za dijabetes i hormonalnu neravnotežu)
Razgovarajte s liječnikom
Krhak dijabetes nije neuobičajen, ali ako imate dijabetes tipa 1, trebali biste biti svjesni njegovih mogućih uzroka i simptoma. Također biste trebali znati da je praćenje i upravljanje razinom šećera u krvi najbolji način za sprječavanje svih komplikacija dijabetesa, uključujući krhki dijabetes.
Ako imate pitanja o načinu upravljanja dijabetesom, obratite se svom liječniku. Oni vam mogu pomoći razumjeti više o vašem stanju i savjetovati vas kako se držati svog plana njege. Radeći sa svojim liječnikom možete naučiti upravljati - ili spriječiti - krhki dijabetes.
