Što je Sandifer sindrom?
Sandifer sindrom rijedak poremećaj koji obično pogađa djecu u dobi od 18 do 24 mjeseca. To uzrokuje neobične pokrete na vratu i leđima djeteta zbog kojih ponekad izgleda kao da ima napad. Međutim, ti su simptomi obično uzrokovani teškim refluksom kiseline ili gastroezofagealnom refluksnom bolešću (GERD).
Koji su simptomi?
Glavni simptomi Sandiferovog sindroma su tortikolis i distonija. Tortikolis se odnosi na nehotične pokrete vrata. Dystonia je naziv za pokretanja krila i uvijanja zbog nekontroliranih kontrakcija mišića. Ovi pokreti često uzrokuju da im djeca iskrive leđa.
Dodatni simptomi Sandifer sindroma i GERD uključuju:
- kimanje glavom
- gunđajući zvukovi
- kašalj
- problemi sa spavanjem
- stalna razdražljivost
- loše debljanje
- gušenje
- čarolije zadržavaju dah
- sporo hranjenje
- recidivirajuća pneumonija
Što ga uzrokuje?
Liječnici nisu sigurni točan uzrok Sandifer sindroma. Međutim, gotovo uvijek je povezan s problemom donjeg jednjaka, koji vodi u želudac, ili hijatalnom hernijom. Oboje to može dovesti do GERD-a.
GERD često izaziva bol u prsima i nelagodu u grlu, a studije sugeriraju da su pokreti povezani sa Sandiferovim sindromom jednostavno djetetov odgovor na bol ili način ublažavanja nelagode.
Saznajte uzroke refluksa kiseline u dojenčadi.
Kako se dijagnosticira?
Neke se simptome Sandiferovog sindroma teško razlikovati od neurološkog problema, poput epilepsije. Liječnik vašeg djeteta može koristiti elektroencefalogram (EEG) za pregled električne aktivnosti u mozgu.
Ako EEG ne pokaže ništa neobično, liječnik može učiniti pH sondu umetanjem male epruvete u jednjak vašeg djeteta. Ovim se provjerava ima li znakova želučane kiseline u jednjaku tijekom 24 sata. Sonda će možda zahtijevati prekonoćni boravak u bolnici.
Također možete voditi evidenciju vremena hranjenja i kada primijetite da vaše dijete ima simptome. Ovo može pomoći liječniku vašeg djeteta da vidi postoje li neki obrasci koji olakšavaju dijagnosticiranje Sandifer sindroma.
Kako se liječi?
Liječenje Sandifer sindroma uključuje pokušaj smanjenja simptoma GERD-a. U mnogim će slučajevima možda trebati samo napraviti neke promjene u navikama hranjenja.
To uključuje:
- ne prejedajući
- držite dijete uspravno pola sata nakon hranjenja
- upotrebom hidrolizirane proteinske formule ako hranite ili uklanjate sve mliječne proizvode iz prehrane ako dojite, jer liječnik sumnja da bi vaše dijete moglo osjetiti mliječni protein
- miješajući do 1 žlicu rižinih žitarica za svake 2 unce formule u dječjoj bočici
Ako nijedna od ovih promjena ne uspije, liječnik vašeg djeteta može predložiti lijekove, uključujući:
- Blokatori receptora H2, kao što je ranitidin (Zantac)
- antacidi, kao što su Tums
- inhibitori protonske pumpe, poput lansoprazola (Prevacid)
Svaki od ovih lijekova ima potencijalne nuspojave i ne mora uvijek umanjiti simptome. Pitajte svog liječnika o rizicima u odnosu na koristi bilo kojeg preporučenog lijeka za vaše dijete.
U rijetkim slučajevima, vašem djetetu će možda trebati kirurški postupak koji se naziva Nissenova fundoplikacija. To uključuje omotavanje vrha želuca oko donjeg jednjaka. To zateže donji jednjak, što sprječava da kiselina uđe u jednjak i prouzrokuje bol.
Saznajte više o liječenju refluksa kiselinom kod dojenčadi.
Kakvi su izgledi
Kod djece, GERB obično nestaje nakon što napuni 18 mjeseci, kada sazrevaju mišići jednjaka. Sandifer sindrom obično nestaje i kad se to dogodi. Iako često nije ozbiljno stanje, može biti bolno i dovesti do problema s hranjenjem, što može utjecati na rast. Ako primijetite moguće simptome, potražite liječnika svog djeteta.
