Sindrom kroničnog umora (CFS) je poremećaj koji karakterizira ekstremni umor ili umor koji se ne odmara odmorom i ne može se objasniti osnovnim medicinskim stanjem.
CFS se također može nazvati mialgičnim encefalomijelitisom (ME) ili bolešću intolerancije na sistemski napor (SEID).
Uzroci nastanka CFS-a još uvijek nisu u potpunosti razumljivi. Neke teorije uključuju virusnu infekciju, psihološki stres ili kombinaciju čimbenika.
Zbog toga što nije utvrđen niti jedan uzrok i zato što mnogi drugi uvjeti proizvode slične simptome, CFS može biti teško dijagnosticirati.
Ne postoje testovi za CFS. Vaš će liječnik morati isključiti druge uzroke umora prilikom utvrđivanja dijagnoze.
Dok je CFS ranije bio kontroverzna dijagnoza, danas je široko prihvaćen kao medicinsko stanje.
CFS može utjecati na bilo koga, iako je najčešći kod žena u 40-ima i 50-ima. Trenutno nema lijeka, ali liječenje može ublažiti simptome.
Evo što trebate znati o CFS-u, uključujući simptome, mogućnosti liječenja i izgled.
Što uzrokuje CFS?
Uzrok nastanka CFS-a nije poznat. Istraživači nagađaju da faktori koji doprinose mogu uključivati:
- virusi
- oslabljeni imunološki sustav
- stres
- hormonalna neravnoteža
Moguće je i da su neki ljudi genetski predisponirani za razvoj CFS-a.
Iako se CFS ponekad može razviti nakon virusne infekcije, nije pronađeno da jedna vrsta infekcije uzrokuje CFS. Neke virusne infekcije koje su proučavane u vezi s CFS-om uključuju one uzrokovane:
- Epstein-Barr virus (EBV)
- humani herpesvirus 6
- Virus rijeke Ross (RRV)
- virus rubeole
Infekcije uzrokovane bakterijama, uključujući Coxiella burnetii i Mycoplasma pneumoniae, također su proučavane u odnosu na CFS.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) sugeriraju da CFS može biti završna faza više različitih stanja, a ne jedan specifičan uvjet.
U stvari, oko 1 od 10 osoba s virusom EBV, virusom rijeke Ross ili Coxiella burnetii će razviti stanje koje ispunjava kriterije za dijagnozu CFS-a.
Uz to, istraživači kažu da su oni koji su imali ozbiljne simptome s bilo kojom od ove tri infekcije izloženi većem riziku za kasnije razvijanje CFS-a.
Ljudi koji pate od CFS ponekad imaju oslabljeni imunološki sustav, ali liječnici ne znaju je li to dovoljno da uzrokuje poremećaj.
Osobe s CFS-om ponekad mogu imati i abnormalnu razinu hormona. Liječnici još nisu zaključili je li to značajno.
Čimbenici rizika za CFS
CFS se najčešće vidi među ljudima u 40-ima i 50-ima.
Seks također igra važnu ulogu u CFS-u, jer je ženama dva do četiri puta veća dijagnoza CFS-a od muškaraca.
Ostali čimbenici koji mogu povećati rizik za CFS uključuju:
- genetska predispozicija
- alergije
- stres
- okolišni čimbenici
Koji su simptomi CFS-a?
Simptomi CFS-a variraju ovisno o pojedincu i ozbiljnosti stanja.
Najčešći simptom je umor koji je dovoljno jak da ometa vaše svakodnevne aktivnosti.
Da bi se dijagnosticirao CFS, značajno smanjena sposobnost obavljanja uobičajenih svakodnevnih aktivnosti s umorom mora trajati najmanje 6 mjeseci. Ne smije biti izlječivo s odmaranjem u krevetu.
Također ćete osjetiti ekstremni umor nakon fizičkih ili mentalnih aktivnosti, što se naziva slabošću nakon napora (PEM). Aktivnost može trajati više od 24 sata nakon aktivnosti.
CFS može uvesti i probleme sa spavanjem, poput:
- osvježenje nakon noćnog sna
- kronična nesanica
- ostali poremećaji spavanja
Osim toga, možda ćete također doživjeti:
- gubitak pamćenja
- smanjena koncentracija
- ortostatska netolerancija (prelazak iz ležećeg ili sjedećeg u stojeći položaj čini vam se lakim, vrtoglavicama ili onesviještenima)
Fizički simptomi CFS-a mogu uključivati:
- bol u mišićima
- česte glavobolje
- bol u više zglobova bez crvenila ili oteklina
- česta grlobolja
- nježni i natečeni limfni čvorovi u vratu i pazuhu
CFS utječe na neke ljude u ciklusima, s razdobljima kada im se pogoršavaju, a zatim i bolje.
Simptomi ponekad mogu čak i potpuno nestati, što se naziva remisijom. No, još uvijek je moguće da se simptomi kasnije vrate, što se naziva ponovnim pojavom bolesti.
Ovaj ciklus remisije i recidiva može otežati upravljanje simptomima, ali moguće je.
Kako se dijagnosticira CFS?
CFS je vrlo zahtjevan uvjet za dijagnozu.
Prema podacima Instituta za medicinu, od 2015. godine CFS se pojavljuje u oko 836.000 do 2,5 milijuna Amerikanaca. Procjenjuje se, međutim, da 84 do 91 posto još nije dobilo dijagnozu.
Ne postoje medicinski testovi za provjeru CFS-a. Njegovi simptomi slični su mnogim drugim stanjima. Mnogi ljudi s CFS-om ne izgledaju bolesno, tako da liječnici možda ne prepoznaju da zaista imaju zdravstveno stanje.
Kako bi dobio dijagnozu CFS-a, vaš liječnik će isključiti druge potencijalne uzroke i pregledati vašu povijest bolesti s vama.
Potvrdit će da imate barem ranije spomenute osnovne simptome. Također će vas pitati o trajanju i ozbiljnosti vašeg neobjašnjivog umora.
Rješavanje drugih potencijalnih uzroka umora ključni je dio dijagnoze. Neka stanja sa simptomima koji nalikuju onima CFS-a uključuju:
- mononukleoza
- Lymska bolest
- Multipla skleroza
- lupus (SLE)
- hipotireoza
- fibromialgija
- glavni depresivni poremećaj
- teška pretilost
- poremećaji spavanja
Nuspojave nekih lijekova, poput antihistaminika i alkohola, mogu oponašati i simptome CFS-a.
Zbog sličnosti između simptoma CFS-a i mnogih drugih stanja, važno je ne dijagnosticirati samu sebe. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim simptomima. Mogu raditi s vama kako bi dobili olakšanje.
Kako se liječi CFS?
Trenutno ne postoji specifičan lijek za CFS.
Svaka osoba ima različite simptome i stoga može zahtijevati različite vrste liječenja da bi upravljala poremećajem i ublažila svoje simptome.
Radite sa svojim timom pružatelja zdravstvenih usluga kako biste stvorili najbolji plan liječenja za vas. Mogu prevladati moguće koristi i nuspojave terapija kod vas.
Bavljenje simptomima malaksalosti nakon napora (PEM)
PEM nastaje kada čak i manji fizički, mentalni ili emocionalni napori dovode do pogoršanja simptoma CFS-a.
Pogoršani simptomi se obično javljaju 12 do 48 sati nakon aktivnosti i traju danima ili čak tjednima.
Upravljanje aktivnostima, koje se naziva i pejsing, može pomoći u uravnoteženju mirovanja i aktivnosti kako bi se izbjeglo pojave PEM-a. Trebat ćete pronaći svoja individualna ograničenja za mentalne i fizičke aktivnosti, planirati te aktivnosti, a zatim se odmarati kako biste ostali unutar tih ograničenja.
Neki liječnici boravak u tim granicama nazivaju "energetskom omotnicom". Ako vodite dnevnik svojih aktivnosti, možda će vam pomoći pronaći osobna ograničenja.
Važno je napomenuti da iako je energična aerobna tjelovježba dobra za većinu kroničnih stanja, ljudi s CFS-om ne podnose takve rutinske vježbe.
Kućni lijekovi i promjene načina života
Ako neke promjene životnog stila mogu smanjiti vaše simptome.
Ograničavanje ili eliminiranje unosa kofeina može vam pomoći da bolje spavate i olakšajte nesanicu. Trebali biste ograničiti ili izbjegavati nikotin i alkohol.
Pokušajte izbjeći drijemanje tijekom dana ako vam boli sposobnost spavanja noću.
Stvorite rutinu spavanja. Idite u krevet u isto vrijeme svake večeri i imajte za cilj probuditi se oko istog dana svakog dana.
lijekovi
Niti jedan lijek obično ne može liječiti sve vaše simptome. Također, vaši se simptomi s vremenom mogu promijeniti, pa će možda morati biti i vaši lijekovi.
U mnogim slučajevima CFS može potaknuti ili biti simptom depresije. Možda će vam trebati terapija antidepresivima u malim dozama ili uputiti se liječniku za mentalno zdravlje.
Ako vam promjene životnog stila ne daju miran noćni san, liječnik će vam predložiti pomoć pri spavanju. Lijekovi za smanjenje boli mogu vam također pomoći u suzbijanju bolova i bolova u zglobovima uzrokovanih CFS-om.
Ako je potrebna terapija lijekovima, morat će biti prilagođena vašim potrebama. Blisko surađujte s liječnikom. Ne postoji sve koji bi odgovarao veličini CFS-a.
Alternativna medicina
Akupunktura, tai chi, joga i masaža mogu pomoći ublažavanju bolova povezanih s CFS-om. Uvijek razgovarajte s liječnikom prije nego što započnete bilo koji alternativni ili komplementarni tretman.
Što se može dugoročno očekivati?
Unatoč povećanim istraživačkim naporima, CFS ostaje složeno stanje bez točno poznatog uzroka i lijeka. Stopa oporavka je samo 5%. Stoga upravljanje CFS-om može biti izazovno.
Vjerojatno ćete trebati promijeniti način života kako biste se prilagodili vašem kroničnom umoru. Kao rezultat toga, možete osjetiti depresiju, anksioznost ili socijalnu izolaciju. Može vam se dogoditi da vam pridruživanje grupi za podršku može biti korisno pri donošenju odluka i prijelaza.
CFS kod svih napreduje drugačije, stoga je važno surađivati s liječnikom kako biste stvorili plan liječenja koji odgovara vašim potrebama.
Mnogi ljudi imaju koristi od rada s timom pružatelja zdravstvenih usluga. To može uključivati liječnike, terapeute i specijaliste za rehabilitaciju.
Ako živite s CFS-om, Inicijativa Solve ME / CFS ima resurse koji bi vam mogli biti korisni. CDC također nudi preporuke za upravljanje i život sa CFS-om.
