Što je titubacija?
Titubation je vrsta nenamjenskog drhtanja koja se javlja u:
- glava
- vrat
- područje debla
Najčešće je povezana s neurološkim poremećajima. Titubation je vrsta esencijalnog tremora, a to je poremećaj živčanog sustava koji izaziva nekontrolirano, ritmičko tresenje.
Tresenje glave povezano je s nehotičnim kontrakcijama mišića. Naknadno drhtanje može biti konstantno ili se može pojaviti kod izljeva tijekom dana. Liječenje drhtavice u glavi ovisi o njihovim uzrocima.
Koji su simptomi titubacije?
Drhtavica (nekontrolirano drhtanje) glavni su simptomi titubacije. Esencijalni drhtaji uglavnom utječu na vaše ruke više nego bilo koji drugi dio tijela. Međutim, za razliku od većine oblika esencijalne drhtavice, drhtanje povezano s titubacijom utječe na glavu i vrat.
Najuočljiviji simptomi su nehotično drhtanje koje izgleda kao "da" ili "ne" pokret. Ovi se drhtavi mogu pojaviti u bilo kojem trenutku - možda mirujete dok se pojavljuju ili ste stojeći uključeni u neku aktivnost.
Ostali simptomi titubacije uključuju:
- poteškoće u govoru
- vokalna drhtavica
- poteškoće s jelom ili pićem
- nestabilni stav pri hodanju
Ovi se simptomi mogu pogoršati ako:
- imati stres ili anksioznost
- dim
- konzumirati kofein
- žive na područjima koja imaju vruće vrijeme
- jesu li gladni ili umorni
Što uzrokuje titubaciju?
Titubation se najčešće vidi kod starijih odraslih osoba. Vaš se rizik od razvoja neuroloških stanja može povećavati s godinama, ali titubiranje se može pojaviti kod ljudi svih dobnih skupina - čak i kod male djece.
Neurološka stanja mogu uzrokovati titubaciju. Često se može vidjeti kod ljudi koji imaju sljedeća stanja:
- ozljede mozga ili moždani udar
- uznapredovali slučajevi multiple skleroze (MS)
- Parkinsonova bolest, mada ljudi imaju veću vjerojatnost za drhtanje oko brade i usta
- Joubertov sindrom, koji se često dijagnosticira u dojenačkoj dobi ili ranom djetinjstvu, a može biti povezan i s hipotonijom (nizak mišićni tonus); djeca s Joubertovim sindromom sklona su odmahivati glavama u vodoravnom ritmu
- metabolički problemi
U nekim slučajevima tituracija možda nema temeljnog uzroka. Poznati su kao sporadični potresi.
Kako se dijagnosticira titubation?
Tituacija se dijagnosticira nizom neuroloških testova. Ali prvo, vaš zdravstveni radnik pregledat će vašu povijest bolesti i obaviti fizički pregled.
Budući da se u obitelji mogu pojaviti neurološki poremećaji i drhtanje, važno je obavijestiti svog liječnika ako imate rodbinu s tim stanjima.
Ako tijekom sastanka osjetite drhtanje glave, vaš liječnik će mjeriti njihov domet i učestalost. Pitat će vas i koliko često imate ove drhtaje, kao i dužinu trajanja tresenja u prosjeku.
Neurološka ispitivanja mogu uključivati slikovne preglede, poput ultrazvuka vrata ili testa slike mozga. Ovi testovi mogu vam pomoći isključiti još jedno stanje koje bi moglo uzrokovati vaše podrhtavanje.
Vaš pružatelj zdravstvene usluge može također testirati vaše:
- hod (kako hodate)
- snaga mišića
- držanje
- refleksi
Ocjenjuju se i nepravilnosti govora.
Kako se liječi titubacija?
Sama Tituacija se ne može izliječiti. Međutim, liječenje početnog uzroka može pomoći u upravljanju podrhtavanjem glave. Vaš liječnik može također preporučiti lijekove i terapije, ili čak operativne zahvate za liječenje simptoma povezanih s vašim stanjem.
Lijekovi za tremor mogu uključivati:
- lijekovi protiv napadaja
- benzodiazepini (Valium, Ativan)
- beta-blokatori
- injekcije botulinskog toksina (Botox)
Ponekad se drhtavice ne mogu lako riješiti standardnim terapijama.
Vaš zdravstveni radnik može razmotriti druge lijekove za kontrolu titubacije, posebno ako imate i druga zdravstvena stanja.
Mogu vas uputiti i fizikalnog terapeuta. Ova vrsta stručnjaka može vam pomoći smanjiti drhtanje glave vježbama za upravljanje mišićima. S vremenom se vaša koordinacija također može poboljšati.
Izbjegavanje stimulansa, poput kofeina i nekih biljnih dodataka, može vam pomoći smanjiti koliko često imate drhtanje glave.
U teškim slučajevima titubacije, vaš liječnik može preporučiti vrstu operacije koja se naziva duboka stimulacija mozga (DBS).
Pomoću DBS-a kirurg implantira visokofrekventne elektrode u vaš mozak da pomognu u regulaciji drhtavice. Prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar, DBS je siguran za većinu ljudi.
Kakvi su izgledi za titubaciju?
Kao i kod drugih vrsta drhtavice, tituacija nije opasna po život. Međutim, ove vrste drhtanja mogu svakodnevne zadatke i aktivnosti učiniti izazovnim. Ovisno o učestalosti podrhtavanja glave, titubacija može biti onemogućujuća za neke ljude. Simptomi se mogu pogoršati i s godinama.
Rješavanje osnovnih uzroka podrhtavanja glave može vam pomoći smanjiti njihovu učestalost, poboljšavajući vašu sposobnost sudjelovanja u svakodnevnim aktivnostima.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako već liječite neurološki poremećaj i ako vam se podrhtavanje glave povećalo ili se nije uspjelo poboljšati.
