Pregled
Dok većina ljudi ima dijelove tijela zbog kojih se osjećaju manje nego entuzijastični, dismorfični poremećaj tijela (BDD) psihijatrijski je poremećaj u kojem ljudi postaju opsjednuti neznatnom nesavršenošću ili nepostojećim „nedostatkom tijela“. To nadilazi samo gledanje u ogledalo i ne sviđa vam se nos ili vas nervira veličina vaših bedara. Umjesto toga, to je fiksacija koja ometa vaš svakodnevni život.
"BDD je raširena percepcija da je vaše tijelo drugačije i negativnije se pojavljuje od stvarnih činjenica, bez obzira koliko puta vam se prezentiraju činjenice", kaže dr. John Mayer, klinički psiholog.
Obično drugi ljudi ne mogu ni vidjeti „mane“koju konzumira osoba s BDD-om. Bez obzira koliko puta ljudi uvjeravali da izgledaju dobro ili da nema nedostataka, osoba s BDD-om ne može prihvatiti da problem ne postoji.
simptomi
Osobe s BDD-om najčešće su zabrinute zbog dijelova lica ili glave, poput nosa ili prisutnosti akni. No mogu se učvrstiti i na drugim dijelovima tijela.
- opsjednutost tjelesnim manama, stvarna ili opažena, što postaje preokupacija
- poteškoće u fokusiranju na stvari koje nisu ove mane
- nisko samopouzdanje
- izbjegavanje socijalnih situacija
- problemi s koncentracijom na poslu ili u školi
- ponavljajuće ponašanje kako bi se sakrili nedostaci koji se mogu kretati od pretjeranog dotjerivanja do traženja plastične operacije
- opsesivno provjeravanje ili potpuno izbjegavanje ogledala
- kompulzivno ponašanje kao što je branje kože (izlučivanje) i učestalo mijenjanje odjeće
Disforija tijela naspram spolne disforije
Tijelo disforija nije isto što i disforija spola. Kod rodne disforije osoba osjeća da spol koji joj je određen po rođenju (muško ili žensko) nije spol s kojim se poistovjećuju.
U osoba s rodnom disforijom dijelovi tijela koji su povezani s spolom s kojim se ne poistovjećuju mogu im uzrokovati nevolje. Na primjer, osoba koja se identificira kao ženska, ali rođena je s muškim genitalijama, može smatrati da im genitalije nedostaje i to im može uzrokovati intenzivne nevolje. Neki ljudi s rodnom disforijom mogu također imati BDD, ali to što imate BDD ne znači da imate i rodnu disforiju.
Učestalost
Oko 2,5 posto muškaraca i 2,2 posto žena u Sjedinjenim Državama živi s BDD-om. Razvija se najčešće tijekom adolescencije.
BDD često ostaje nedijagnosticiran. To je zato što se ljudi s takvim stanjem često srami priznati zabrinutost zbog svog tijela.
uzroci
Istraživači nisu sigurni što uzrokuje BDD. Može biti povezan sa bilo čim od sljedećeg:
Okolišni čimbenici
Odrastanje u kućanstvu s roditeljima ili skrbnicima koji su jako usredotočeni na izgled ili prehranu može povećati rizik za ovo stanje. "Dijete prilagođava svoju percepciju sebe kako bi ugodilo roditeljima", kaže Mayer.
BDD je također povezan s poviješću zlostavljanja i zlostavljanja.
Genetika
Neke studije sugeriraju da se BDD češće pojavljuje u obiteljima. Jedno je istraživanje otkrilo da 8 posto ljudi s BDD-om također ima člana obitelji s dijagnozom.
Struktura mozga
Postoje dokazi da abnormalnosti mozga mogu pridonijeti BDD-u kod nekih ljudi.
Kako se dijagnosticira poremećaj tjelesne dismorfije?
BDD je uključen u Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM) kao vrsta opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD) i srodnih poremećaja.
BDD se često pogrešno dijagnosticira kao socijalna anksioznost ili jedan od brojnih drugih mentalnih poremećaja. Osobe sa BDD-om često imaju i druge anksiozne poremećaje.
Da biste dijagnosticirali BDD, morate pokazati sljedeće simptome, u skladu s DSM-om:
- Preokupacija "nedostatkom" u vašem fizičkom izgledu najmanje jedan sat dnevno.
- Ponavljajuća ponašanja, poput odabira kože, opetovanog mijenjanja odjeće ili gledanja u ogledalo.
- Značajne nevolje ili poremećaji u vašoj sposobnosti djelovanja zbog vaše opsesije "nedostatkom".
- Ako je percipiranje tjelesne težine prvo, potrebno je isključiti poremećaj prehrane. Međutim, nekima je dijagnosticiran BDD i poremećaj prehrane.
Mogućnosti liječenja
Vjerojatno će vam trebati kombinacija tretmana, a vi i liječnik ćete možda trebati nekoliko puta uskladiti plan liječenja prije nego što nađete plan koji vam najbolje odgovara. Vaše potrebe za liječenjem mogu se s vremenom mijenjati.
Terapija
Jedan tretman koji može pomoći je intenzivna psihoterapija s naglaskom na kognitivnoj bihevioralnoj terapiji. Vaš plan liječenja može uključivati i obiteljske seanse osim privatnih sesija. Fokus terapije je na izgradnji identiteta, percepciji, samopoštovanju i samo-vrijednosti.
liječenje
Prva linija liječenja BDD-a je antidepresivi inhibitora ponovne pohrane serotonina (SRI), poput fluoksetina (Prozac) i escitaloprama (Lexapro). SRI mogu pomoći u smanjenju opsesivnih misli i ponašanja.
Studije pokazuju da će otprilike dvije trećine do tri četvrtine osoba koje uzimaju SRI osjetiti smanjenje simptoma BDD-a od 30 posto ili više.
Hoće li operacija liječiti simptome BDD-a?
Kozmetička estetska kirurgija se ne preporučuje osobama sa BDD-om. Malo je vjerojatno da će liječiti BDD i može pogoršati simptome kod nekih ljudi.
Rezultati literaturnog pregleda pokazali su loše rezultate kod osoba s BDD-om nakon kozmetičke operacije. Istraživači su zaključili da je čak i opasno da ljudi koji boluju od BDD-a mogu dobiti estetske operacije iz estetskih razloga. Druga studija je otkrila da su ljudi s BDD-om koji su primali rinoplastiku ili operaciju nosa bili manje zadovoljni od ljudi bez BDD-a koji su primili sličnu operaciju.
pogled
Još uvijek ima puno toga što istraživači ne razumiju u BDD, ali važno je potražiti liječenje od obučenog stručnjaka. Pomoću plana liječenja, vi i liječnik možete upravljati svojim stanjem.
