Pregled
Prednizon je kortikosteroid koji dolazi u oralnom ili tekućem obliku. Djeluje djelujući na imunološki sustav i pomaže u smanjenju upale u dišnim putovima osoba koje imaju astmu.
Prednizon se obično daje kratko vrijeme, na primjer, ako morate ići u hitnu pomoć ili ste hospitalizirani zbog napada astme. Naučite strategije za sprečavanje napadaja astme.
Prednizon se može uzimati i kao dugotrajno liječenje ako je vaša astma teška ili je teško kontrolirati.
Koliko je učinkovit prednizon za astmu?
Pregledni članak u časopisu American Journal of Medicine procijenio je šest različitih ispitivanja za odrasle osobe s akutnim epizodama astme. U tim ispitivanjima, ljudi su se liječili kortikosteroidima u roku od 90 minuta od dolaska u hitnu pomoć. Istraživači su otkrili da su te skupine imale niže stope prihvata u bolnicu od ljudi koji su umjesto toga primali placebo.
Uz to, pregledom upravljanja akutnim napadima astme kod američkog obiteljskog liječnika utvrđeno je da ljudi poslani kući s 5- do 10-dnevnim receptom od 50 do 100 miligrama (mg) oralnog prednizona imaju smanjeni rizik od ponovne pojave simptoma astme. Isti pregled kaže da u djece 2 do 15 godina tri dana prednizonske terapije od 1 mg po kilogramu tjelesne težine mogu biti jednako učinkovita kao i pet dana terapije prednizonom.
Koje su nuspojave?
Nuspojave prednizona mogu uključivati:
- zadrzavanje tekucine
- povećan apetit
- debljanje
- uznemiren želudac
- promjene raspoloženja ili ponašanja
- visoki krvni tlak
- povećana osjetljivost na infekcije
- osteoporoza
- promjene očiju, kao što su glaukom ili katarakta
- negativan utjecaj na rast ili razvoj (ako se propisuje djeci)
Važno je napomenuti da se mnoge od ovih nuspojava, poput osteoporoze i promjena očiju, obično javljaju nakon dugotrajne primjene. Oni nisu uobičajeni za kratkoročni recept za prednizon. Pogledajte ove šaljive slike koje sadrže neke od čudnijih nuspojava prednizona.
Koliko ću uzeti?
Prednizon je u Sjedinjenim Državama dostupan u obliku oralne tablete ili oralne tekuće otopine. Iako je slično, prednizon nije isto što i metilprednizolon, koji je dostupan u obliku otopine za ubrizgavanje i oralne tablete. Obično se oralni prednizon koristi kao terapija prve linije za akutnu astmu jer je i jednostavnija i jeftinija.
Prosječno trajanje propisivanja za kortikosteroide poput prednizona je 5 do 10 dana. U odraslih osoba tipična doza rijetko prelazi 80 mg. Češća maksimalna doza je 60 mg. Doze veće od 50 do 100 mg dnevno ne pokazuju se kao povoljnije za olakšanje.
Ako ste propustili dozu prednizona, trebali biste uzeti propuštenu dozu čim se sjetite. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i uzmite sljedeću redovito zakazanu dozu.
Nikada ne smijete uzimati dodatnu dozu da nadoknadite dozu koju ste propustili. Da biste spriječili uznemireni želudac, najbolje je uzimati prednizon s hranom ili mlijekom.
Pitanja koja trebate postaviti svom liječniku
Prednizon nije sigurno uzimati tijekom trudnoće. Trebate odmah obavijestiti svog liječnika ako zatrudnite tijekom uzimanja prednizona.
Budući da prednizon djeluje na imunološki sustav, možete postati osjetljiviji na infekcije. Trebali biste razgovarati sa liječnikom ako imate tekuću infekciju ili ste nedavno primili cjepivo.
Postoji niz lijekova koji mogu negativno djelovati na prednizon. Važno je da svog liječnika obavijestite o svim lijekovima koje uzimate. Trebali biste razgovarati s liječnikom ako trenutno uzimate bilo koju od sljedećih vrsta lijekova:
- razrjeđivač krvi
- lijekovi protiv dijabetesa
- lijekovi protiv tuberkuloze
- makrolidni antibiotici, poput eritromicina (EES) ili azitromicina (Zithromax)
- ciklosporin (Sandimmune)
- estrogen, uključujući lijekove za kontrolu rađanja
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput aspirina
- diuretici
- antiholinesteraze, posebno kod osoba s miastenijom gravisom
Druge opcije
Postoje i drugi protuupalni lijekovi koji se mogu koristiti kao dio liječenja astme. To uključuje:
Inhalirani kortikosteroidi
Inhalirani kortikosteroidi vrlo su učinkoviti za ograničavanje količine upale i sluzi u dišnim putevima. Obično ih uzimaju svakodnevno. Dolaze u tri oblika: inhalator za doziranje, inhalator za suhi prah ili otopinu za nebulizator.
Ovi lijekovi pomažu u sprječavanju simptoma astme, a ne liječenju simptoma.
Ako se uzimaju u malim dozama, kortikosteroidi koji se inhaliraju imaju malo nuspojava. Ako uzimate veću dozu, u rijetkim slučajevima možete dobiti gljivičnu infekciju usta koja se zove trse.
Stabilizatori mastocita
Ovi lijekovi djeluju tako da inhibiraju oslobađanje spoja zvanog histamin pomoću specifičnih imunoloških stanica u vašem tijelu (mastocita). Također se koriste za sprečavanje simptoma astme, posebno kod djece i kod ljudi koji su astmu izazvali vježbanjem.
Stabilizatori mastocita se obično uzimaju dva do četiri puta dnevno i imaju malo nuspojava. Najčešća nuspojava je suho grlo.
Leukotrienski modifikatori
Leukotrienski modifikatori su novija vrsta lijekova protiv astme. Djeluju tako što blokiraju djelovanje specifičnih spojeva, zvanih leukotriene. Leukotriene se prirodno pojavljuju u vašem tijelu i mogu uzrokovati suženje mišića dišnih putova.
Ove se tablete mogu uzimati jedan do četiri puta dnevno. Najčešće nuspojave su glavobolja i mučnina.
Donja linija
Prednizon je kortikosteroid koji se obično daje za akutne slučajeve astme. Pomaže u smanjenju upale dišnih putova kod ljudi koji dožive napad astme.
Prednizon je ustanovio da je učinkovit u smanjenju ponavljanja akutnih simptoma astme nakon posjeta hitnoj ili bolnici.
Mnoge štetne nuspojave povezane s prednizonom nastaju tijekom dugotrajne primjene.
Prednizon može komunicirati s nekoliko drugih vrsta lijekova. Vrlo je važno obavijestiti svog liječnika o svim ostalim lijekovima koje uzimate prije nego što započnete s prednizonom.
