Razumijevanje refluksa kiseline
Refluks kiseline događa se kada se sadržaj želuca vrati u jednjak.
Jednjak je cijev koja nosi hranu od grla do želuca. Na dnu jednjaka - gdje se pridružuje želucu - nalazi se prsten mišića koji se normalno otvara kada progutate. Ovaj mišićni prsten poznat je kao donji ezofagealni sfinkter (LES).
Kada se LES ne zatvori u potpunosti, želučani se sadržaji i probavni sokovi mogu vratiti u jednjak.
Učinak kiselinskog refluksa na dojenčad
Dojenčad je sklonija refluksu kiseline jer njihov LES može biti slab ili nerazvijen. Zapravo, procjenjuje se da više od polovice svih novorođenčadi do neke mjere osjeća refluks kiseline.
Stanje je vrhunac najčešće u dobi od 4 mjeseca i izlazi sam između 12 i 18 mjeseci.
Rijetki su simptomi kod novorođenčadi koji se nastavljaju u protekla 24 mjeseca. Ako ustraju, to može biti znak gastroezofagealne refluksne bolesti (GERD), što je teže stanje. Iako se mogu razlikovati, 10 najčešćih znakova refluksa kiseline ili GERB-a kod dojenčadi uključuju:
- pljuvanje i povraćanje
- odbijanje jesti i poteškoće s jedenjem ili gutanjem
- razdražljivost tijekom hranjenja
- mokri prasak ili štucanje
- neuspjeh u dobivanju kilograma
- nenormalno lučenje
- učestali kašalj ili ponavljajuća pneumonija
- gaženje ili gušenje
- bol u prsima ili žgaravicu
- poremećen san
1. Pljuvanje i povraćanje
Pljuvanje je normalno za dojenčad. Međutim, prisilno pljuvanje može biti simptom GERD-a. Ovo je posebno istinito ako je vaše dijete starije od 12 mjeseci i još uvijek snažno pljuje nakon obroka.
Ispiranje krvi, zelene ili žute tekućine ili tvari koja izgleda poput kave također može značiti GERD ili druge ozbiljnije poremećaje.
Pljuvanje je obično bezbolno. Vaša se beba i dalje treba činiti sretnom i zdravom nakon pljuvanja. Snažno pljuvanje ili povraćanje je bolnije, a uslijedit će plakanje i lepršanje.
2. Odbijanje jedenja i poteškoće s jedenjem ili gutanjem
Vaše dijete može odbiti jesti ako doživi bol tijekom hranjenja. Ova bol može biti posljedica iritacije koja nastaje kada se sadržaj želuca vrati u jednjak.
3. Razdražljivost tijekom hranjenja
Dojenčad s GERB-om također može početi vrištati i plakati tijekom hranjenja. Odgovor je obično posljedica nelagode u trbuhu ili iritacije jednjaka.
4. Mokre opekline ili štucanje
Vlažna buka ili mokro štucanje je kada novorođenče ispljuva tekućinu kad se napukne ili štucanje. To može biti simptom refluksa kiseline ili, rjeđe, GERB.
5. Neuspjeh u dobivanju kilograma
Gubitak kilograma ili neuspjeh u dobivanju kilograma može se pojaviti kao posljedica prekomjernog povraćanja ili lošeg hranjenja povezanog s refluksom kiseline ili GERB-om.
6. Nenormalno lučenje
Dojenčad može lučiti svoje tijelo tijekom ili nakon hranjenja. Smatra se da je to možda posljedica bolnog osjećaja pečenja uzrokovanog nakupljanjem želučane tekućine u jednjaku.
Nenormalno lučenje može biti i sam neurološki problem. Međutim, simptom GERD-a može biti simptom ako i vaše dijete pljune ili odbija jesti.
7. Česti kašalj ili ponavljajuća upala pluća
Vaše dojenče može često kašljati zbog kiseline ili hrane koja dolazi u stražnji dio grla. Regurgitirana hrana također se može udisati u pluća i dušnik, što može dovesti do kemijske ili bakterijske upale pluća.
Ostali respiratorni problemi, poput astme, mogu se razviti i kao rezultat GERB-a.
8. Gušenje ili gušenje
Vaša se beba može začepiti ili ugušiti kad im se sadržaj želuca vrati u jednjak. Položaj tijela vaše bebe tijekom hranjenja može ga pogoršati.
Gravitacija pomaže da se sadržaj želuca smanji. Najbolje je držati svoje dijete u uspravnom položaju najmanje 30 minuta nakon što ga hranite kako se hrana ili mlijeko ne bi vratili.
9. Bol u prsima ili žgaravica
Regurgitirani želučani sadržaj može nadražiti sluznicu jednjaka i uzrokovati žgaravicu.
Ovo je jedan od najčešćih znakova refluksa kiseline u starije djece i odraslih, ali može biti teško prepoznati u dojenčadi.
10. Poremećen san
GERD i refluks mogu vašem djetetu otežati spavanje tokom noći.
Pokušajte hraniti bebu puno prije spavanja kako bi se sadržaj želuca mogao potpuno naseliti. Postoje i drugi načini kojima možete pomoći bebi da spava.
Oduzeti
Važno je razgovarati s djetetovim liječnikom ili pedijaterom ako mislite da vaše dijete ima GERD.
Liječnik može isključiti druga stanja ili potvrditi dijagnozu GERB-a. Oni također mogu predložiti određene promjene u načinu života koje mogu pomoći u liječenju GERB-a ili kiseline refluksa vaše bebe.
