Razumijevanje avolucije
"Avolucija" je pojam koji se koristi da opiše nedostatak motivacije ili sposobnosti za obavljanje zadataka ili aktivnosti koje imaju krajnji cilj, poput plaćanja računa ili pohađanja školske funkcije.
Avolicija se najčešće javlja kod shizofrenije, depresije i bipolarnog poremećaja.
Kod shizofrenije simptomi su kategorizirani kao pozitivni ili negativni. Većina ljudi ima kombinaciju to dvoje. Avolicija se smatra negativnim simptomom.
Negativni simptomi odražavaju gubitak sposobnosti za obavljanje ili doživljavanje stvari. Primjeri obolijevanja od šizofrenije mogu biti nesposobnost brige za osobnu higijenu ili sudjelovanje u radnim ili rekreativnim aktivnostima.
Pozitivni simptomi su ponašanja ili radnje koje se uglavnom ne primjećuju kod ljudi koji nemaju shizofreniju, iako mogu biti prisutni i u drugim psihijatrijskim poremećajima. Halucinacije, zablude i neorganizirani govor uobičajeni su pozitivni simptomi. Međutim, negativni simptomi često su prvi znak shizofrenije, koji se pojavljuju prije halucinacija ili zabluda.
Nastavite čitati da biste saznali više o karakteristikama avolucije i kako se njome može upravljati.
Kako izgleda avolucija
Osoba koja doživljava avoluciju može se povući iz društvenog kontakta i uobičajenih aktivnosti. Često nemaju entuzijazma i malo uživaju u životu. Njihove emocije mogu postati prigušene i razgovori mogu biti razdvojeni.
Avolicija se često pogrešno smatra depresijom. Jasnije se prepoznaje i razumije kada osoba također pokazuje pozitivne simptome shizofrenije. Važno je imati na umu da osoba s avolucijom ne izbjegava aktivnosti. Oni jednostavno nemaju sposobnost djelovanja.
Primjeri avolucije
Avolucija utječe na svaki aspekt svakodnevnog života - osobne odnose, dom i školu.
Osoba s avolcijom može doživjeti sljedeće:
- ne ostvaruje kontakt očima dok razgovara ili govori
- ograničen ili zaustavljen govor
- prestaje sudjelovati u događanjima ili okupljanjima
- izbjegava upućivanje ili primanje telefonskih poziva
- ima problema s pokretanjem ili dovršetkom projekata
- ne sudjeluje i ne pokazuje entuzijazam za posebne prigode ili događaje
- ne zakazuje sastanke, poput liječnika ili poreznog pripravnika
Avolicija nije isto što i lijenost
Neki bi mogli pretpostaviti da su takve stvari zbog nečije osobe lijenosti ili neodgovornosti. Ali ljudi s avolcijom nemaju sposobnost djelovanja. U određenom smislu, to je poput paralizirane apatije ili nesposobnosti da predvidi ili iskusi nagrade u izvršavanju zadatka. Suprotno tome, lijenost se može smatrati namjernim činom osobe koja nema poremećaj mentalnog zdravlja.
Što uzrokuje avoluciju u shizofreniji
Avolicija je jedan od češćih negativnih simptoma shizofrenije. Također se vidi i kod drugih mentalnih i neuroloških poremećaja.
Nije jasno što uzrokuje shizofreniju, iako mogu biti sljedeći čimbenici:
- genetika
- razvoj mozga
- kemikalije u mozgu
- komplikacije trudnoće i porođaja
Nije poznato zašto neki ljudi razvijaju negativne simptome poput avolucije.
Kada osoba ima dva ili više negativnih simptoma duže od 12 mjeseci i klinički je stabilna na neki drugi način, kažu da ima sindrom deficita shizofrenije. Oko 25 posto ljudi koji imaju šizofreniju ima ovaj sindrom.
Osobe s deficitom shizofrenije obično imaju teže negativne simptome koje je teže liječiti. Iako se pozitivni simptomi poput zablude i halucinacije mogu činiti alarmantnijima, negativni simptomi imaju veći utjecaj na sposobnost osobe da djeluje.
Ostali negativni simptomi
Ostali negativni simptomi shizofrenije preklapaju se s avolucijom. Stručnjaci za mentalno zdravlje neke od njih često kombiniraju kao jedan simptom.
Lako je vidjeti zašto kada razmislite koliko su sljedeći simptomi međusobno povezani:
Anhedonija: To je nemogućnost iskusiti zadovoljstvo ili predvidjeti nagrade.
Afektivno tupanje ili ravnanje: Kada osoba nije u stanju pokazati ili izraziti emocije, to se naziva tupim ili ravnanjem. Nedostatak emocionalne ekspresije može biti očit kada osoba govori ili svojim govorom tijela.
Alogia: odnosi se na probleme s govorom ili vođenjem vašeg dijela razgovora. To može uključivati ne postavljanje ili odgovaranje na pitanja. Osobe s alogije često imaju problema s oblikovanjem misli i praćenjem razgovora, pogotovo kada govornik prelazi iz jedne teme u drugu.
Oštećenje pozornosti: Mnogi ljudi s shizofrenijom imaju problema s koncentracijom i fokusom. Možda neće moći filtrirati neželjene zvukove i stimulaciju. Također nije neobično imati problema s pamćenjem.
Anosognosia: odnosi se na nedostatak uvida ili svjesnosti koji se često koristi za opisivanje nesposobnosti osobe da prepozna da ima mentalnu bolest. Najmanje 50 posto ljudi koji imaju šizofreniju nisu svjesni svoje bolesti. Anozognozija je jedan od glavnih razloga što mnogi oboljeli ne uzimaju svoje lijekove.
Mogućnosti liječenja
Negativne simptome shizofrenije općenito je teže liječiti od pozitivnih simptoma. I ne postoji zlatni standard za njihovo liječenje.
Liječenje je obično najučinkovitije kada se započne rano, pa je važno započeti ga kada se poremećaj prvi put utvrdi. Može potrajati nekoliko tjedana da lijekovi u potpunosti učine.
Liječenje obično uključuje kombinaciju lijekova i terapije.
lijekovi
Antipsihotici su najučinkovitiji u liječenju pozitivnih simptoma shizofrenije, uključujući zabludu i halucinacije. Teoretizira ih da rade ispravljajući razinu neurotransmitera u mozgu. Neurotransmiteri su kemikalije koje pomažu mozgovnim stanicama da međusobno komuniciraju.
Antipsihotici su učinkoviti za pomoć četvero od pet osoba koje ih uzimaju. Međutim, neki antipsihotički lijekovi mogu povećati avoluciju i druge negativne simptome.
Uobičajeni antipsihotici uzeti oralno uključuju:
- klozapin (Clozaril)
- risperidon (Risperdal)
- kariprazin (Vraylar)
- aripiprazol (Abilify)
- kvetiapin (seroquel)
- haloperidol (Haldol)
Nuspojave su česte i mogu uključivati:
- neodlučnost
- sporost ili sporost
- nenormalno kretanje jezika i čeljusti
- seksualni problemi
Mnogi ljudi imaju manje nuspojava s novijim antipsihoticima, kao što su klozapin i risperidon. Međutim, mogu imati povišenu razinu šećera u krvi, kolesterola ili triglicerida.
Neki antipsihotički lijekovi daju se injekcijama, svaka dva tjedna, četiri tjedna ili četiri puta godišnje. Ovo može biti od pomoći osobama koje zaborave uzimati svoje lijekove.
Ponekad se propisuju antidepresivi koji se uzimaju s antipsihoticima.
Saznajte više: Lijekovi za depresiju i nuspojave »
terapije
Kognitivna bihevioralna terapija ili razgovorna terapija i kognitivna terapija mogu biti vrlo korisni u pomaganju ljudima da steknu vještine potrebne za funkcioniranje u svakodnevnim aktivnostima.
Ako antipsihotici nisu učinkoviti, može se preporučiti elektrokonvulzivna terapija.
pogled
Liječenje mnogim ljudima može pomoći u kontroli simptoma shizofrenije, omogućavajući im neovisan i produktivan život. Za one kojima tretman ne pomaže, agencije za mentalno zdravlje mogu pružiti informacije o uslugama za podršku osnovnim potrebama, poput smještaja, zapošljavanja i zdravstvene zaštite.
Kako pomoći nekome tko osjeća avoluciju
Briga za nekoga može biti izazovno, kako za vas, tako i za osobu do koje vam je stalo. Može biti teško prihvatiti pomoć, pogotovo ako se osjeća nepotrebno. Također može biti teško ponuditi pomoć kada se osjeća kao da ga ne cijene.
Važno je biti strpljiv prema sebi i prema osobi za koju se brinete. Zajedno možete proći kroz sve prepreke s kojima ste suočeni.
Evo nekoliko drugih korisnih pristupa:
- Napravite raspored za njihovo pridržavanje, uključujući dotjerivanje, uzimanje lijekova, obroka, spavanje i druge redovite aktivnosti. Objavite u obliku popisa ili kalendara na mjestu gdje će biti spreman podsjetnik.
- Pazite da se lijekovi pravilno uzimaju. Vodite bilješke za liječnika o bilo kojim nuspojavama i kako osoba reagira na lijekove.
- Sva komunikacija, posebno upute, trebaju biti jednostavne i razumljive.
- Budite mirni i budite ohrabrujući. Koristite nježne podsjetnike, a ne prigovaranje.
- Budite spremni u slučaju da njihovo stanje dosegne krizne razmjere. Držite pri ruci popis s kontakt podacima za liječnike i bolnicu. Obavezno osigurajte prijevoz. Dogovorite prijatelja ili člana obitelji da djeluje kao pomoćnik ili vozač ako dođe do krize.